唐县妇幼保健院 河北保定 072350
【摘 要】目的：研究支气管哮喘并发肺部感染患儿的临床治疗手段。方法：选择2012年6月至2014年6月本院收治的92例小儿支气管哮喘合并肺部感染患者，按照每组46例划分为对照组及观察组，对照组患儿通过常规方法开展临床治疗，观察组在常规治疗基础上加用激素治疗，对比两组患儿临床疗效。结果：观察组患儿最终取得的总体治疗有效率为97.8%，明显优于对照组的84.8%，两组患儿的临床治疗有效率差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患儿治疗后均未出现严重不良反应现象。结论：针对小儿支气管哮喘并发肺部感染患者，在实施常规治疗的基础上另外选择激素进行治疗，能够明显提高临床疗效，而且不会引发严重的不良反应，建议推广应用。
【关键词】小儿；支气管哮喘；肺部感染；激素；疗效
【中图分类号】R562.2+5 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）6-0190-01
本次研究通过对2012年6月至2014年6月本院收治的92例小儿支气管哮喘合并肺部感染患者采用常规治疗模式以及常规联合激素治疗模式进行分组治疗，探讨两种治疗模式的应用效果，现将具体研究过程总结如下，供大家参考和讨论。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2012年6月至2014年6月本院收治的92例小儿支气管哮喘合并肺部感染患者作为本次研究的对象，分别设置对照组和观察组，每组各46例。对照组46例患儿中男性患儿以及女性患儿各23例，患儿年龄最小的仅为3岁，年龄最大的有8岁，病程最短的有1年，病程最长的有4年；观察组46例患儿中男性患者30例，其余16例属于女性患儿，患儿年龄均处于2岁至7岁范围内，本组患儿的病程均处于1.5年至4年之间。所有患儿存出现咳嗽、喘息、胸闷等临床表现。所有患儿均接受X线检查以及胸部CT检查等。患儿病情发作时会出现哮鸣音，部分患儿存在弥漫性啰音以及散在性啰音。两组患儿在年龄、性别、病程以及临床症状等基本资料的比较不存在明显区别，具有研究对比意义。
1.2方法
对照组患儿通过常规方法开展临床治疗，患者均接受输液治疗以及输氧治疗，对患儿的水电解质紊乱现象进行纠正，恢复其平衡，注意促进患儿的呼吸道畅通，避免出现呼吸阻塞问题。
观察组在常规治疗的基础上选择氢化可的松以及泼尼松等药物开展静脉注射治疗。选择布地奈德混合悬液对患儿实施雾化吸入治疗，每次治疗的药用量应控制在1毫克至2毫克之间，按照每天2次开展治疗。另外，针对患儿实施痰培养，开展真菌鉴定，综合分析具体的监测结构，科学采用抗生素进行临床治疗，注意对患儿进行蛋白质补充等[1-2]。
1.3临床疗效判定
（1）痊愈：患儿接受治疗后的咳嗽、胸闷、喘息等临床症状彻底消失，患儿肺部鸣音不再出现，患儿接受胸部CT检查未发现病灶，持续开展3次痰培养，测试结果均显示为阴性，患儿6个月内未出现病情复发；（2）有效：患儿患儿接受治疗后的咳嗽、胸闷、喘息等临床症状有所减少和改善，患儿接受胸部CT检查发现病灶有所减少，患儿1个月内未发生病情复发；（3）无效：患儿接受治疗后的咳嗽、胸闷、喘息等临床症状未发生任何改变，甚至出现病情恶化，严重的会出现死亡。
1.4统计学方法
本次研究选择SPSS11.0数据软件包对研究中相关数据实施分析和处理，通过X2对研究中的计数数据开展检验，通过t检验研究中的计量数据，如P<0.05，则表示对照组和观察组相关数据比较存在明显差异，具有统计学意义。
2 结果
观察组患儿通过常规治疗联合激素治疗，其最终取得的总体治疗有效率为97.8%，明显优于对照组的84.8%，两组患儿的临床治疗有效率比较存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05），详细情况如表1所示。两组患儿治疗后均未出现严重不良反应现象。
3 讨论
感染问题的发生很容易引发气道高反应现象，这也是造成患儿出现哮喘等疾病的重要影响因素。另外，哮喘等疾病患者的气道纤毛无法针对粘液痰实现有效清除，记忆导致病菌繁殖问题的发生。现阶段对于支气管哮喘的发病机制还不是非常明确，这可能与多基因遗传因素存在密切联系，此外，环境因素也是引发该疾病的重要因素[3]。支气管哮喘患者通常会出现反复性的喘息、咳嗽以及胸闷等症状，部分患者存在呼吸困难的问题，尤其是在夜间时段或者清晨时段的症状更为明显[4]。假如不能针对支气管哮喘合并肺部感染患儿及时开展临床治疗，很容易会导致患儿呼吸衰竭，给患儿的健康和生命安全造成威胁。小儿支气管哮喘急性发作属于儿科多发呼吸系统疾病之一，因为患儿的抵抗能力相对较弱，针对不同的诱发因子具备很高的敏感性，其气道很容易出现高度反应的问题，所以很容易出现病情反复发作，不利于改善患儿的生活质量，促进患者健康发育和成长，因此临床上必须要高度重视对支气管哮喘合并肺部感染患儿的及时治疗[5-6]。
本次研究发现，观察组患儿采用常规治疗联合激素治疗，其最终取得的总体治疗有效率为97.8%，明显优于对照组的84.8%，两组患儿的临床治疗有效率比较存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）；两组患儿治疗后均未出现严重不良反应现象。
总而言之，针对小儿支气管哮喘并发肺部感染患者，在实施常规治疗的基础上另外选择氢化可的松以及泼尼松等药物开展静脉注射治疗，能够明显提高临床疗效，而且不会引发严重的不良反应，建议推广应用。
参考文献
[1] 温林俏,赵国厚,王蜀昆.120例社区老年支气管哮喘肺部感染的临床研究[J]. 中国医药科学,2012,14(01):158-159.
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[3] 李咏松.晚期肺癌化疗后肺部感染的临床分析[J].中国医药指南,2011,11(08):158-159.
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[6] 胡俊艳,张扬文.肺炎支原体感染患儿测定CRP的临床意义[J].中国误诊学杂志,2011,16(07):212-215.
论文作者:孙溪
论文发表刊物:《中医学报》2015年6月第30卷供稿
论文发表时间:2015/10/13
标签：患儿论文; 支气管哮喘论文; 肺部论文; 小儿论文; 患者论文; 常规论文; 两组论文; 《中医学报》2015年6月第30卷供稿论文;