贵州省第三人民医院 贵州 贵阳 550001
【摘要】目的：进一步深入细致的分析和探究急性心肌梗死心血管内科治疗临床方法等相关内容。方法： 选取我们医院2018年6月～2019年1月收治的40例急性心肌梗死患者进行相对应的分析和研究，列为研究对象，将所有研究对象随机分成对照组和观察组，每个组平均各有20例患者，其中针对观察组患者所采取的治疗方法是注射用尿激酶，对照组所采取的治疗方法是常规的阿司匹林肠溶片治疗，经过相应的治疗，针对两组患者所呈现出的治疗效果，进行相对应的分析和对比。结果：通过分析和研究，可以很明显的看出，两组患者经过相对应的治疗之后，在观察组中，有19例患者呈现出有效，1例无效，其总有效率达到了95%，对照组患者中有17例为有效，3例无效，总有效率为85%。由此可以进一步证明，观察组的总有效率要比对照组有十分显著的提升，两者之间的比较差异显著，有相应的统计学意义，p<0.05。结论：在临床实践中针对急性心肌梗死患者进行有针对性的治疗，有效结合具体情况采取尿激酶实施相对应的治疗，可以使患者的生存质量提升，改善其生命体征情况，进一步提升其治疗总有效率，这种方法有着巨大的临床应用价值，值得在实践中有效应用和大力推广。
【关键词】急性心肌梗死；心血管内科；尿激酶；治疗效果
我们这次研究选取我院2018年6月～2019年1月收治的40例急性心肌梗死患者进行相对应的分析和研究，进一步深入细致的分析和探究急性心肌梗死心血管内科治疗临床方法等相关内容，为患者的治疗提供与之相对应的参考和借鉴，现在针对整个研究过程和内容作如下汇报。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我们医院2018年6月～2019年1月收治的40例急性心肌梗死患者进行相对应的分析和研究，列为研究对象，将所有研究对象随机分成对照组和观察组，每个组平均各有20例患者。其中在所有患者中有男18例，女22例，年龄30～86岁，平均年龄59.2岁。患者都十分普遍的出现不同程度的胸闷、胸痛等相关方面的临床症状。两组患者在性别、年龄、病情、营养状况等一系列相关方面进行对比无差异，无相应的统计学意义，（P>0.05） ，可以进行分析对比。
1.2 方法
针对所有患者，结合他们的病情状况以及禁忌症情况，采取相对应的常规治疗方法，针对没有禁忌症的患者，有针对性的应用β-受体阻滞剂，针对没有出现低血压的患者，可以采取食用血管紧张素转氨酶抑制剂的方法，针对对此不耐受的患者，可以有针对性的有效选用血管紧张素受体阻滞剂，针对对β-受体阻滞剂有禁忌症的患者而言，可以有针对性的选取维拉帕米等药物实施治疗。以此为基准，针对观察组患者进一步有效加用注射用尿激酶实施治疗。对照组患者结合具体情况，采取常规的阿司匹林肠溶片治疗。通常为250～300 mg，在治疗的过程中要连续性服用剂量为80 mg/d，持续6天，给患者注射克赛4000 IU，为了从根本上有效规避意外情况出现，在注射后的2 h之内，每30 min有针对性的进行心肌酶肌红蛋白和心电图一次。然后，针对两组患者所呈现出的各项生命体征变化情况、指标变动以及具体疗效进行相对应的分析和比较。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆除了有针对性的进行治疗，还要进行切实有效的临床护理活动，尽可能结合患者的实际情况为其提供更舒适整洁的就医环境，确保患者能够有更充足的休息。与此同时，要严密监测患者的各项生命体征变化情况，并配备相对应的充足的抢救设备和物资。保证抢救设备能够随时随地投入应用。要着重把握好患者的最佳抢救时间，通常情况下，心肌梗死心血管症状后的6 h内为最佳抢救时间，所以必须着重把握此时机，在最大程度上为患者提供切实有效的抢救治疗。争取得到患者及家属的有效配合，提升其依从性，同时针对患者进行心理护理、饮食、运动指导等，使患者能够及早康复。
1.3 评判标准
针对两个组别的患者在治疗之前和治疗之后都进行相对应的心脏功能彩超检查、超声心电图检查等。具体的评判标准主要是有针对性的结合《心血管药物临床试验评价方法的建议》，以相关内容为基准，其疗效主要分成三个层级，分别是：显效、有效、无效。①显效：ST段>0.15 mV，T波有平坦变为直立>50%，无其他症状；②有效：ST-T段明显改善，临床症状明显减轻；③无效：临床症状无好转甚至出现恶化。
1.4 统计学分析
本次研究中的所有数据都有效应用SPSS 22.0统计学软件进行相对应的分析和处理，采用x2检验，以P<0.05对照组和观察组的比较差异显著，有统计学意义。
2 结 果
通过分析和研究，可以很明显的看出，两组患者经过相对应的治疗之后，在观察组中，有19例患者呈现出有效，1例无效，其总有效率达到了95%，对照组患者中有17例为有效，3例无效，总有效率为85%。由此可以进一步证明，观察组的总有效率要比对照组有十分显著的提升，两者之间的比较差异显著，有相应的统计学意义，p<0.05。
3 讨 论
从医学的角度来看，在临床实践中所称之为的心肌梗死疾病，主要是患者的冠状动脉急性、连续性缺血、以及缺氧症状所造成的心肌坏死。这种疾病，之前大多数都在欧美地区发生，特别是在美国，每年有超过150万人死于心肌梗死疾病，而当前我国这类疾病发生几率也日益增多，逐年攀升。这种疾病发病十分突然迅速，如果患者突发疾病，会对其心理、生理造成极大的伤害，在临床实践中经常出现心律失常，失血以及血压降低等一系列相关情况，同时伴随有十分显著的持续而剧烈的疼痛，给患者造成极大的痛苦，更有甚者，会使患者出现心率衰竭、休克相关方面的危险，甚至对患者的生命安全造成极大的威胁。对于这样的情况，必须着重关注，有针对性的采取相应的治疗方法，在临床实践中有效加用尿素酶对其进行治疗，效果显著。基于此，再针对患者进行切实有效的心理护理、常规护理、治疗后护理等，其疗效比较显著。在我们这次研究中，针对观察组患者所采取的治疗方法是注射用尿激酶，对照组所采取的治疗方法是常规的阿司匹林肠溶片治疗，经过相应的治疗，观察组的总有效率要比对照组有十分显著的提升，两者之间的比较差异显著，有相应的统计学意义，p<0.05。
4结论
综上所述，通过上文的分析和研究，我们可以很明显的看出，在临床实践中针对急性心肌梗死患者进行有针对性的治疗，有效结合具体情况采取尿激酶实施相对应的治疗，可以使患者的生存质量提升，改善其生命体征情况，进一步提升其治疗总有效率，这种方法有着巨大的临床应用价值，值得在实践中有效应用和大力推广。
参考文献
[1] 黄明玉，邓行爱.急性心肌梗死溶栓治疗观察及护理[J].广西医科大学学报，2016，16（28）：341-342.
[2] 孙月秀.急性心肌梗死溶栓治疗的护理体会[J].哈尔滨医药杂志，2016，31（6）：1460-1461.
论文作者:程佳宙
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第09期
论文发表时间:2019/7/15
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