自贡市第五人民医院 四川 自贡 643000
【摘要】目的：探讨团体心理辅导对改善精神科护士工作压力的影响。方法：选取2015年9月-2016年2月92名精神科护士，数字抽取分成观察组与对照组，对照组护士常规工作，观察组则实施团体心理辅导，对比两组护士工作压力源量表（NJSQ）评分、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）。结果：半年后观察组护士的NJSQ、SAS、SDS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：团体心理辅导对于改善精神科护士的工作压力具有明显作用，且有效缓解焦虑、抑郁情绪。
【关键词】精神科护士；工作压力；团体心理辅导
由于患者自我保护意识明显提高，且医疗护理模式发生变化，使得护士的工作压力逐渐提高，因此而造成的工作倦怠感日益严重，特别是精神科护士的工作压力更为严重，导致其心理压力增加，对其身心健康造成极为不利的影响。团体心理辅导作为团体情境下的一种心理辅导模式，可应用团体动力学知识，使得团体中的人际互动更为积极有效，提高个体自我辨识及人际交往能力，使之更好的适应社会，缓解工作压力[1]，利于患者的护理工作开展。本文选取92名精神科护士，探讨团体心理辅导作用，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年9月-2016年2月92名精神科护士，数字抽取分成观察组与对照组，每组46例。研究组中男10名，女36名，平均年龄（35.28±10.65）岁，平均护龄（8.06±1.28）年；对照组中男9名，女37名，平均年龄（35.16±9.58）岁，平均护龄（8.09±2.61）年。两组基础资料对比无显著差异（P>0.05）。
1.2方法
对照组护士均正常工作、生活，未予以任何心理辅导工作。观察组实施团体心理辅导，1次/周，60min/次，持续半年。第1月组建团体，确定团体方案、名称，增强参与人员的积极性，团队成员相互了解。通过压力源量表、SAS、SDS认识自身压力。了解压力产生原因，且学习应对压力的基本方法；第2月通过团体心理辅导帮助护士缓解宣泄压力，学会自我调节；第3-4月通过团体心理辅导使护士掌握自我放松要领和技巧，对情绪、时间可进行自我管理，提升应对压力的能力；第5月通过支持网络，使得同伴间相互支持，共同应对及缓解压力。第6月，分享感受，收集资料，做好效果评定。团体心理辅导过程中，以人为本，将护士作为主体，对其进行充分理解、尊重、信任、关怀，使之得到认同感、归属感等，缓解心理压力，预防心身疾病，提高承受压力的能力。
1.3临床评价指标
观察两组干预前后的工作压力源评分与心理情绪SAS、SDS评分。工作压力源通过中国护士工作压力源量表予以调查[2]，本量表由35个条目组成，分为：①护理专业及工作方面的问题；②工作量及时间分配问题；③工作环境及资源问题；④病人护理方面的问题；⑤管理及人际方面的问题等5个方面的子条目，采用1～4级评分法：均分大于等于2.5分，表示压力程度高，均分小于2.5分，表示压力程度一般。焦虑自评量表SAS通过Zung编制的调查表进行测定，分值越高显示焦虑程度越严重；抑郁自评量表SDS通过Zung编制的调查表进行测定，分值越高显示抑郁水平越严重[3]。
1.4统计学处理
数据均应用SPSS18.0系统分析，计量资料以表示，t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组工作压力源评分比较
观察组干预后与干预前工作压力源评分比较明显降低（P<0.05）；观察组干预后工作压力源评分明显低于对照组干预后的工作压力源评分，差异有统计学意义（P<0.05）。如表1。
3讨论
护理工作自身性质决定其工作中存在的压力，而精神科护士存在一种高度职业倦怠现象。抑郁、焦虑等不良情绪是人的一种正常情绪反应，当工作压力越重时，极有可能导致焦虑、抑郁情绪的程度更为严重，若持续时间较长，极有可能导致精神科护士的身心健康受到损害，工作效率明显下降，对患者的护理质量会由此而受到不利影响，所以对精神科护士实施有效干预具有重要意义[4]。
通过研究显示，观察组半年后的工作压力源评分明显降低，且焦虑、抑郁情绪评分与对照组比较均明显降低，差异均有统计学意义（P<0.05）。由此可知，团体心理辅导可以有效改善精神科护士的焦虑、抑郁情绪，促使其合理控制工作中产生的不良情绪，对于改善工作压力具有明显促进作用；通过有效疏导，使得精神科护士进行有效的压力情绪发泄，防止心理失衡情况的出现；且通过彼此间的交流、倾诉，相互支持、引导，护士情绪管理、时间管理等应对能力得到提高，工作效能增加，自我价值得以实现。
参考文献
[1]张嫣红．精神科护士应对方式及工作压力状况调查分析[J].精神医学杂志，2013，26（1）：55-56．
[2]葛慈，张聪颖，武雪娇，等．团体心理辅导对医学专业新生情绪与压力管理的影响[J].中国健康心理学杂志，2013，21（2）：199-201.
[3]常万琪，关江，闫婧．团体心理辅导对减轻儿科护士心理压力的效果探讨[J].基层医学论坛，2015，19（16）：2280-2282．
[4]陈惠贞，管荣娟．压力管理干预对急诊及外科护士职业倦怠、压力的改善作用[J].中国医药导报，2014，11（10）：85-87.
论文作者:李雪英 魏玲
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第11期
论文发表时间:2016/10/19
标签：护士论文; 工作压力论文; 团体论文; 心理辅导论文; 精神科论文; 压力论文; 评分论文; 《中国医学人文》2016年第11期论文;