循证护理在腹股沟斜疝无张力修补术中的应用价值体会论文_陈红

(鹤岗市惠民医院;黑龙江鹤岗154100)

【摘要】目的:探究将循证护理应用于腹股沟斜疝无张力修补术中的效果。方法:选择我院2013年8月至2015年12月间收治的22例腹股沟斜疝无张力修补术患者作为研究对象,通过计算机随机分组方案,将所有患者分为两组,为对照组和实验组,每组中均包含11例患者。对照组患者采用常规护理,试验组患者则在常规护理的基础上加用循证护理。护理完成后,根据患者的肛门排气时间、下床活动时间和住院时间,记录所有患者术后不良反应发生率,对患者的护理效果进行评价,对比两种护理方案的有效性。结果:实验结果显示,实验组患者的肛门排气时间、下床活动时间和住院时间较对照组明显更短,各数据组间差异具有统计学意义(P<0.05);并且实验组患者的术后不良反应发生率较对照组明显更低,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:将循证护理应用于腹股沟斜疝无张力修补术患者的护理中,能够有效缩短患者的肛门排气时间和下床活动时间以及住院时间,能够节省医疗资源,缩短患者的治疗时长。对降低患者术后不良反应发生率具有十分积极的作用,是一种有效的护理方案,值得推广使用。

【关键词】循证护理;腹股沟斜疝;无张力修补术;护理干预

[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165(2018)18-0188-02

腹股沟斜疝是一种临床上十分常见的普外科腹股沟疝。患者主要表现为腹股沟区出现肿块,如果患者体内斜疝内容物嵌顿,则有可能导致内容物缺血坏死,从而对患者的身心健康都会造成极大的威胁[1]。就目前来说,采用无张力修补术已经成为腹股沟斜疝的治疗方案之一,具有十分良好的应用价值,在临床广泛应用中,也取得了令人满意的效果[2]。所以在进行治疗时,也需要采用相应的护理方案,对患者进行护理,才能够配合手术治疗的开展,对患者的康复有积极作用[3]。本次研究中,选择我院2013年8月至2015年12月间收治的22例腹股沟斜疝无张力修补术患者作为研究对象,探究将循证护理应用于腹股沟斜疝无张力修补术中的效果,取得了一定成果,现报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

选择我院2013年8月至2015年12月间收治的22例腹股沟斜疝无张力修补术患者作为研究对象,通过计算机随机分组方案,将所有患者分为两组,分别命名为对照组和实验组,每组中均包含11例患者。所有患者均为男性患者。对照组中患者年龄为36-68岁,患者平均年龄为(49.1±6.3)岁。实验组中患者年龄为34-65岁,患者平均年龄为(50.3±5.9)岁。所有患者中,斜疝位置左侧包括12例患者,右侧包括10例患者。所有患者均有正常认知功能,并对本次研究知情,且签署知情同意书。所有患者在一般资料上无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组患者采用常规护理方案。而实验组患者在此基础上加用循证护理,具体方式如下。

首先,护理人员应当做好循证准备。由专业人员对护理人员进行系统的指导,护理人员应当学习循证护理的相关理论和实践知识,并熟练应用各种文献检索工具,熟练掌握循证护理的实施方法以及步骤,在经过考核合格后,可对患者进行循证护理。

护理人员在开展循证护理前,应当对患者建立针对性的健康档案,了解患者的既往病史以及个人信息,对患者的病情和心理特点进行全面掌握,制定相应的个性化护理计划。

护理人员在开展无张力修补术,治疗腹股沟斜疝的循证护理时,应当注重患者的手术康复和手术效果,并确定患者所需要的护理服务,做好患者术后康复的护理干预措施。

首先来说,应当对患者进行饮食干预强化。在患者日常生活中,应当确保患者的优质蛋白摄入,并且根据患者的临床病症表现,对患者的日常蛋白质摄入量进行调整;并且在对患者进行日常饮食调节时,应当以低盐、低动物油食物为主,注意维生素以及铁钙等元素的补充。

在对患者进行并发症护理时,应当采用T字带将患者阴囊托起,促进淋巴回流,避免阴囊发生水肿状况。同时由护理人员对患者的小便情况进行严密观察,并在患者手术完成后,3h对患者进行膀胱区热敷,对患者下腹部进行按摩,促进患者排尿。必要时应当根据医嘱对患者进行抗生素静滴;观察患者切口敷料是否发生渗血渗液状况。

1.3 评价标准

记录患者的肛门排气时间、下床活动时间和住院时间,记录所有患者术后不良反应发生率。术后不良反应主要包括切口疼痛、阴囊水肿、尿潴留以及便秘四种。

1.4 统计学方法

所有患者的临床基础资料均用统计学软件SPSS17.0或是SPSS19.0处理,其中总有效率与不良反应发生情况等计数资料用率(%)的形式表达,数据采取卡方检验,计量资料用(均数±标准差)的形式表示,并采取t检验,若p<0.05,则证明统计学意义存在。

2结果

实验结果显示,实验组患者的肛门排气时间、下床活动时间和住院时间较对照组明显更短,各数据组间差异具有统计学意义(P<0.05);

表1 两组患者康复状况对比

 

3讨论

腹股沟斜疝是一种临床上较为严重的疾病,并且在患病过程中还会并发多种并发症[4]。将循证护理模式应用于日常护理中,能够吸收国内外最新的研究报告和临床实践内容,从而为患者提供最佳护理决策和服务,保证患者的身心状态[5]。在本次研究中实验结果显示,实验组患者的肛门排气时间、下床活动时间和住院时间较对照组明显更短,各数据组间差异具有统计学意义(P<0.05);并且实验组患者的术后不良反应发生率较对照组明显更低,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。

本次研究结果说明,将循证护理应用于腹股沟斜疝无张力修补术患者的护理中,能够有效缩短患者的肛门排气时间和下床活动时间以及住院时间能够节省医疗资源,缩短患者的治疗时长。对降低患者术后不良反应发生率具有十分积极的作用,是一种有效的护理方案,值得推广使用。

参考文献

[1]蒋爱萍.循证护理用于老年腹股沟斜疝无张力修补术的效果观察[J].现代诊断与治疗,2017,28(13):2544-2545.

[2]刘艳英.腹股沟斜疝行无张力疝修补术的术后护理探讨[J].中国医药指南,2016,14(23):220.

[3]金晓烨.循证护理方法对腹股沟斜疝无张力疝修补术的临床效果研究[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(28):4337-4338.

[4]冯智华,张丽英,王品楠,潘玲,严娜萍.循证护理用于腹股沟斜疝无张力修补术的效果观察[J].医学理论与实践,2015,28(18):2536-2538.

[5]丁平.腹股沟斜疝无张力疝修补术的术后护理配合[J].中国医药指南,2013,11(30):18-20.

论文作者:陈红

论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月18期

论文发表时间:2019/3/15

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