（洪江市人民医院 湖南怀化 418100）
摘要：目的 探究腹腔镜与传统开腹子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤的治疗效果y以及两种手术方法的手术时间、术中出血量情况。方法 选取于2016年7月~2018年7月两年期间，来我院进行治疗就诊的子宫肌瘤患者74例，将所选取患者分为实验组以及参照组，两组患者均为37例，其中参照组患者采用传统开腹子宫肌瘤剔除术，实验组患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术，依据两组患者所采用的方法不同，对比其效果。结果 实验组患者的手术效果显著优于参照组，P<0.05，统计学意义存在。实验组患者的术后并发症显著少于参照组，数据对比存在统计学意义（P<0.05）。结论 腹腔镜子宫肌瘤与剔除术应用于子宫肌瘤的应用效果较好，对比传统开腹子宫肌瘤剔除术，患者的手术时间以及术中出血量均显著减少，并且术后并发症情况有所减少，临床应用价值较高。
关键词：宫肌瘤剔除术；子宫肌瘤；治疗效果
子宫肌瘤是临床医学中女性的常见肿瘤，多为良性纤维瘤，患者临床症状常见为：子宫出血、疼痛、包块等。对患者的生活质量具有较大影响，临床医学中对子宫肌瘤的主要治疗方法为：保守药物治疗以及手术治疗。其中手术治疗方法是对于子宫肌瘤的重要治疗手段[1]，有鉴于此，本文特选取于2016年7月~2018年7月两年期间，来我院进行治疗就诊的74例子宫肌瘤患者做为研究对象，进一步研究腹腔镜与传统开腹子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤的治疗效果以及两种手术方法对手术时间、术中出血量的影响。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取于2016年7月~2018年7月内，我院收治的子宫肌瘤患者74例，经过本院检测，所选取患者均符合临床医学中对于子宫肌瘤的诊断标准，同时，经药物保守治疗方法无效，满足手术指征，并排除患者中存在严重器官功能衰竭以及精神障碍类疾病。并采用随机数字表法将所选取患者分为实验组以及参照组，两组患者均为37例，实验组患者年龄在39~52岁之间，平均年龄为（45.32±6.78）岁。其子宫肌瘤个数在1~3个，平均个数为（1.3±0.8）个。子宫肌瘤大小在6~8cm之间，平均大小为（7.21±1.05）cm。参照组患者年龄在42~54岁之间，平均年龄为（46.78±7.12）岁。其子宫肌瘤个数在1~4个，平均个数为（1.8±1.1）个。子宫肌瘤大小在5~8cm之间，平均大小为（6.73±1.52）cm。对比两组患者的年龄、子宫肌瘤个数以及子宫肌瘤大小均不存在统计学意义，P>0.05，组间数据无差异性，可以进行对比。同时本次研究已经向我院伦理委员会提出申请，并已获得批准。本次研究中所选取的研究人员均为自愿参与本次研究，同时签署知情同意书。
1.2研究方法
参照组患者采用传统开腹子宫肌瘤切除术进行手术治疗，实验组患者采用腹腔镜子宫肌瘤切除术。两组患者的具体手术方法如下所示。
1.2.1参照组：参照组患者给予连续硬膜外麻醉，待得麻醉成功后，在患者腹部下方进行切口，切口大小在8cm左右，对患者的皮下组织进行分离，仔细观察患者的子宫肌瘤个数以及大小情况，进行针对性切除，切除完成后仔细观察有无残留，后对患者进行止血以及清洗，使用可吸收缝合线进行缝合。
1.2.2实验组：实验组患者采用腹腔镜子宫肌瘤切除术进行治疗，在患者腹部建立切口，切口大小在2cm左右，并建立气腹，选取穿刺针在患者的麦氏点进行穿刺，在腹腔镜引导下完成子宫肌瘤的切除、止血并缝合[2]。
1.3观察指标
依据两组患者的手术治疗方法不同，对两组患者的手术治疗效果进行对比，主要对比内容为：患者的手术时长、术中出血量、肛门排气时间以及住院时间。同时对比患者的术后并发症出现情况，本次研究中，患者的术后并发症情况为：切口感染、术后咳嗽以及尿潴留。
1.4统计学意义分析
将两组患者的临床对比数据进行统计学意义分析，分析软件采用SPSS19.0，在分析过程中，数据中出现的计数资料采用卡方进行检验，并以率（%）的方式进行表示，同时，分析中出现的计量资料采用（平均值±标准差）的方法进行表示，给予T检验。当P<0.05时，患者的组间数据对比存在差异性，具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的手术情况对比
依据两组患者所采用的手术治疗方法不同，将患者的手术情况进行对比，实验组患者手术情况显著优于参照组患者，P<0.05，组间数据对比具有差异性，统计学具有意义（如表1 所示）。
3.讨论
子宫肌瘤在临床医学中属于常见的妇科肿瘤，当患者子宫肌瘤大小，小于5cm时常进行药物治疗，常见药物为：米非司酮、以及达那唑等，药物治疗可以有效抑制子宫肌瘤的体积增大，延缓病情发展，当药物治疗效果不佳或患者子宫肌瘤大小超过5cm时，通常采用手术治疗，手术治疗方法常见为子宫切除术以及肿瘤切除术，前者一般患者年龄较大，无生育需求，后者为患者年龄较小，或有生育需求。手术治疗效果均较好[3]。本文旨在研究腹腔镜与传统开腹子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤的治疗效果以及对患者的手术时间以及术中出血量情况对比。特选取74例我院收治的需要进行手术治疗的子宫肌瘤患者作为研究对象，将所选取患者采用随机数字表法进行分组，分为实验组以及参照组，两组患者均为37例，其中，参照组患者进行传统开腹子宫肌瘤开腹手术，实验组患者采用腹腔镜子宫肌瘤切除术，实验组患者的手术时间、术中出血量等手术情况均优于参照组，P<0.05，统计学意义存在。并且，实验组患者的术后并发症也少于参照组，P<0.05，具有统计学意义。
综上所述，腹腔镜子宫肌瘤切除术对比传统开腹子宫肌瘤剔除术应用效果较好，术后并发症少，值得临床医学中的推广以及应用。
参考文献
[1]陈泳.腹腔镜与传统开腹子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤的治疗效果对比[J].实用妇科内分泌电子杂志，2017，4（31）：40，43.
[2]韩明.腹腔镜与传统开腹子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤的治疗效果对比分析[J].实用妇科内分泌电子杂志，2017，4（29）：102-103.
[3] 王蕾，王玥.腹腔镜与传统开腹子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤的治疗效果对比[J].中外女性健康研究，2018，（6）：5-6，18.
论文作者:危春兰
论文发表刊物:《航空军医》2018年14期
论文发表时间:2018/10/24
标签：患者论文; 子宫肌瘤论文; 实验组论文; 手术论文; 腹腔镜论文; 统计学论文; 两组论文; 《航空军医》2018年14期论文;