【摘要】 目的 ：探讨责任制护理对于骨折并发脾破裂患者治疗期间的护理价值。方法 ：本文的研究对象选用的是我院骨科在 2017 年 6 月至 2018 年 6 月期间治疗的 120 例骨折并发脾破裂患者。利用随机数字评分表的分组方法将本文的研究对象平均分为对照组与观察组。对照组患者在治疗期间进行常规护理，观察组患者则在常规护理的基础上进行责任制护理，治疗结束后，比较两组患者的并发症发生情况及对相应护理方法的满意度等指标，进而评价护理效果。结果 ：观察组骨折合并脾破裂患者经责任制护理后并发症发生率显著低于对照组患者，且观察组患者对责任制护理方法的满意度明显高于对照组患者，差异显著， P ＜ 0.05，具有统计学意义。结论 ：责任制护理方法可有效加强护理人员的责任心并提高其护理技能，进而提高护理效果及满意度。
【关键词】 骨折 ；脾破裂 ；责任制护理 ；护理价值
骨折多由直接摔伤、撞击硬物所致，其中肋骨骨折较为多见。由于肋骨与脾脏相近，因此肋骨骨折患者易并发脾破裂而加重患者病情，威胁患者生命 [1]。临床中对于治疗骨折合并脾破裂患者多采用手术方法治疗，由于患者病情严重、手术难度大，因此死亡率较高。有相关研究表明，有效的护理方法可以降低骨折合并脾破裂患者并发症进而降低死亡率 [2]。本研究中为分析责任制护理方法对于骨折合并脾破裂患者的护理意义，将我院的 120 例患者随机分为两组，分别给予常规护理及责任制护理，进而比较其并发症发生情况并评价两组患者对相应护理方法的满意度。具体如下 ：
1、资料和方法
1.1 一般资料 本研究中的 120 例骨折合并脾破裂患者的病例选用时间介于 2017 年 6 月至 2018 年6月，其中男性患者 56 例，女性患者 64 例，年龄介于42~74 岁之间，平均年龄为（57.2±4.14）岁。对照组 60 例患者中，男性患者有 28 例，女性患者有 32 例，最大年龄是 74 岁，最小年龄是 44 岁，平均年龄为（58.3±3.08）岁；观察组 60 例患者中，男性患者有 28 例，女性患者有 32 例，最大年龄是 73 岁，最小年龄是 42 岁，平均年龄为（57.1±2.99）岁。全部患者均符合以下情况 ： 1、患者除合并脾破裂以外无严重的其他内脏功能障碍 ； 2、患者无明显药物禁忌症 ； 3、患者精神正常，且为自愿配合本次研究。
1.2 护理方法
1.2.1 常规护理 ：按骨科骨折护理规范进程进行常规护理操作，在治疗期间及时监测患者各项生命指标变化并进行骨折的常规处理。
1.2.2 责任制护理 ：由一名责任护士专门负责一位骨折合并脾破裂患者的护理操作，具体如下 ：（1）术前宣教，告知患者及家属病情程度及手术必要性，缓解患者对手术治疗的焦虑心理 ；（2）术后注意事项宣教 ：对患者及其家属讲解术后注意事项、病情程度及预防因素，提高患者对治疗及护理的依从性；（3）术后疼痛护理：建立护士循班制度，评估患者疼痛情况，异常疼痛及时告知医生进行相应治疗 ；（4）饮食护理 ：为患者制定符合患者营养需要的饮食表，补充充足的营养物质以提高患者的抵抗力 ；（5）并发症护理 ：密切观察患者术后伤口恢复情况，出现水肿、渗出等症状及时处理并防范并发症的发生。
1.3 统计处理 对此数据采用 SPSS17.0 软件系统进行统计和分析，计量资料采用 X2 检验，计数资料采用 t 检验，如比较时具有明显差异，且 P ＜ 0.05，则具有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组患者经不同方法护理后并发症的发生情况。结果得出，观察组患者并发症发生率显著低于对照组患者，差异显著， P ＜ 0.05，具有统计学意义。
具体见表 1 ：
3 讨论
骨折合并脾破裂，易导致失血性休克，如果抢救不及时易造成患者的死亡。责任制护理方法是在常规骨折患者护理方法的基础上，由一名专业性强、具有高度责任心的护士专门负责一个骨折合并脾破裂患者的护理工作 [4]。从心理、饮食、病情等多角度进行综合护理，以提高骨折合并脾破裂患者的护理效果。与常规护理方法比较，责任制护理方法具有护理内容全面、护理效果显著等特点，因此备受临床护理工作者的青睐 [5]。
通过本文研究得出结果，责任制护理方法显著降低了骨折合并脾破裂患者的并发症发生率并提高了患者对护理方法的满意度，促进了护理工作的发展。本文研究结果与其他研究结果一致，旨在为骨折合并脾破裂患者的临床护理工作提供理论依据。
因此得出结论，责任制护理方法对骨折合并脾破裂患者的护理意义重大，值得被广泛应用。
参考文献
[1] 孙旭晴 . 骨折合并延迟性脾破裂 46 例护理体会 [J]. 浙江医学教育 ,2015,5(14):36
[2] 崔 素 娟 . 肋 骨 骨 折 合 并 脾 破 裂 30 例 急 救 与 护 理 [J]. 中 国 医 药 指南 ,2017,11(15):241
[3] 顾永珍 . 外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂的急诊诊断和治疗 [J]. 中国实用医药 ,2017,18(12):34
[4] 邓雪宁 . 责任制护理在骨折并发脾破裂患者护理中的应用 [J]. 临 床 护理 ,2016,2(3):134
[5] 张蕊 . 责任制护理在骨折并发脾破裂患者护理中的应用价值研究 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2016,101(16):257
论文作者:孟小田
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第13期
论文发表时间:2019/9/4
标签：患者论文; 责任制论文; 方法论文; 并发症论文; 常规论文; 年龄论文; 对照组论文; 《医师在线（学术版）》2019年第13期论文;