【关键词】 舒适护理；无创呼吸机；治疗；护理效果
[中图分类号]R473.5[文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-3-ZM
目前临床中有很多因素都可能造成患者呼吸障碍，无创呼吸机是比较常见的治疗手段，但在治疗过程中会使患者受到一些负面影响，常规的护理干预，并不能带给患者良好的护理效果，需要医护人员找寻更加适用的治疗效果[1]。本次实验主要对无创呼吸机治疗患者应用舒适护理的效果进行研究，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2017年11月—2018年11月期间接受无创呼吸机治疗的80例慢阻肺患者作为研究对象，以随机的方式分为实验组与对照组，每组各40例，其中对照组男患者20例，女患者20例，年龄在48岁～73岁，年龄的平均值为（59.1±3.8）岁。实验组男患者24例，女患者16例，年龄在47岁～70岁，年龄的平均值为（60.2±3.7）岁。两组患者的临床资料资料差异较小，不存在统计学差异（P＞0.05）。
1.2 护理方法
在入院观察之后，给予对照组患者常规护理模式，实验组给予舒适护理干预。首先，采取音乐护理，音乐是使患者放松身心的一种有效方式，护理人员应依据患者的喜好，挑选流行、乡村以及古典等音乐形式，消除患者的焦躁情绪，使患者在护理中始终保持乐观的心理状态。其次，采取心理舒适护理与健康教育护理。患者并不了解无创呼吸机这种治疗手段，护理人员应意识到这一点，告知患者与其家属采用无创呼吸机治疗的方法与效果，并使患者明确治疗过程中的注意事项，也应将可能出现的并发症告知患者，缓解患者的紧张情绪，提升患者的依从性。第三，采取体位舒适护理，护理人员在依据医生医嘱的同时，也应考量到病人的病情，采用坐位、侧卧位以及半坐卧位等不同的体位，增强患者的舒适感。第四，采取治疗中的舒适护理，护理人员在治疗中应对患者的病情变化情况进行观察，并对患者出现的不适症状进行及时处理，使患者在手术室中也能够保持舒适状态。护理人员还应对患者的血氧分压、呼吸、脉搏进行精准测量，记录患者的病情改善情况，对于患者可能出现的发绀、烦躁、呼吸困难等缺氧症状以及痰多症状，护理人员应在患者床旁为其准备吸痰包、气管插管包、抢救药物，帮助患者及时进行吸痰处理与改善患者的缺氧症状。第五，合理使用无创呼吸机，保证每天使用一次无创呼吸机，一次的使用时间为2-4小时，经过三天治疗后，观察护理效果。
1.3观察指标
在护理期间，记录两组患者的PaCO2、PaO2、呼吸以及心率的临床效果，并观察指标变化。
1.4 统计学分析
本次研究所涉及的数据内容采用 SPSS19.0统计学软件进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料用均数±平方差表示，使用t检验，具有明显差异，有统计学意义用（P＜0.05）表示。
2 结果
对比两组的护理效果，实验组的PaCO2、呼吸次数以及心率跳动次数均低于对照组，PaO2高于对照组，组间具有显著差异，有统计学意义（P＜0.05），具体数据见表1。
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表1 两组患者PaCO2、PaO2、呼吸以及心率对比（x ̅±s）
分组 例数 PaCO2（mmHg） PaO2（mmHg） 呼吸（次/min） 心率（次/min） 实验组 40 48.6±2.32 85.3±5.22 18±3 91±7 对照组 40 69.3±3.34 50.3±6.71 26±2 104±13 t 32.193 26.038 14.033 5.569 P 0.000 0.000 0.000 0.000 3 讨论
患者抵抗力差以及天气发生变化都可能造成慢性阻塞性肺病，该疾病具有较高的发病率，在接受治疗的过程中也会出现复杂的情况，若不及时治疗会造成呼吸困难，严重情况下会导致死亡。相关实践证明对慢性阻塞性肺病患者采用无创呼吸机治疗，具有显著的临床效果，能够降低患者发生死亡的概率，提升患者PaCO2，降低PaO2，使患者的低氧血症得到纠正，采取无创呼吸机治疗，还可以解决患者的组织缺氧情况，使患者的通气量得到增加[2]。在术后对患者采取舒适护理，可以缓解患者的过激情绪，使患者的血压与心率逐渐降低。无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病患者时很容易使患者出现焦虑、烦闷等不良心理情绪，需要护理人员做好相应的护理工作，满足患者的护理需求，提升患者的护理舒适度，有效增强患者的护理效果[3]。此次研究结果显示，实验组的PaCO2、呼吸次数以及心率跳动次数均低于对照组，PaO2高于对照组，比较结果存在差异，有统计学意义（P＜0.05），具有推广价值。
总而言之，对接受无创呼吸机治疗的慢阻肺患者应用舒适护理，患者的PaCO2、PaO2、呼吸以及心率等指标均可以达到标准，护理人员还应注重与患者的加强沟通，使患者感受到舒适护理的效果，加快恢复速度。
【参考文献】
[1]林桂, 陈鑫鑫, 陈飞燕. 舒适护理在COPD合并呼吸衰竭患者无创呼吸机通气中的效果观察[J]. 当代医学, 2017, 23(10):161-162.
[2]卜容蓉, 李丹. 舒适护理干预对COPD合并呼吸衰竭患者无创呼吸机治疗依从性、并发症及不良情绪的影响[J]. 临床医学研究与实践, 2018,11(2):183-184.
[3]李晓青. 舒适护理在无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(28):5459-5459.
论文作者:高绪蓉
论文发表刊物:《药物与人》2019年3月
论文发表时间:2019/6/21
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