【摘要】目的：研究分析社区综合干预治疗高血压的临床效果。方法：2017年1月—2018年2月期间，选择本社区90例高血压患者，将其随机平均分为对照组与研究组，各有45例。对照组予以常规干预，研究组予以社区综合干预，观察干预效果。结果：（1）干预后，研究组舒张压与收缩压水平低于对照组（P<0.05）。（2）统计并发症，研究组发生率低于对照组（P<0.05）。结论：高血压，社区综合干预治疗，效果满意，值得推广。
【关键词】社区；综合干预；高血压；临床效果
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）17-0183-02
高血压（hypertension）指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）升高为显著特征，可伴有重要器官功能或器质性损害的临床综合征。一般情况下，收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg[1]。高血压是常见慢性病，若未及时控制，可引起心脑血管疾病，加重病情，甚至危及生命。在此，本研究将90例患者分为两组，采取不同干预措施，通过对结果的比较，评价分析社区综合干预治疗高血压的临床效果，现总结汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
2017年1月—2018年2月期间，选择本社区90例高血压患者，将其随机平均分为对照组与研究组，各有45例。对照组，25例男性，20例女性，最小45岁，最大73岁，平均（56.2±5.93）岁。研究组，24例男性患者，21例女性患者，最小42岁，最大78岁，平均（57.1±5.35）岁。分析两组患者的基础资料，包括性别及年龄等，组间差异不明显（P＞0.05），无统计学意义，但有可比性。
1.2 方法
对照组，常规干预，定期全面检查，包括血压、血糖、肝肾功能、心电图等，根据病情，给予苯磺酸氨氯地平片与倍他洛克治疗。
研究组，在对照组基础上，配合社区综合干预治疗，具体如下：（1）健康教育：加强疾病宣传教育，用通俗易懂的语言，向患者介绍高血压的相关知识，如诱发病因、临床表现、治疗方法、危害等，告知情绪状态与饮食生活对血压的影响，提高患者对疾病的了解程度，树立战胜疾病的信心，保持积极乐观的心态，主动配合治疗，增加依从性，确保临床治疗效果。（2）行为干预：健康教育的同时，加强行为干预。指导患者掌握血压测量的方法，叮嘱患者遵照医嘱，按时按量服药，切勿随意增减药物，且不可擅自停药。严格控制吸烟酗酒，促使患者养成良好的生活及饮食习惯，自觉采纳有益于健康的行为方式，有效控制病情。（3）药物指导：向患者介绍不同药物的作用机制、使用方法、服用剂量等，告知可能出现的不良反应，要求患者遵照医嘱，科学用药，最大限度发挥药物疗效，控制血压水平。
1.3 观察指标
3个月后，测量并比较患者血压水平，包括收缩压与舒张压，同时，统计患者并发症情况。
1.4 统计学方法
采用SPSS20.0软件处理本次研究的相关数据，计数资料用百分比（%）表示，卡方（χ2）检查，（x-±s）用作表示计量资料，t检验，“P＜0.05”表示统计学有意义。
2.结果
2.1 血压水平
比较收缩压与舒张压水平，数据显示，研究组显著低于对照组（P＜0.05）。如表所示。
2.2 并发症
统计并发症，研究组1例出现并发症，为冠心病，发生率为2.22%（1/45），对照组5例出现并发症，2例冠心病，2例脑血管疾病，1例高血压危象，发生率为11.11%（5/45），组间比较，差异明显，有统计学意义（χ2=6.352，P=0.011）。
3.讨论
高血压，发病率高，其发病与遗传、年龄、精神状态、环境、药物、生活习惯等因素均有关。临床上，一般可分为原发性高血压与继发性高血压[2]。早期，患者可能无明显症状，部分患者可表现出轻微头晕、头痛、心悸、疲劳等症状，常常于情绪波动、精神紧张等状况下血压升高，休息后血压恢复正常。随着病情的发展，血压持续升高，可出现一系列症状，如头痛、注意力不集中、胸闷、乏力等，当血压达到一定程度时，可出现眩晕、呕吐、剧烈头痛等表现[3]。近些年，人们的生活水平不断提升，饮食结构、生活习惯等发生了一定变化，导致高血压发病率逐年升高，成为影响患者身心健康的重要疾病，降低患者生存质量。高血压患者，住院期间，血压得到很好地控制，但出院后，由于缺乏对疾病的了解，加之不良生活习惯等因素，血压波动大，病情反反复复。对此，加强高血压的社区干预，十分有必要。高血压，采取社区综合干预措施，根据患者病情，制定干预措施，从健康教育、行为干预与药物指导三方面着手，提供干预服务，提高患者对疾病的认知，自觉采纳有益于健康的行为方式，遵照医嘱，科学用药，有效控制血压。总之，社区综合干预，在高血压治疗中，应用价值高，可推广。
【参考文献】
[1]杨锐.社区综合干预治疗高血压的疗效观察[J].大家健康（中旬版）,2017,11(8):16-17.
[2]李金锋,张二萍,于兆莉等.高血压患者的社区综合干预治疗的疗效分析[J].中国社区医师（医学专业）,2010,12(23):15.
[3]曹瑜.高血压患者的社区综合干预治疗的效果观察[J].转化医学电子杂志,2016,3(1):41-42.
论文作者:杜建荣
论文发表刊物:《心理医生》2018年17期
论文发表时间:2018/7/18
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