哈尔滨市红十字中心医院 黑龙江哈尔滨 150076
摘要：目的：观察分析对产褥感染妇女实施护理干预的临床效果。方法：从我院收治入院的产褥感染患者中抽取60例，随机分为观察组与对照组，对照组患者实施常规护理，观察组患者实施护理干预，对比观察两组患者临床效果。结果 观察组患者相关知识掌握程度、舒适度与满意度明显高于对照组，不良反应明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对产褥感染妇女加强护理干预，能够明显缓解患者不良情绪，减轻其不良反应，有效提高患者对相关知识的掌握、舒适度与满意度。
关键词：临床护理干预；产褥感染；临床效果
Abstract：Objective：the clinical effect of nursing intervention in women with puerperal infection were analyzed. Methods：from hospitalized patients with puerperal infection from 60 cases，were randomly divided into observation group and control group，the control group received routine nursing，observation and nursing intervention group received，compare two groups of patients with clinical effect. Results：the patients in the observation group were significantly higher than those in the control group，the degree of comfort and satisfaction，and the adverse reactions were significantly lower than those in the control group，the difference was statistically significant（P < 0.05）. Conclusion：the puerperal infection women to strengthen nursing intervention，can significantly alleviate the negative emotions of patients，reduce the adverse reactions and improve the patients of the mastery of knowledge，comfort and satisfaction.
Key words：clinical nursing intervention；puerperal infection；clinical effect
产褥期是产妇从胎盘娩出后，除乳腺外各器官恢复正常未孕机体状态之间的时期。产褥感染又称产褥热，是处于分娩期及产褥期的产妇生殖道受到病原体的侵袭而导致的全身及局部所受到的感染，其发病率高达6％，是目前产妇死亡的四大原因之一（产褥感染、子痫、产科出血及妊娠合并心脏病）。现阶段在临床上对产褥感染的预防和处理关键是有效的护理措施。本文作者通过对我院部分产褥感染妇女加强护理干预，对比观察其临床效果，以作参考。现将观察结果报告如下。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
从我院2015年6月—2016年6月收治入院的产褥感染患者中抽取60例，均为女性，年龄21-31岁，平均年龄28.14±4.63岁，其中初产妇35例、经产妇 25例。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆所有病例经临床检查及实验室细菌培养符合产褥感染临床诊断标准且均已确诊；排除其他器官及系统严重损伤或功能障碍、合并严重的内科基础疾病、血液性疾病或全身性疾病等患者。所有患者均了解治疗护理方案并已签署知情同意书，自愿服从医护安排，符合伦理学要求。
1.2方法
将60例产褥感染患者随机分为观察组与对照组，观察组患者30例，年龄26-36岁，平均年龄28.36±4.46岁，其中初产17例、经产妇13例；对照组患者30例，年龄21-35岁，平均年龄27.89±4.38岁，其中初产妇18 例、经产妇12例。经统计学检验，两组患者的性别构成和年龄结构无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。对照组患者实施产科常规护理，包括保持病房内整洁、干净、安静，并维持足够而适宜的光照；产后对患者进行密切监控，注意各种并发症并及时处理；调整、控制患者饮食，少食多餐，忌过冷或辛辣食物，以高蛋白、高营养价值食物为主。观察组行护理干预措施，在常规护理基础上在产前、产时、产后分娩全过程中实施针对性护理干预措施。从产房回病房后立即对产妇进行早期接触及早期吸吮等母乳喂养指导，产后6 h开始进行乳房的按摩疗法，按摩以3.5次/d进行，时间以每侧乳房均5 min为宜，按摩期大约为3—5d。严密监测产妇的生命体征、意识状态及全身情况，如果产妇的体温超过39℃者需给予物理降温，并同时鼓励产妇多饮水，并摄入高热量、高蛋白、高维生素及易消化的饮食。严重需遵医嘱静脉补充液体，并注意观察产妇产后恶露的量、颜色和气味情况，同时密切观察伤口的愈合情况等；会阴水肿者2次，d冲洗并局部用50％硫酸镁湿热敷；出现下肢肿胀时需以促进血液循环减轻肿胀，给予0.l％的苯扎溴铵溶液擦洗或冲洗脉炎者，并抬高患肢，局部保暖并给予热敷。对患病产妇加强健康宣教及心理护理，患者具有高热、腰痛等临床症状使其极为不适，容易产生烦躁、焦虑等不良情绪，以及产生产后常见的抑郁情绪，因此应加强心理呵护，同时耐性解答患者疑问，做好疾病及育儿相关知识的健康宣教，缓解患者不良情绪，消除其顾虑，增强其信心，帮助其调整心态积极配合医护工作；加强对患者的基础护理，如会阴部护理、口腔护理等。观察两组患者的相关知识掌握程度、不良反应、舒适度与满意度等情况，并进行统计学对比分析。其中知识掌握程度使用本院自制调查问卷，由患者自行答题，无法自答患者在护理人员辅助下答题，卷面分值为0-100分，超过80分者为已掌握相关知识。患者舒适度、满意度分为3级，非常舒适/满意、舒适/满意、不舒适/满意，前两项之和为总舒适/满意度。
2.结果
经统计学分析可知，观察组患者相关知识掌握程度、舒适度与满意度明显高于对照组，不良反应明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
产褥感染在临床产科较为多见，是分娩后产妇常见并发症之一，多由于寄生于产妇生殖道内或其他位置的病原体感染或接触到受到污染的衣物、器械等外来感染。在临床上主要表现为患者出现持续不退的高热，可伴有小腹疼痛、恶露异常等症状。该病具有较高的临床发病率，经过良好、有效的临床治疗护理多可获得较为理想的临床效果，但如处置不当，严重者可引发败血症而对其生命产生威胁。但因感染状况与产妇日常生活习惯有密切关系，因此做好产褥感染患者的护理服务对其临床疗效具有较为重要的意义。加强护理干预可以提高患者对相关知识的掌握程度，消除其顾虑，再通过对其进行耐心的心理护理，可以有效缓解其不良负面情绪，而且利于患者日常生活中的自我护理，明显提高患者的舒适度与依从性，使其积极主动地参与到治疗康复过程中来。由本文研究结果可知，观察组患者相关知识掌握程度、舒适度与满意度明显高于对照组，不良反应明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，对产褥感染妇女加强护理干预，能够明显缓解患者不良情绪，减轻其不良反应，有效提高患者对相关知识的掌握、舒适度与满意度。
参考文献：
[1]江吉.临床护理路径在产褥感染患者护理中的应用分析[J].中国医药指南，2014，（13）：371-372.
[2]颜燕萍.护理干预在产褥感染中的临床应用价值分析[J].中外医疗，2013，32（15）：155-156..
[3]郝桃梅.产褥感染妇女的护理[J].中国保健营养（上旬刊），2013，23（3）：1248-1249.
论文作者:陈微
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第6期
论文发表时间:2017/6/9
标签：患者论文; 产妇论文; 产褥论文; 对照组论文; 相关知识论文; 统计学论文; 满意度论文; 《中国误诊学杂志》2017年第6期论文;