甘肃省第二人民医院麻醉科邮编：730000
【摘要】目的：对限制性液体复苏联合自体血回输在宫外孕休克中的应用进行观察与探讨。方法：对2013年6月到2015年6月期间在我院接受治疗的60例宫外孕休克患者进行临床的相关研究，按照治疗方式不同分为两组，每组30例，对对照组患者进行限制性液体复苏联合异体血输注，对研究组患者进行限制性液体复苏联合自体血回输，分析两组患者的效果。结果：研究组患者的救治成功率（100%）与对照组患者（93.33%）相比，P＞0.05，组间差异不明显，研究组患者的术后发热率、术后乳酸升高率（10.00%、10.00%）与对照组患者（26.67%、30.00%）相比，P＜0.05，组间差异明显。结论：对宫外孕休克患者实施限制性液体复苏联合自体血回输的治疗的效果较好。
【关键词】限制性液体；复苏；自体血；回输；宫外孕；休克
异位妊娠常常发生于患者的输卵管，致使宫外孕患者的输卵管出现破裂、腹腔中发生大出血的情况，导致患者迅速的发生休克，对患者的生命安全带来较大威胁，在对宫外孕休克患者实施手术治疗的同时，给予宫外孕休克患者一定的输血及补液十分重要[1-2]。本文对限制性液体复苏联合自体血回输在宫外孕休克中的应用进行相关的研究及探讨，所研究的结果报道如下。
1 一般临床资料和方法
1.1 一般临床资料
选取2013年6月到2015年6月期间我院所收治的60例宫外孕休克患者作为临床研究的对象，按照治疗方式不同分为两组，每组各有30例患者，对照组中，患者的年龄为21～42岁，平均年龄为（30.3±1.7）岁，停经时间为34～70天，平均停经时间为（43.2±1.3）天，其中，初产妇有10例，经产妇有20例；研究组中，患者的年龄为20～43岁，平均年龄为（30.4±1.6）岁，停经时间为34～71天，平均停经时间为（43.3±1.4）天，其中，初产妇有9例，经产妇有21例。研究组和对照组宫外孕休克患者的文化程度、年龄、疾病的类型、病情的严重程度等多个方面的因素上均不存在比较大的差异性（P＞0.05），两组之间的差异均不具备统计学上的意义，组间的相关数据可以给予比较与分析。所有宫外孕休克患者及其家属均知晓本研究的内容，并已经签署知情同意书。
1.2 研究方法
对对照组宫外孕休克患者实施常规液体复苏，对患者输注异体血。对研究组宫外孕休克患者实施限制性液体复苏联合自体血回输，限制性液体复苏的方法为对患者快速的输入500～1000ml的林格氏液和250～500ml的羟乙基淀粉，并回收患者的自体血进行回输。
1.3 评估标准
分析两组宫外孕休克患者的救治成功率、术后发热、术后乳酸升高情况。
1.4 统计学方面的处理
本研究中的数据结果均使用统计学软件（SPSS 19.0）进行分析与处理，应用（x±s）表示计量资料，按照t检验的方式对计量资料实施检验，并应用χ2检验的方法对于本研究中的计数资料进行检查，如果数据之间检验值P＜0.05，则说明具有统计学方面的研究价值。
2 结果
研究组宫外孕休克患者的救治成功率略高于对照组宫外孕休克患者，但两组之间的差异不明显，P＞0.05，不具有统计学上的意义，而研究组宫外孕休克患者的术后发热率、术后乳酸升高率与对照组宫外孕休克患者相比，两组之间的差异较为明显，P＜0.05，具有统计学上的意义，详细情况如表1所示。
3 讨论
宫外孕患者很容易出现大出血的情况，而当宫外孕患者的血红蛋白(Hemoglobin，HB)水平低于60g/ L时，很容易引发患者出现休克而导致死亡的情况，对宫外孕休克患者实施及时而有效的血液输注十分关键[3]。限制性液体的复苏是当患者的机体存在有活动性的出血情况下的休克的时候，有效的控制患者的液体输入的速率，使宫外孕休克患者机体的血压水平维持于相对比较低值，而且，因自体血中并不存在异体物质等，防止宫外孕休克患者受到一些血液传染性相关疾病的传播，并避免宫外孕休克患者由于输注异体的血液而引发的溶血反应和过敏反应等不良症状[4-5]。
本研究中，研究组宫外孕休克患者的救治成功率为100%，要比对照组宫外孕休克患者的93.33%更高，但差异不明显（P＞0.05），研究组宫外孕休克患者的术后发热率、术后乳酸升高率为10.00%、10.00%，要比对照组宫外孕休克患者的26.67%、30.00%明显更低（P＜0.05），可以看出，对发生宫外孕休克的患者给予限制性液体复苏联合自体血回输的效果较佳，可明显改善患者的休克症状，而且由于对患者回输的为自身血液，不易发生排斥反应，减少患者出现术后发热、术后乳酸升高的情况，具有重要应用价值。
【参考文献】
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论文作者:冯强
论文发表刊物:《健康前沿》2016年1月
论文发表时间:2016/5/18
标签：宫外孕论文; 患者论文; 休克论文; 限制性论文; 液体论文; 术后论文; 自体论文; 《健康前沿》2016年1月论文;