广东省广州市妇女儿童医院 510120
摘要：目的：分析心理护理在儿童重症监护室的临床应用效果。方法：选取2014年1月-2014年6月我院收治的60例重症监护室患儿及60名患儿家属为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予患儿及家属心理护理，比较两组临床护理效果。结果：观察组患儿不良情绪发生率低于对照组（P<0.05）；且观察组家属SAS评分、SDS评分均低于对照组（P<0.05），有统计学意义。结论：心理护理在儿童重症监护室的临床应用效果显著，值得在临床上推广。
关键词：心理护理；儿童；重症监护室；应用效果
儿童重症监护室中，患儿病情危重，家属不能进行陪护，因此患儿及家长均易出现严重的心理问题，降低护理配合性。为了研究儿童重症监护室中心理护理的临床应用效果，我院选取收治的60例患儿为研究对象，分别给予常规护理与加用心理护理，现将其相关报告总结如下：
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2014年1月-2014年6月我院收治的重症监护室患儿60例及患儿家属60名为研究对象，其中患儿男34例，女26例，年龄1岁-12岁，平均（7.1±0.9）岁；家属男20名，女40名，年龄23-45岁，平均（34.1±2.5）岁；将其随机分为观察组与对照组各30例。两组患儿年龄、家属年龄等方面根据统计学分析，无明显差异（P>0.05），具有比较价值。
1.2方法
对照组给予患儿常规护理，安抚哭闹患儿及情绪激动家属，并对患儿家属进行常规健康指导，缓解其不良情绪。观察组在常规护理基础上实施心理护理，具体内容如下：（1）对于昏迷患儿或无认知患儿，用宽容、耐心、关爱的态度给予患儿护理。对于有认知的患儿需要做好健康教育，缓解治疗中给患儿带来的巨大心理应激反应；（2）护理人员需积极搂抱、安抚患儿，使用玩具转移患儿注意力，促进患儿康复。对于有较强认知能力的患儿，护理人员在实施喂药、打针操作时，尤其是长期的吃药、打针患儿，可出现反抗、恐惧、紧张等心理，需用言语对其进行疏导、安慰，提高其治疗依从性。（3）家属的心理护理。患儿家属心理情绪将直接对患儿的心理状态造成影响，并且可一定程度降低了医患配合的有效性，不利于患儿康复。因此，患儿入院时，护理人员需主动为患儿及家属介绍医院住院环境，告知重症监护室禁止家属陪护，且住院费用较高，让患儿家属做好心理准备。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆并积极向患儿家属进行健康教育，让患儿家属了解患儿的治疗方法、效果、预后及注意事项等内容；并发放一份家属告知书，明确家属探视时间等；并有耐心的解答家属心中的疑问，给予针对性的心理疏导。
1.3观察指标[1]
统计两组患儿恐惧、烦躁、焦虑、紧张等不良情绪发生情况。采用SAS（Zung焦虑自评量表）评分评价患儿家属心理状况，评分为50-59分，表示有轻度焦虑；得分为60-69分，表示有中度焦虑；得分超过69分，表示有为重度焦虑。SDS（Zung抑郁自评量表）中，得分为53-62分，表示有轻度抑郁；得分63-72分，表示有中度抑郁；得分超过72分，表示有重度抑郁。
1.4统计学分析
数据选用SPSS19.0统计软件处理，计量资料用（±s）表示，用t检验；计数资料用（%）表示，用X2检验，P<0.05为表示有统计学意义。
2.结果
2.1比较两组患儿不良情绪发生情况
观察组患儿出现恐惧2例，烦躁1例，焦虑1例，紧张1例，不良情绪发生率为16.7%；对照组患儿出现恐惧5例，烦躁6例，焦虑2例，紧张2例，不良情绪发生率为50.0%，观察组患儿不良情绪发生率低于对照组（P<0.05），有统计学意义。
2.2两组家属焦虑、抑郁情绪评分情况比较
观察组SAS评分为（41.4±2.5）分，SDS评分为（47.8±2.9）分；对照组SAS评分为（52.7±2.4）分，SDS评分为（55.8±2.6）分。观察组SAS评分及SDS评分等均低于对照组（P<0.05），有统计学意义。
3.讨论
重症监护室属于医院重要组成部分，是抢救危急重症患儿的重要场所。重症监护室患儿病情危重，需进行多方面的侵袭性检查，患者身体在承受巨大痛苦时，家属不能陪伴在身边，陌生的环境及身体不适感可导致患儿产生严重的不良心理情绪，从而降低患儿治疗及护理依从性，影响治疗效果[2]。并且家属因不能陪护在孩子身边，过度担心孩子身体状况，再加上巨大的经济负担，易出现严重的焦虑、抑郁等心理问题，不能积极配合医务人员开展工作，因此护理人员需积极给予患儿及家属有效的心理护理，缓解其不良心理情绪，提高治疗配合性，从而提高治疗效果，促进患儿痊愈。
综上所述，心理护理体现了“以人为本”的新型护理理念，可有效缓解患者不良心理情绪，提高治疗效果，值得在临床上进一步推广。
参考文献：
[1]宋小秀.心理护理在儿童重症监护室的应用与探讨[J].中国实用医药，2015，10（5）：252-253.
[2]凌其英，彭媛，唐敏.以家庭为中心的护理在儿童重症监护室的应用[J].现代医药卫生，2010，26（5）：717-718.
论文作者:何小红
论文发表刊物:《健康世界》2015年11期供稿
论文发表时间:2016/1/26
标签：患儿论文; 家属论文; 心理论文; 重症论文; 评分论文; 对照组论文; 焦虑论文; 《健康世界》2015年11期供稿论文;