云南省第三人民医院 云南昆明650000
【摘要】 目的：探讨综合护理技术治疗膝关节骨性关节炎临床应用效果。方法：选择2016年4月至2017年4月期间我院收治的62例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，观察组给予综合护理技术治疗，对照组给予常规护理技术治疗。结果：观察组的护理满意度为100%，对照组的护理满意度为87.1%，组间比较具有统计学意义（P<0.05）； 观察组患者的晨僵时间显著低于对照组，关节肿胀和关节压痛个数显著少于对照组，组间比较具有统计学意义（P<0.05）。结论：采取综合护理技术治疗膝关节骨性关节炎能显著改善患者的临床症状，提高护理满意度，值得广泛推广。
【关键词】：综合护理干预；膝关节骨性关节炎；满意度；临床症状
膝关节骨性关节炎是一种临床常见病，是指膝关节骨质病变增生而引起的骨关节炎[1]。该病发作时可伴剧烈疼痛，严重降低了患者的生活质量。膝骨性关节炎好发于老年患者，且目前尚无有效的治疗手段，临床治疗主要以改善患者的膝关节功能，缓解疼痛为主[2]。我院通过对患者实施综合护理干预大大改善了患者的临床症状，延缓了病情发展，现对结果报告如下。
1 资料和方法
1.1 基本资料 选择2016年4月至2017年4月期间我院收治的62例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，每组各31例。观察组中男性患者19例，女性患者12例；患者的年龄在30~70岁，平均年龄为（52.2±4.3）岁；病程1-10年，平均病程（4.1±0.9）年。对照组中男性患者18例，女性患者13例；患者的年龄在30~70岁，平均年龄为（51.6±3.7）岁；病程1-10年，平均病程（3.9±0.7）年。两组患者的一般资料比较无显著差异，有可比性（P>0.05）。
1.2纳入与排除标准 纳入标准：全部患者均符合膝关节骨性关节炎诊断标准;年龄30-70岁;病程超过1年；均能配合资料收集工作。排除标准：合并内分泌及血压系统疾病者；合并严重的心、脑、肾等器官器质性病变者;既往精神病史;妊娠期或哺乳期女性；不能主动配合资料收集者。
1.3方法 对照组患者给予常规护理治疗，给口服非甾体药物治疗及康复训练，在此基础上给予常规护理，向患者讲解膝关节骨性关节炎的相关知识，对出现负性心理的患者给予适度的心理护理，给予患者常规用药指导。观察组给予综合护理技术治疗，给予口服非甾体药物、常规康复护理及物理疗法治疗。物理疗法采用TDP灯照射，TDP灯具有促代谢和改善血液循环作用，有助于消肿止痛，改善患者的临床症状。照射前预测4到6分钟，照射距离一般控制在35到40厘米，照射部位为患者的膝关节部位。给予TDP等照射时观察患者的皮肤状况，若有发红或灼痛感，应立即调整灯距，避免发生灼伤，但同时不要将灯距调整过远，以免影响患者的治疗效果[3]。综合护理干预措施：（1）对患者心理护理，患者入院后向患者讲解疾病的相关知识，治疗方法及相关注意事项，主动与患者进行有效沟通，了解患者的不良心理，鼓励患者积极配合治疗，疏导患者的不良心理，针对患者提出的疑问、问题给予耐心解答，务必使患明白自己的疑惑。向患者讲解以往的成功案例，消除患者对疾病的恐惧感，促进其积极参与配合治疗。（2）康复训练：为患者制定出适合个人的康复训练计划，训练计划中多采用静力锻炼、伸展运动及耐力训练，训练时应以轻柔缓慢的运动为主，每天锻炼约30分钟，运动量循序渐进，逐渐增加。（3）饮食指导：饮食以清淡易消化为主，尽量减少脂肪、辛辣食物摄入，叮嘱患者采取饮食与锻炼相配合的方法控制体重。（4）疼痛护理：对重度疼痛患者应给予适量的止痛药物，用药过程中应严密监测患者的各项生命体征，对轻度疼痛患者应指导患者转移注意力，如听些舒缓的音乐、与病室内患者聊天等。
1.4观察指标观察两组患者的临床症状变化及护理满意度情况。
1.5 统计学处理 采用SPSS18.0软件处理实验数据，计量资料使用x±s 表示，采用t检验；计数资料使用x2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组的护理满意度比较 观察组的护理满意度为100%，对照组的护理满意度为87.1%，组间比较具有统计学意义（P<0.05），如表1所示。
表1 两组的护理满意度比较 [n（%）]
3讨论
关节性骨性关节炎发病与多种因素有关，其中年龄增长、外伤、雌激素下降、遗传等均可影响膝关节骨性关节炎发病[4]。膝关节骨性关节炎主要的临床表现为关节疼痛、活动受限等。该病好发于老年人群，随着我国人口日趋老龄化，越来越多的患者受到了该病的影响，严重降低了其生活质量[5]。膝关节骨性关节炎目前尚无有效的治疗方法，临床治疗中主要以缓解患者的局部肿胀症状，缓解疼痛为主[6]。本研究通过采取综合护理治疗手段，对患者实施健康宣教，消除患者的不良心理，给予患者进行早期康复运动指导，帮助患者提高自我护理能力，增加及治疗疾病的信心。
研究结果显示，观察组的护理满意度为100%，对照组的护理满意度为87.1%，组间比较具有统计学意义（P<0.05）； 观察组患者的晨僵时间显著低于对照组，关节肿胀和关节压痛个数显著少于对照组，组间比较具有统计学意义（P<0.05）。上述结果提示，对于膝关节骨性关节炎患者具有综合护理干预治疗，有助于改善患者的关节肿胀、关节压痛、晨僵等临床症状，并可提高护理满意度，值得在临床上广泛推广。
参考文献
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[5]张薇, 孙平波, 吴素芹. 中西医综合护理技术在膝关节骨性关节炎的临床应用——附20例临床资料[J]. 江苏中医药, 2015, 47(09):75-76.
[6]万霞. 综合护理在针刀治疗膝关节骨性关节炎中的效果观察[J]. 中国实用护理杂志, 2012, 28(s1):111-112.
论文作者:周玉芬
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第8期
论文发表时间:2017/10/23
标签：患者论文; 膝关节论文; 关节炎论文; 满意度论文; 对照组论文; 关节论文; 统计学论文; 《中国医学人文》2017年第8期论文;