李静 栗丹丹 曹玉娥
（郑州大学附属洛阳中心医院 河南471000）
【摘要】目的：对整体护理在内分泌失调型肥胖患者的临床应用及效果进行系统探讨。方法：将2013 年4 月到2014 年4 月我院收治的58 例内分泌失调型肥胖患者随机分为研究组和常规组，两组均为29 例。常规组采取一般性护理干预，研究组采取整体护理干预，对比两组的临床护理效果。结果：通过护理后，研究组的患者护理总有效率和护理满意度均高于常规组，存在明显差异有统计意义（P ＜ 0.05）。结论：对于内分泌失调型肥胖患者的临床护理，采取整体护理干预，可有效调整和平衡患者的内分泌状况，改善患者的肥胖症状，具有重要的临床实践意义。
【关键词】整体护理；内分泌失调；肥胖
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2015）08-0128-01
随着社会经济的发展，人们生活水平得到大幅提升，肥胖患者日益增加[1]。肥胖是一种多因素影响的代谢性慢性病症，对健康有巨大危害，容易引起高血压、糖尿病等病症[2]。研究表明，大部分患者是因为内分泌失调而导致肥胖的。该类型肥胖病症一般通过护理干预来控制。本文通过探讨58 例内分泌失调型肥胖患者的护理，了解整体护理的应用效果，报告正文如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
以2013 年4 月到2014 年4 月我院收治的58 例内分泌失调型肥胖患者作为本次研究对象。将所有患者随机分成常规组和研究组，各组29 例。常规组：男17 例，女12 例；年龄20~52 岁，平均年龄（31.4±3.1）岁，10 例重度肥胖，14 例中度肥胖，5 例轻度肥胖。常规组：男16 例，女13 例，年龄21~51 岁，平均年龄（31.5±2.4）岁；11 例重度肥胖，15 例中度肥胖，3 例轻度肥胖。两组患者的一般特征、病情病程无差异，可进行对比。
1.2 方法
1.2.1 常规组
该组在对症治疗基础上采取一般性护理干预，包括用药指导、一般性健康教育、饮食指导、运动等方面。
1.2.2 研究组
该组在对症治疗基础上采取整体护理干预，具体护理措施如下：
（1）健康教育：患者入院后，护理人员应采取针对性的方式向患者进行健康宣教，使患者能够系统地、充分的了解内分泌肥胖症的临床表现和特点、发病原因及临床治疗方法等，并指导患者保持良好的生活习惯，包括饮食、运动等方面，并协助患者养成良好的生活和作息方式，达到积极的辅助治疗效果。
（2）心理护理：一些患者因肥胖，特别是女生，会产生自卑、烦躁、焦虑、恐惧、不安等不良情绪，这就要求护理人员要积极给予患者针对性、个性化的心理疏导，注意患者心理情绪变化，及时进行心理疏导，给予安慰和鼓励，同时给患者详细介绍病情及治疗情况，以缓解患者不良情绪。另外，还应鼓励患者家属参与进来，多给患者关爱和鼓励，稳定患者的情绪，如此才能提高患者的治疗和护理依从性。
（3）饮食护理：护理人员应根据患者的实际病情制定科学合理的饮食方案，应控制脂肪、糖类食物的摄入，多食用水果和蔬菜，鼓励患者多和白开水，尽量不喝酒类和碳酸类饮料。
（4）定期随访：在患者治疗过程中及出院后，应让护理人员定期进行电话、上门、复查等方式随访，详细了解患者的用药、运动、饮食等情况，再结合患者的病情及时调整和优化治疗和护理方案，并告知患者应严遵医嘱。
1.3 疗效标准
根据治疗和护理后的临床效果分为：（1）显效，患者体质量减少5kg 以上；（2）有效，患者的体质量减少2 到5kg；（3）无效，患者体质量未得到明显改善，一般减少在2kg 以下。总有效为显效和有效的总和。并对两组患者进行护理满意度调查，统计两组的满意度情况。
1.4 统计学处理
应用SPSS12.5 软件对本研究数据进行统计分析，并以t 检测统计数据，计数资料使用x2 检验，用p ＜ 0.05 为差异有统计学意义。
2. 结果
2.1 两组临床护理效果对比
通过护理后，研究组的患者护理总有效率高于常规组，存在明显差异有统计意义（P ＜ 0.05），具体如表1：
2.2 两组护理满意度对比
研究组：很满意18 例，满意11 例，不满意0 例，总满意度100%；常规组：很满意15 例，满意12 例，不满意2 例，总满意度93.1%，两组数据存在差异有统计意义（P ＜ 0.05）。
3. 讨论
现代临床研究表明，人体内分泌状况和人的体质、心理情绪、饮食运动、生活习惯等有着密切关系[3]。当前，随着人们经济收入的增加，生活水平和质量得到大幅提升，同时也因为工作、社会及家庭等方面的压力过大，使得内分泌失调型肥胖的发病率呈上升趋势，已成为一个重要的公共健康问题。
当前，临床上治疗内分泌失调型肥胖病症，通常是药物和护理干预同时进行。在治疗过程中，对患者实行系统、整体、综合的护理干预能有效提升临床治疗效果，达到辅助治疗的目的，有效改善患者病情[4]。整体护理是一种新型的护理模式，主要从患者各方面进行针对性护理，包括生理、心理、饮食、运动等方面，是一种综合性护理。本研究中，研究组患者在对症治疗基础上，首先对患者进行健康教育，让患者充分认识到自身的病情，同时给予患者心理护理，根据患者的心理状况采取针对性的疏导，帮助患者建立治疗的信心，在此基础上对患者的饮食进行指导，并对患者进行定期随访，了解患者的情况，并给予运动、用药等方面的指导。通过护理后，研究组的总有效率达到96.5%，明显高于一般护理的常规组89.7%，同时研究组护理满意度也高于常规组，存在差异（P ＜ 0.05）。综上所述，整体护理在内分泌失调型肥胖患者的应用中，具有良好的护理效果，能控制和改善患者的病情，提高患者的生活质量，促进护理满意度提升，临床实践意义深远。
参考文献
[1] 蔺辉. 整体护理在内分泌失调型肥胖患者中的应用与观察[J].长江大学学报( 自科版).2014，11(15):95-97.
[2] 王燕. 整体护理对内分泌失调型肥胖患者的意义及应用效果分析[J]. 吉林医学.2013，8(11):115-117.
[3] 李文文，陈丽丽. 探讨分析整体护理对内分泌失调型肥胖患者的意义及应用效果[J]. 中国实用医药.2014，10(2):388-389.
[4] 武玉华. 整体护理在内分泌失调型肥胖病人中的应用效果观察[J]. 全科护理.2014，9(15):266-267.
论文作者:李静 栗丹丹 曹玉娥
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第8期供稿
论文发表时间:2015/9/14
标签：患者论文; 肥胖论文; 内分泌失调论文; 常规论文; 两组论文; 满意度论文; 效果论文; 《中国医学人文》2015年第8期供稿论文;