对糖尿病足患者采取下肢血管微创介入治疗围手术期进行护理的效果探讨论文_姚丽萍

武进人民医院 护师 213100

【摘要】 目的:探讨对糖尿病足患者采取下肢血管微创介入治疗围手术期进行护理的效果。 方法:选取60例采取下肢血管微创介入治疗的糖尿病足患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予优质护理,比较两组患者住院时间和并发症发生情况。 结果:观察组住院时间明显短于对照组,并发症发生率低于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05)。 结论:在糖尿病足患者下肢血管微创介入治疗围手术期间,采取优质护理方式,能够降低并发症发生率,缩短住院时间,值得推广应用。

【关键词】糖尿病足;下肢血管微创介入治疗;围手术期;护理效果

足部并发症是糖尿病常见的并发症,患者足部软组织和骨关节系统在神经病变和外周血管疾病的机械压力下出现损坏与畸形,进而诱发足部发生溃疡、感染等问题,甚至引起神经病变性骨折。病症引起的不良反应极大影响患者基本生活,若不积极治疗还有可能诱发更外严重的症状,因此做好早期预防和治疗尤为重要[1]。下肢血管微创介入治疗对于糖尿病足具有较好效果,但是围手术期的护理工作还是不可忽略。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2017年1月至2019年6月在我院接受治疗的60例糖尿病足患者作为研究对象,患者均是接受下肢血管微创介入治疗,符合研究标准且均同意参加本次研究。其中男患者41例,女患者19例,年龄在30-67岁之间,平均年龄为(47.63±7.52)岁。通过抽签的方式随机分成对照组和观察组,每组30例患者。对照组有男患者19例,女患者11例,年龄在30-65岁之间,平均年龄为(45.76±8.17)岁。观察组有男患者23例,女患者7例,年龄在30-67岁之间,平均年龄为(48.13±6.36)岁。两组患者基本信息差异无统计学意义(P>0.05),因此有可比性。

1.2方法

对照组给予常规护理,包括身体检查、术中配合、防感染处理、用药指导等。

观察组实施优质护理,内容如下:

①术前护理:术前准备工作决定手术的成败,尤其是血糖的水平,是手术实施的关键,血糖水平依靠饮食调节和药物干预调整,为患者制定合理的饮食方案,严格控制每天糖分摄入量,适当给予药物干预,使患者血糖水平趋于正常。同时做好足部清理工作,清除皮肤表面存在的坏死组织,若存在化脓现象,要做好引流处理。随时观察患者足部溃疡面情况,做好相关处理。心理疏导在术前也是极为重要,护理人员要有针对性的做好手术讲解,告知患者手术不具备太高伤害性,并且术后恢复效果较好,针对患者恐惧心理和负面情绪进行疏导,使之具备良好的身心状态。

②术中护理:术中护理主要是和主治医师的充分配合,随时关注患者身体指标变化,并针对情况做出处理。同时做好语言方面的鼓励,缓解不安情绪,使之能够充分配合手术治疗。若是患者身体指标始终无法调整,必要时可以给予药物干预。

③术后护理:术后注意做好切口处理工作,避免发生感染,同时定期检查更换药物,发现异常情况及时处理。每日检查血糖水平,观察是否有异常变化,适度调整用药。同时指导工作,让患者以健康的生活作息习惯进行调养,每日合理的指导其进行锻炼,促进身体的康复。治疗阶段做好讲解工作,使之在出院后仍能注意规避病症风险,提高生活质量,降低复发率。

1.3 分析标准

统计两组患者住院时间和并发症发生情况。

1.4 统计学方法

将数据代入SPSS20.0软件中分析,P<0.05代表差异有统计学意义。

2 结果

2.1.住院时间

根据统计信息显示,观察组住院时间明显短于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05),详细信息见表1。

3.讨论

足部是糖尿病的一个复杂靶器官,在病症发生过程中,会受机械压力影响,初始阶段是轻微神经损伤,逐渐演变为溃疡、感染等症状,若不及时处理,危害将进一步扩大,甚至有可能导致截肢[2]。手术是病症治疗的主要方式,下肢血管微创介入治疗方式已经取得了较好效果,能够显著改善血管状态,促进血液循环的恢复,肢体远端的供血趋于正常,身体不良症状也可以在数小时内得以缓解[3]。为保持疗效,必须注重围手术期的护理工作。

手术阶段都需要较为优良的护理作为治疗辅助,实施有针对性地护理能够缓解患者不良情绪,使之充分信任医师并配合治疗,极大程度的规避了医患矛盾。同时该护理模式能够增强医护人员对恢复情况的掌握,在患者出现不良征兆前,针对问题做好预防,将不良影响降到最低[4]。此外,辅以一系列的健康指导和运动指导促进康复,让患者能够尽快出院,减少身心方面的不适感。

研究结果表明,优质护理能够降低糖尿病足患者围手术期间的并发症发生率,缩短患者住院时间,减少其身心负担。

综上所述,在糖尿病足患者下肢血管微创介入治疗围手术期间,采取优质护理方式,能够降低并发症发生率,缩短住院时间,值得推广应用。

参考文献

[1]邸铁涛, 张春玲, 陈露,等. 糖尿病足溃疡的发病机制及难愈合原因分析[J]. 贵阳中医学院学报, 2017, 39(1):98-100.

[2]仇铁英, 黄金, 杨静,等. 糖尿病足患者生活质量水平及其影响因素[J]. 解放军护理杂志, 2017, 34(14):9-12.

[3]薛亚男, 尚国爰, 吕倩,等. 健康自我管理对糖尿病足患者自我效能及心理状态的影响[J]. 实用预防医学, 2017, 24(2):137-140.

[4]许丹丹. 优质护理在对糖尿病足患者进行围手术期护理中的应用效果探讨[J]. 当代医药论丛, 2017, 15(16):242-243.

论文作者:姚丽萍

论文发表刊物:《护理前沿》2019年第04期

论文发表时间:2019/7/16

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