（黄石市中心医院 湖北黄石 435000）
摘要：目的 思考情绪行为护理在肾内科血液透析患者中的护理效果及其对生活质量的影响。方法 抽取2016年7月-2018年9月本院诊治的112例肾内科血液透析患者，以1：1分配方式划为甲组56例、乙组56例。其中甲组使用常规护理，乙组则在甲组基础上使用情绪行为护理，比较患者心理状态、生活质量评分。结果 甲组SAS评分、SDS评分均较差于乙组，各数据比较有意义（P＜0.05）。乙组生活质量评分明显优于甲组，各数据比较有意义（P＜0.05）。结论 针对肾内科血液透析患者而言，以常规护理为前提的情绪行为护理，可在消除患者负面情绪的同时，改善其生活质量，可推广。
关键词：情绪行为护理；肾内科；血液透析；心理状态；生活质量
维持性血液透析作为肾病终末期患者核心救治方式，但却具有并发症多、费用高的特点，尤其是在生活习惯、社会角色等因素的制约下，导致患者多面临焦虑、抑郁等负面情绪，不仅对治疗效果造成影响，还会引起自身生活质量的下滑[1]。对此，抽取2016年7月-2018年9月本院诊治的112例肾内科血液透析患者，思考情绪行为护理在肾内科血液透析患者中的护理效果及其对生活质量的影响。总结如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
抽取2016年7月-2018年9月本院诊治的112例肾内科血液透析患者，以1：1分配方式划为甲组56例、乙组56例。其中甲组：男30例、女26例；年龄区间在28-73岁，中位数为（46.04±2.55）岁。乙组：男29例、女27例；年龄区间在26-72岁，中位数为（45.15±1.96）岁。各数据比较相似（P＞0.05）。
1.2方法
甲组：生命体征测定；健康教育；遵医嘱用药。
乙组：在甲组基础上使用情绪行为护理。①情绪护理。由于肾内科血液透析患者表面为不同程度的负面情绪，例如恐惧、焦虑和抑郁等，而护理人员需通过对患者心理状态的有效评估，以其性别、病情进展及文化程度为切入点，制定有效的心理疏导方案；定期组织座谈会、交流会，邀请成功案例对自身经验予以分享，以便可在强化患者乐观积极心态的同时，预防负面情绪的滋生/恶化；强调健康教育的必要性，借助通俗易懂的文字向患者、家属阐述肾脏疾病相关知识、血液透析作用及注意事项等，便于提高患者治疗依从性[2]。②行为护理。指导患者保证饮食结构的合理性，多食低钾类、高钙类、高蛋白及低磷类食物，遵循“控水、限盐”原则，告知患者治疗期间禁食，以免诱发低血压；按照患者体质量及透析状况，制定食谱，不仅可保证其营养供给，还可增强其抵抗力；定时、定量服药；保证患者卫生，特别是在导管留置过程中，需时刻保证局部组织干燥清洁，预防感染；指导患者正确执行内瘘自主护理，以此保证其通畅性；制定合理的运动方案，告知患者有氧运动的重要性，例如保健操、太极拳和慢走、散步等，使之在增强自身免疫力的同时，强化心血管功能[3-4]。
1.3观察指标。
比较患者心理状态、生活质量评分。其中心理状态，包含SAS评分（焦虑自评量表）、SDS评分（抑郁自评量表），评分越高患者心理状态越差；生活质量评分（SF-36健康问卷调查），总分为100分，评分越高患者生活质量越佳。
1.4统计学处理
使用SPSS 21.0软件对本研究数据加以统计， 表示计量资料，t检验。P＜0.05则证明数据对比有意义。
2 结果
2.1 心理状态
护理前，患者心理状态相似（P＞0.05）；护理后，甲组SAS评分、SDS评分均较差于乙组，各数据比较有意义（P＜0.05），见表1。
3 讨论
在终末期肾病患者中，维持性血液透析是最为主要的替代方式，特别是在医疗技术逐步成熟的背景下，血液透析技术在肾脏疾病患者中的作用愈发显著。但是，血液透析属于创伤性治疗手段，且在长期治疗条件下，往往会为患者带来不小的影响，例如焦虑、抑郁等情绪。而在此过程中，情绪行为护理作为新兴护理手段，以纠正患者不良习惯、错误认知为基准，逐步消除其负面情绪，以此在提高治疗效果的同时，改善其生活质量，延长生命周期[5]。总之，针对肾内科血液透析患者而言，以常规护理为前提的情绪行为护理，可在消除患者负面情绪的同时，改善其生活质量，可推广。
参考文献
[1]经莉.认知、情绪和行为护理干预对肾内科血液透析患者的影响[J].中国继续医学教育，2016，8（34）：235-237.
[2]张成琼，田玉莲.延续护理对肾衰竭血液透析患者生活质量和疗效的影响研究[J].医学信息，2016，29（34）：49-50.
[3]邓洁，覃秋乙，江美玲，等.认知情绪及行为护理干预对终末期肾衰竭行血液透析患者的影响[J].护理实践与研究，2017，14（8）：40-41.
[4]吴晓芸，白莹，李迎婕，等.认知行为护理干预对慢性肾衰血液透析治疗患者肾功能及生存质量的影响[J].海南医学，2017，28（6）：1023-1025.
[5]李敏.细节护理对尿毒症血液透析患者并发症及生活质量的影响[J].大家健康旬刊，2016，10（12）：269-270.
论文作者:陈海平
论文发表刊物:《航空军医》2018年18期
论文发表时间:2018/11/26
标签：患者论文; 血液论文; 情绪论文; 生活质量论文; 评分论文; 甲组论文; 肾内科论文; 《航空军医》2018年18期论文;