（广西国际壮医医院明秀分院 广西 南宁 530001）
【摘要】目的：评价养心安神汤配合刮痧疗法治疗神经衰弱失眠症的效果，为神经衰弱失眠症治疗工作提供参考。方法：选择我院2017年2月—2018年6月期间收治治疗的112例神经衰弱失眠症患者，随机分为对照组、观察组，分别采取艾司唑仑片治疗以及养心安神汤配合刮痧疗法治疗。对比两组神经衰弱失眠症患者的治疗1个月后效果以及治疗期间深睡眠时间、浅睡眠时间、睡眠总时间。结果：观察组神经衰弱失眠症患者治疗总有效率明显高于对照组，治疗后深睡眠、浅睡眠、睡眠总时间均明显长于对照组，P<0.05。结论：对比艾司唑仑片治疗神经衰弱失眠症，养心安神汤配合刮痧疗法治疗整体优势更为突出，具有推行价值。
【关键词】养心安神汤；刮痧疗法；神经衰弱失眠症；睡眠时间；艾司唑仑片
【中图分类号】R256.23 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）33-0336-02
当前，生活节奏的加快、压力的增大，神经衰弱失眠症发病率明显递增，且以青年、脑力劳动者居多，影响睡眠的同时降低生活质量并增加负性情绪。相关资料指出，神经衰弱失眠症患者情绪的波动和社会心理因素关联性较大，以青中年人群为主要代表，且以90后人群居多，睡眠不佳情况下，不但影响正常生活、工作，还导致脱发等问题。针对此疾病治疗上多以抗焦虑、镇静、催眠类药物为主，用药后虽可缓解症状，但是长期用药患者耐药性、药物依赖性情况明显[1]。为了达到治疗效果，降低患者长期服用西药导致的耐药性问题，需寻求更为安全有效的治疗方案。
1.资料与方法
1.1 一般资料
实验对象选自2017年2月—2018年6月，均为神经衰弱失眠症患者，总计112例，排除器质性疾病导致的失眠患者。随机分为两组，伦理委员会批准，失眠患者知情同意参与。对照组：56例失眠患者中，男性26例、女性30例；年龄介于18～42岁之间，均值（29.50±3.05）岁；病程介于6个月～12年之间，均值（6.50±2.40）年。观察组：56例失眠患者中，男性、女性各28例；年龄介于18～40岁之间，均值（29.80±3.12）岁；病程介于6个月～11年之间，均值（6.35±2.35）年。对照组以及观察组神经衰弱失眠症性别、年龄、病程等资料差异无显著性，P＞0.05。
1.2 治疗方法
患者参与实验前1周内停止使用相关药物。
对照组——56例患者接受艾司唑仑片治疗。药物睡眠30min口服，1mg/次，连续用药4周。
观察组——56例患者接受养心安神汤配合刮痧疗法治疗。养心安神汤：炙甘草6g，当归、远志、佛手各10g，党参12g，茯神、煅龙骨各15g，酸枣仁20g，夜交藤30g。每日1剂熬成600ml，分早、中、晚3次口服。刮痧疗法：失眠症患者在放松状态下取坐位姿势，背部涂抹润滑油，以刮痧板沿督脉从前庭穴刮至风府穴、沿头两侧刮至风池穴，反复刮拭直至皮肤呈红色紫斑，2d1次。
1.3 观察指标
采用多导睡眠监测，将小电极片或传感器纸粘贴至患者头、胸、腹和腿上的特定位置，分析多导图。记录患者治疗效果以及治疗期间深睡眠、浅睡眠、睡眠总时间变化情况。
1.4 效果评价标准[2]
参考《失眠定义、诊断、治疗》标准评定神经衰弱失眠症患者治疗效果。
治愈标准——治疗后，患者失眠症消失，睡眠时间基本恢复正常水平且醒后精力充沛。
有效标准——治疗后，患者失眠症以及睡眠均有明显改善，但缓解不彻底。
无效标准——治愈、有效标准未到达，对比治疗前失眠状态无变化。
1.5 统计学方法
以软件SPSS19.0进行112例神经衰弱失眠症患者观察指标计算。失眠症治疗效果以（%）形式展开，χ2检验；睡眠时间改善情况以形式展开，t检验。P＜0.05情况下，对比指标有统计学意义。
2.结果
2.1 治疗效果比较
观察组、对照组失眠症患者治疗效果见表1。总有效率经统计学计算，χ2=4.6667，P=0.0307。
表1 神经衰弱失眠症患者组间临床疗效对比[n（%）]
2.2 睡眠时间改善比较
观察组、对照组失眠症患者治疗期间深睡眠、浅睡眠、睡眠总时间改善情况见表2。经统计学计算，治疗后指标时间对比P＜0.05。
3.讨论
当前，生活、工作压力的增大，生活节奏的加快，导致神经衰弱失眠症患者明显多发趋势。神经衰弱失眠症即大脑长期紧张情绪、高精神压力情况下所产生的睡眠障碍，患者有入睡困难、多梦、睡中易醒等表现，症状表现上时轻时重[3]。中医中失眠属于“不寐”范畴，病理关键是脏腑功能失调、气血不和。养心安神汤中的酸枣仁、当归、远志等成分有益气、安神、舒脾等效果，刮痧疗法能够调和气血、协调中枢神经[4]。
实验结果显示：观察组总有效率92.85%明显高于对照组78.57%，且深睡眠、浅睡眠、睡眠总时间均高于对照组，P＜0.05。由此说明，养心安神汤配合刮痧疗法治疗能够改善患者睡眠质量、延长患者睡眠时间、治疗效果显著。和夏芳研究结果有一致性，治疗组总有效率91.67%明显高于对照组80.00%且入睡时间缩短、睡眠时间延长，P＜0.05[5]。
综上所述，给予神经衰弱失眠症患者养心安神汤配合刮痧疗法治疗效果明显，规避了西药长期用药的依赖性不足，具有推行价值。
【参考文献】
[1]许文杰,周一心,詹青,等.王翘楚教授治疗不寐病医案4则[J].中国医药导刊,2017,19(1):87-87,90.
[2]周杉京,樊金灼,孙志高,等.逍遥汤配合三部取穴针刺治疗肝郁脾虚型失眠症疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2017,26(12):1346-1348.
[3]王丽,王彩娟,芮绵,等.清心镇肝汤对肝郁化火型失眠症患者睡眠质量及血清5-HT、DA及GABA水平的影响[J].中医药信息,2017,34(6):64-69.
[4]黄熙伦.加减左归汤联合艾司唑仑对中老年顽固性失眠症患者睡眠质量的影响[J].世界临床医学,2017,11(10):66,68.
[5]夏芳.养心安神汤配合刮痧疗法治疗神经衰弱失眠症的临床效果[J].中国社区医师,2016,32(3):88-89.
论文作者:蒙繁华
论文发表刊物:《医药前沿》2018年33期
论文发表时间:2018/12/11
标签：失眠症论文; 患者论文; 神经衰弱论文; 睡眠论文; 养心论文; 对照组论文; 治疗效果论文; 《医药前沿》2018年33期论文;