范春敏 杨 艳(通讯作者)(解放军第八二医院急诊科 江苏淮安 223001)
【摘要】目的 探究全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果。方法选取我院2013 年5 月~2015 年5 月收治的382 例急诊危重患者,将其随机分成观察组和对照组,各191 例。观察组通过全程护理进行干预,对照组采取常规护理进行干预,对比两组患者的抢救成功率、护理满意度。结果 观察组的抢救成功率为95.29%、护理满意度为92.15%,对照组的抢救成功率为85.86%、护理满意度为83.25%,差异均有统计学意义,P<0.05。结论 急诊危重患者在抢救过程应用全程护理,临床效果较佳,同时能够提高患者的抢救成功率、护理满意度,值得临床方面应用和推广。
【关键词】全程护理;急诊危重患者;应用效果【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753(2016)3-0117-02
急诊危重患者,属于临床方面最为关注的患者,这类患者如果不能够获得及时的治疗,很容易对生存质量造成直接的影响[1]。与此同时,急诊患者的病症类型非常多,且病情危重、复杂。若存在一定的疏忽,会产生医疗和护理方面的漏洞,进而引发医疗方面的纠纷[2]。本次研究,选取近年来我院收治的382 例急诊危重患者,探究全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果,现进行具体的报道。
1 资料和方法1.1 一般资料选取我院2013 年5 月~2015 年5 月收治的382 例急诊危重患者,作为本次研究的对象,将其分成对照组和观察组,各191 例。
观察组包括男126 例,女65 例;年龄为20~74 岁,平均(47.6±4.5)岁。其中包括呼吸系统病症患者40 例,脑血管系统病症患者52 例,心血管系统病症患者67 例,创伤患者24 例,其他原因患者8 例。
对照组包括男143 例,女48 例;年龄为22~66 岁,平均(44.7±4.1)岁。其中包括呼吸系统病症患者41 例,脑血管系统病症患者48 例,心血管系统病症患者65 例,创伤患者27 例,其他原因患者10 例。
两组患者一般资料进行比较,差异没有统计学意义,P>0.05,但具有一定的可比性。
1.2 护理方法1.2.1 对照组结合急诊救治的流程,采取常规护理进行干预。
主要实行病症的初步诊断、分诊,同时建立良好的静脉通道,并对患者的生命体征进行监测。
1.2.2 观察组在对照组之上,应用全程护理进行干预。
①院前急救方面的护理:急诊科时,在急救前需做好相关的准备工作。在接受到120 急救电话的时候,应马上出诊,对危重患者实行紧急抢救,并对患者病情有基本的判断。然后,将其送回医院,指导医院做好接诊工作。
②分诊、接诊方面的护理:患者入院后,需安全具有一定临床经验的护理人员进行分诊和接诊两方面的工作。与此同时,需对患者的病情进行综合性评估,安排有临床经验医生救治,并有效的建立静脉通道。将相关的抢救物品准备好,为患者家属简单讲解抢救的措施。
③急救方面的护理:对患者的病情变化加以有效的处理,医护间需结合抢救的流程、操作的规范实行抢救方面的工作。此外,手术室应结合各部门的要求,做好相关的准备工作。正确实行给药,以确保静脉通道的顺畅,并对患者的病情变化和生命体征进行严格的观察,通过专业人员做好抢救使用的物品和器械的记录工作。
④全程陪同护理:患者病情得以稳定进行各方面的检查时,医护人员需协同其共同完成检查工作。同时,应随身携带一些急救所需的设备,如心电监护仪、急救箱和呼吸囊等。在这个阶段,医护人员需对患者的生命体征、病情行更加严格的观察,以便可在必要的时候有效实行抢救工作。
1.3 观察指标观察、比较两组患者的抢救成功率、患者的护理满意度。
1.4 评价标准抢救成功率:通过急诊抢救的规范实行抢救的工作,患者的生命体征和病情稳定。
护理满意度:通过视觉模拟的评分方式(VAS)。针对患者的护理满意度实行评判。
1.5 统计学的处理通过SPSS13.0,实行统计学方面的处理,计量资料采取均数± 表示,标准差应用( )代表,P<0.05 即为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组患者抢救成功率的对比观察组的抢救成功率为95.29%(182/191),对照组的抢救成功率为85.86%(164/191),差异有统计学意义,P<0.05。
2.2 两组患者护理满意度的对比观察组的护理满意度为92.15%, 对照组的护理满意度为83.25%,差异有统计学意义,P<0.05。表1 两组患者护理满意度的对比 [n(%)]
3 讨论随着人们生活水平的提高,人们的生活习惯也在发生变化,导致危重病症的患者每年的发生率逐渐增加,而急诊科显得非常关键。
急诊危重患者具有病情复杂、变化大的特点[3]。所以,实行抢救工作的时候,应充分利用最短的时间抢救,以免对患者的生存质量造成直接的影响。临床研究显示,急诊科需对危重患者实行首诊的工作,所以比较易于产生医患间的纠纷。
本次研究,通过全程护理对急诊危重患者进行干预,为更好的开展护理工作,需要急诊科的积极配合,进而促使患者获得抢救的成功率,并降低医患间不必要的矛盾[4]。全程护理,需结合急诊科实际的护理流程施行改善,接收到120 的电话后,需在第一时间将成功抢救的患者转入相关的科室,进而缩短患者抢救的时间,从根本上提高其抢救的成功率。而接收到急救的电话后,需实行护理干预,抢救的过程积极和患者讲解当前的情况,并做好接诊和抢救方面的处理工作,有效的减少抢救的时间,通过有经验的医护人员诊断和处理,对于患者的预后、抢救成功率,对于患者病情的稳定有实际的临床价值。
综上所述,急诊危重患者在抢救的过程实行全程护理,临床效果较好,同时可提高患者的抢救成功率和护理满意度,值得临床方面应用和推广。
参考文献:[1] 刘艳. 全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果分析[J].中外医疗,2013,32(08):166.[2] 钱琼. 全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果探讨[J].护士进修杂志,2013,28(15):1433—1434.[3] 顾强萍. 全程护理对急诊危重患者抢救中的应用效果探讨[J].工企医刊,2014,27(4):925—926.[4] 马影. 全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果观察[J].当代护士旬刊,2015(5):90—92.
论文作者:范春敏 杨 艳(通讯作者)
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年3月第3期
论文发表时间:2016/6/1
标签:患者论文; 危重论文; 急诊论文; 全程论文; 满意度论文; 病症论文; 病情论文; 《中国医学人文》2016年3月第3期论文;