1.官渡区疾病预防控制中心 云南昆明 650200
摘要：目的：了解官渡区2005～2013年性病流行趋势及流行特点，为制订控制对策提供科学依据。方法：对官渡区2005～2013年的网络直报的5种性病疫情资料进行统计学分析。结果：① 2005～2013年官渡区性病发病呈增长趋势，主要病种为梅毒，占53.16%；②女性病例的比例逐渐增大；③20～49岁的人群发病率最高，约占全部性病病例数的68％ 以上。④家务及待业人群发病数最多，占27.3％。结论：官渡区性病流行呈持续增长趋势，≥60岁组构成逐渐增加，应加强性病性监测，有针对性地进行性病防治工作。
关键词：性病；流行病学；疫情分析
性传播疾病是主要通过性接触传播的一组传染病，目前世界上广泛流行的主要传染病之一，也是全球重要的公关卫生问题。性传播疾病在我国部分地区给社区带来沉重的疾病负担[1-3]，也给患者的身体、心理生殖健康带来严重的危害。近年来，性病报告发病数不断增加。为了解启用中国疾病预防控制信息系统后我区性病流行变化趋势，本文对2005～2013年官渡区性病流行情况进行分析，为根据性病流行特点，制订有效的控制对策提供参考。
1 资料与方法
1．1 资料来源
2005～2013年性病病例数和发病率来源于中国疾病预防控制信息系统中的疾病监测报告管理系统疫情年度分析表（按发病日期统计）。2005～2013年人口资料来源于中国疾病预防控制信息系统中的基本信息系统和第六次人口普查数据。本文所讨论性病病种包括梅毒、淋病、生殖器疱疹、尖锐湿疣和生殖道沙眼衣原体感染等5种性病。
1．2 分析方法
应用SPSS 17.0软件分析数据，用χ2检验分析5种性病各年度发病率差异，以及各年度5种性病构成差异和性别发病率差异。
2 结果
2.1 流行趋势
2005～2013年官渡区性病发病呈上升趋势，年平均发病率为43.63/10万。见表1。
2.4.3 职业分布
2005～2013年以家务及待业人群发病数最多，占27.3％；其次为其它行业，占14.75%；第三为离退人员，占12.58%。
3 讨论
2005～2013年官渡区性病发病呈上升趋势，年平均发病率43.63/10万，较沿海发达城市厦门思明区（17.9／10万）[4]和南昌市青山湖区（5．59／10万）[5]高，较天津河东区（66.41／10万）[6]低，表明官渡区的性病疫情可能还处于中等水平。2011年上升到顶峰，上升幅度最大，随后两年略有下降。提示疾控机构要加强对医疗机构性传播疾病报告的督导检查力度，规范性病的诊疗服务和报告管理。
官渡区性病的流行状况于2005～2013年间逐渐发生改变。主要原因是5种性病的增长速度不同，淋病、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染在2011年发病达到顶峰后开始下降，淋病下降尤为明显。梅毒、尖锐湿疣一直稳步上升，梅毒上升幅度最大，2012年开始尖锐湿疣报告病例数仅次于梅毒，居第二位。2005～2013年间以梅毒所占构成最大，占53.16%，较南昌市青山湖区梅毒所占构成（40．89％）高[5]，梅毒所占构成比有增大的趋势。导致梅毒报告病例增多的原因与梅毒已经成为各医疗机构住院病人的常规检测项目，近几年在艾滋病、结核病、吸毒人群等重点人群中开展梅毒检测等因素有关。所以在性病防治工作中，重点开展全人群健康教育，并建议人们在发生不安全性行为时使用安全套。
女性病例的比例逐渐增大，2010年开始女性发病多余男性。女性性病病例增加可能导致胎传梅毒病例增加。同时60岁以上年龄组病例占17.92%，且构成比逐年增大，性病发病存在老年化趋势。女性及60岁以上老年人群性病防治值得关注。家务及待业人群占比居首位，与毗邻的西山区接近[9]。职业不详构成比较高，提示医疗机构传染病报告质量有待进一步提高。
通过以上分析可以看出，我区性病发病呈上升趋势，防控形势严峻。应通过多种形式在有易感染性病危险行为的人群集中的场所宣传性病防治知识，倡导安全性行为。鼓励有易感染性病危险行为的人群定期到具备性病诊疗资质的医疗机构进行性病检查。进一步加强性病疫情管理，防止出现迟报、漏报，提高梅毒报告病例准确率。
参考文献：
[1]杨琼，司建林，王慧，等．2004-2011年新疆和田地区法定传染病流行病学分析EJ]．疾病预防控制通报，2013，28（3）：7—9，l6．
[2]吴晓明，林汉生．1991-2006年全国淋病与梅毒的流行特征分析_J]．现代预防医学，2008，35（16）：305i一3052．
[3]郭海强，张阳，丁海龙，等．全国各省3种主要性传播疾病发病率的聚类分析[J]．实用预防医学，2011，18（2）：193—195
[4]陈沁，阮菁如，陈晓鹭，等．2004-2007年厦门市思明区性病疫情分析[J]．中华疾病控制杂志，2009，13（5）：629—630．
[5]吴玉梅，全凯锋，胡旦芳，等．2009-20 1 2年南昌市青山湖区性病疫情分析[J]．职业与健康，2014，30（5）：639—640．
[6]田志红，潘惠祥．2009-2010年天津市河东区性传播疾病流行病学分析[J]．预防医学论坛，2012，18（2）：156—158．
[7]汤雪琴，邱红恒．南昌市2008-2009年性病监测流行病学分析[J]．现代预防医学，2012，39（3）：554—555．
[8]何淑娟．吉安市吉州区2010年度五种性病疫情分析[J]．赣南医学院学报，2011，31（3）：424—425．
[9]周媛，江家云．昆明市西山区2010—2012年性病疫情分析[J]．卫生软科学，28（6）：403-405．
论文作者:张树兰,李宏伟,刘德育 詹衡
论文发表刊物:《健康世界》2015年18期
论文发表时间:2016/3/1
标签：性病论文; 梅毒论文; 疫情论文; 病例论文; 南昌市论文; 人群论文; 发病率论文; 《健康世界》2015年18期论文;