（武警北京总队十八支队军医 北京 100036）
【摘要】军事训练属于在和平时期的部队当中的中心任务，可以有效提升部队的战斗。在现阶段当中，训练的强度在不断的加大，并且在兵源的素质方面也产生的一列变化，从而使得疲劳性的骨损伤已经成为了现代军事训练当中最常见的病种之一，也是造成训练缺勤以及部队人员致残的主要原因之一，因此需要利用一定的措施来对其进行有效的预防。本文首先对疲劳性骨损伤进行了概述；其次对形成疲劳性骨损伤的因素进行了分析；最后提出了防治的措施。
【关键词】军事训练；疲劳性骨损伤；研究
【中图分类号】R826 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）24-0289-02
在我国的军队训练当中，需要培养一支能打仗、打胜仗的军队，因此就需要利用强大的军事训练来提升军人的相关素质，提升自身的战斗力。在进行军事训练的过程当中，可以利用实战化的训练来提升训练成果。在这个过程当中，疲劳性骨损伤属于常见的军事训练伤之一，对军事训练的过程会造成严重的制约影响，从而影响最终的战斗力效果。在此种情况下，就需要对疲劳性骨损伤进行充分的研究，从而保障军人的身体素质，提升军事训练的效果。
1.疲劳性骨损伤
疲劳性骨损伤，在军事训练当中多发生在新兵当中，在其发病机制当中是存在着多种理论的，分别为肌肉疲劳理论以及微损伤积聚理论理论这两个方面的理论。肌肉疲劳理论，即为强大的牵引力会对肌肉群造成强大的牵拉力量，从而使得对骨骼本身的保护会有效的减少，将强大的牵引力，从而对骨骼造成损伤。在微损伤积聚理论当中，主要还是来自于一方的应力在不断的增强的情况下就会对骨组织造成一定程度的伤害，从而对骨骼造成塑形改造的效果，增强对骨骼本身的负担。如果破骨的活动比骨骼本身的修复速度要快的时候，就会很容易引起骨骼的承受能力下降从而造成微小骨折的现象，最终形成疲劳性骨折。
2.形成疲劳性骨损伤的因素
在军事训练当中，引起疲劳性骨骼的因素是多种多样的，主要分为内在和外在的因素两个部分。
在内在因素当中，主要是士兵个人的身体状况，比如性别、年龄、身体素质以及骨骼本身的密度等都有可能提高疲劳性骨损伤的发生概率。在性别方面，很多的研究学者认为女性的疲劳骨损伤的发生概率相对于男性要高，和女性自身的状况是有着很大关系的，比如骨骼本身的大小、新陈代谢的水平以及饮食习惯的不同等。并且男性和女性在发生的部位也是不一样的。在年龄方面，青少年发生疲劳性骨损伤的概率相对于年龄大的士兵要相对较高，也就是年龄越小越容易发病。在个人的身心状况方面来说，疲劳性骨损伤一般都发生在骨骼薄弱区域当中，比如胫骨的中上段和中下段之间的交界处。并且每一个人的骨骼结构是不一样的，结构解刨在很大程度上会影响应力的分布状况。在骨骼的密度当面，骨骼的密度如果降低了就会提升发生疲劳性骨损伤的概率。一般情况下，在新兵的基础训练当中，高强度的训练可能会造成新兵体内骨骼当中骨骼密度的下降，从而可以利用高蛋白以及低脂饮食的方式来进行骨皮质厚度的提升，可以降低发生疲劳性骨折的风险。除此之外，长期的饮酒也会造成骨骼骨质的丢失。
在外在因素当中，集中体现在训练的计划、训练的方式以及训练当中采取的防护措施等。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在训练计划当中，进行军事训练的计划制定的过程当中，需要对整体进行全方位的考虑，根据士兵队伍当中整体的身体状况来进行计划的制定，并且还要对个体的差异进行考虑。尽量在计划当中避免出现集中的训练，训练计划的突然改变，从而引起士兵疲劳性骨损伤的现象。在训练方式当中，可以对士兵的骨骼出现集中性的应力，比如应力的集中部位、应力的强度以及应力的频率等，因此在发生疲劳性骨损伤的过程当中，都是和训练方式当中的集中应力部位进行相对应的。在军事训练伤防护当中，可以对训练当中潜在的诱发因素进行全方位的消除，从而对参加训练的人员进行自身的防护以及训练相关设备设施的防护。在进行训练之前，应该做好充分的热身准备，避免由于应力突然而对肌肉造成的巨大危险。并且在训练之后还要进行放松恢复，甚至还可以配备专业的防护人员，来进行同伴和自我之间的相互保护。
3.诊治措施
针对以上论述的容易造成军事训练当中士兵的疲劳性骨损伤的情况，可以进行一系列的防治措施，来有效避免疲劳性骨损伤的现象，提升军队整体的战斗力。在本文当中从以下几个方面进行了分析：
首先，在着装方面，需要进行改进。在进行军事训练当中，军鞋需要保持高度的重视。在我国的军队当中，一般都配发特质的解放鞋，可以有效改善胫骨应力的集中区域，从而达到减轻胫骨区域的疲劳性骨损伤的发生概率。经过研究发现，在一定强度的军事训练之后，新兵当中的疲劳性骨损伤的概率有了很明显的下降。
其次，是药物作用，有研究表明，在对出现了急性踝关节扭伤的新兵进行随机的分组，对其中的一个组采用相关的药物来作为安慰剂进行治疗，其中的一个组按照正常还是进行恶心反映外能明显来对复训的时间进行有效的缩短，从而增加训练的相关的耐力。经过一段时间的观察之后，会发现使用药物的一组在骨损伤的发生概率方面是有所下降的。
另外，可以通过改变训练方法的方式来对疲劳性骨损伤的发生概率进行有效防治。比如可以按照大、小、大的强度来进行针对性的训练，并且采用上肢、下肢以及上肢的应力集中部位训练进行防止疲劳性骨损伤的发生概率。在循环的次数方面，可以以每天为基本的循环，以每周来进行大型的循环，定时定量进行训练，从而实现士兵对训练强度的良好适应，有效避免由于训练方式而带来的疲劳性骨损伤的现象。
最后，在士兵方面还要时刻注意自己的个人卫生，并且在进行军事训练的过程当中，需要配备专业的医护人员来对其卫生情况进行监督的同时，还可以对训练的士兵身体状况进行了解，以此来做到发生突发事件的时候可以在最短的时间之内进行解决，由此可见在进行训练的过程当中，配备医护人员以及指挥官可以对相关的参加训练的人员起到一个卫生监督的练好作用，从而有效方式在训练过程当中造成的训练损伤。在运动学当中，需要通过对士兵的血乳酸来对士兵的身体训练状况进行评价，从而可以对运动的强度以及身体本身对训练的适应程度，可以成为测量一个人身体素质的标尺，从而可以判断出运动当中的最大摄氧量。在很多运动员的训练过程当中，就实现了利用血乳酸来对运动员的训练状况进行分析研究。在军队的军事训练过程当中，利用血乳酸来进行检测是相对较为麻烦的，在现阶段的实际军事训练当中还没有得到广泛的应用。在此种情况下，可以利用对士兵的体重进行监测的方式，来对士兵的训练状况进行了解，最终建立起训练的相关参考指标，对士兵的训练状况进行全面的了解，制定出详细的训练计划，达到提升军队整体素质以及士兵个人身体状况的目标，提升战斗力。
4.结语
综上所述，在军队的军事训练过程当中，形成疲劳性骨损伤的因素是相当多的，需要根据其个人的实际情况来进行研究，比如个人的身体状况、军事训练的实战环境以及训练的项目状况等，明确形成疲劳性骨损伤的重要原因，从而对其进行针对性的改善和改革，最终达到对疲劳性骨损伤有效预防的效果，提升军队整体的战斗力。
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论文作者:徐林
论文发表刊物:《心理医生》2016年24期
论文发表时间:2016/12/7
标签：损伤论文; 军事训练论文; 疲劳论文; 骨骼论文; 士兵论文; 应力论文; 状况论文; 《心理医生》2016年24期论文;