安徽省阜南县人民医院 安徽阜阳 236300
【摘 要】目的 研究冠心病患者采用瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗的效果。方法：选择我院接收的冠心病患者98例，抽签法分为观察组（瑞舒伐他汀）与对照组（阿托伐他汀）各49例，对比两组血脂指标与不良反应。结果：观察组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白指标较对照组低，高密度脂蛋白较对照组高，不良反应发生率较对照组低，P＜0.05（具统计学差异）。结论：对冠心病患者采用瑞舒伐他汀治疗能改善血脂指标且减少不良反应，值得推荐。
【关键词】冠心病；瑞舒伐他汀；阿托伐他汀；治疗效果
目前临床常见的心血管系统疾病是冠心病，是指血液脂质生理代谢流程异常导致冠状动脉血管壁上积蓄大量脂质，造成机体发生粥样硬化病理改变，高脂血症诱导患者表现为心前区疼痛或者发作性绞痛等症状，病情加重严重损害心脏功能，甚至发生心力衰竭或猝死，直接威胁生命健康，因此结合疾病严重程度给予患者他汀类药物治疗很重要，改善临床症状与血脂水平，预防发生心血管不良事件，达到控制疾病进展的目的，具有可靠性[1]。为分析冠心病患者采用瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗的效果，报道如下：
1 资料和方法
1.1资料
选择2017年5月-2019年5月我院接收的冠心病患者98例，观察组（n=49）：男26例，女23例，年龄41-85岁，平均年龄（54.23±8.26）岁；病程1-5年，平均（3.17±1.04）年；对照组（n=49）：男28例，女21例，年龄43-88岁，平均年龄（54.39±8.15）岁；病程1-6年，平均（3.25±1.12）年。对比两组年龄或病程等基线资料无差异（P＞0.05），具可比性。①纳入标准：经冠状动脉造影检查确诊符合冠心病的诊断标准[2]；患者表现为心前区疼痛或心绞痛等症状；知情并通过伦理委员会审核。②排除标准：近期服用影响雌激素治疗的药物；恶性肿瘤；肝肾功能障碍；凝血功能或免疫系统疾病；既往存在精神病史且依从性差。
1.2方法
研究对象均采用血管紧张素受体拮抗剂与硝酸酯类等基础治疗，对照组给予阿托伐他汀（生产企业：北京嘉林药业股份有限公司，国药准字H19990258，规格：10mg）治疗，患者每次口服20mg，每日服用1次即可，后期根据疾病恢复程度对药物剂量作出调整。观察组给予瑞舒伐他汀（生产企业：鲁南贝特制药有限公司，国药准字H20080240，规格：5mg）治疗，患者每次口服10mg，每日服用1次即可[3]。
两组持续治疗1周。
1.3观察指标
血脂指标：测定总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白与高密度脂蛋白。
统计两组发生腹胀腹痛、消化不良与便秘的不良反应。
1.4统计学方法
选SPSS22.0分析数据，计量资料（血脂指标）（），t检验。计数资料（不良反应）[n/（%）]，检验。P＜0.05存在统计学差异。
2 结果
2.1 血脂指标
观察组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白指标较对照组低，高密度脂蛋白较对照组高，P＜0.05（具统计学差异），见表1。
表1 血脂指标（）
3 讨论
冠心病属于临床常见的心血管疾病，诱导因素是血液中的脂代谢异常，患者血管内沉积大量脂质造成粥样硬化病变发生，因此严格控制血脂指标具有重要的意义，给予他汀类药物治疗能抑制血小板聚集且改善内皮功能，其属于羟甲基戊二酸甲酰辅酶，短时间内发挥药效直达病灶部位，充分发挥调脂或抗炎的作用，调节血脂指标作用于平滑肌细胞，改善病情且强化细胞功能，便于达到控制疾病且改善预后的目的。阿托伐他汀治疗该病症患者能提高整体疗效，其能有效降低脂蛋白与血浆胆固醇水平，避免机体生成低密度脂蛋白，但长期用药易导致机体发生腹胀或消化不良等不良反应，使得整体疗效欠佳。
有研究报道[4]，瑞舒伐他汀治疗冠心病患者能控制疾病进展，其属于新型药物，具有降脂作用显著、生物利用率高与血清半衰期长等优势，低亲脂性与肝脏选择性较高，直接作用至靶点能充分发挥调脂效果，提高肝低密度脂蛋白细胞表面受体数目促进分解吸收，长期给药不会对机体造成影响，药物治疗安全性较高，因此在临床被广泛应用，因此根据冠心病患者疾病严重程度给予瑞舒伐他汀治疗能提高整体疗效，具有可靠性。
本研究观察组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白指标较对照组低，高密度脂蛋白较对照组高，不良反应发生率较对照组低，P＜0.05（具统计学差异），说明本研究与张小龙，沈亚兵等[5]文献报道基本一致。
综上所述，对冠心病患者采用瑞舒伐他汀治疗能改善血脂指标且减少不良反应，值得推荐。
参考文献：
[1]李红霞.阿托伐他汀与瑞舒伐他汀对冠心病患者的疗效与安全性对比观察[J].世界复合医学，2019，5（05）：56-58.
[2]马丽.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床疗效及安全性比较[J].临床合理用药杂志，2019，12（02）：25-26.
[3]叶发扬.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病对患者血脂水平、肝功能及临床疗效分析[J].系统医学，2018，3（14）：43-46.
[4]杨萍.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对老年冠心病患者的调脂疗效及安全性比较[J].北方药学，2018，15（08）：164-165.
[5]张小龙，沈亚兵.瑞舒伐他汀钙和阿托伐他汀钙对冠心病调脂作用的循证药物经济学评价[J].中国初级卫生保健，2018，32（08）：52-54.
论文作者:陈慕华
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第9期
论文发表时间:2019/10/24
标签：冠心病论文; 脂蛋白论文; 患者论文; 血脂论文; 指标论文; 对照组论文; 不良反应论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年第9期论文;