探讨中西医结合治疗冠心病慢性心衰的临床效果观察论文_高旭东,李浦媛,何丽娟

探讨中西医结合治疗冠心病慢性心衰的临床效果观察论文_高旭东,李浦媛,何丽娟

(中行工业部二四二医院 150060)

摘要:目的 研究并探讨中西医结合治疗冠心病慢性心衰的临床效果观察。方法 此次研究的对象是选择2013年10月~2016年10月我院收治的冠心病慢性心衰患者300例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为对照组与观察组,各150例。对照组给予常规治疗,观察组运用中西医结合治疗,对比两组疗效。结果 观察组治疗总有效率为93.33%明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 临床上运用中西医结合治疗冠心病慢性心衰,可明显改善患者的症状,取得良好的疗效,值得推广与应用。

关键词:中西医结合;冠心病;慢性心衰;疗效

[Abstract] Objective To study and discuss the clinical effect of integrated traditional Chinese and Western medicine in the treatment of chronic heart failure of coronary heart disease. The object of this research method is to select from October 2013 to October 2016 in our hospital 300 cases of chronic heart failure in patients with coronary heart disease,the retrospective analysis of the clinical data,were randomly divided into control group and observation group,150 cases in each. The control group was given conventional treatment,the observation group was treated with combination of traditional Chinese medicine and Western medicine,and the efficacy of the two groups was compared. Results the total effective rate of the observation group was 93.33%,significantly higher than that of the control group (66.67%),the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion the clinical application of integrated traditional Chinese and Western medicine treatment of chronic heart failure in patients with coronary heart disease can significantly improve the symptoms of patients,and achieve good efficacy,it is worthy of promotion and application.

[keyword] integrated traditional Chinese and Western medicine;coronary heart disease;chronic heart failure;curative effect

冠心病是一种常见的心血管疾病,患者发病后,如果治疗不及时,容易导致病情进一步恶化,并出现诸多并发症,其中慢性心力衰竭是冠心病比较常见的并发症,表现为心肌舒张、收缩功能明显衰退、无法满足机体生理活动和组织需要的一种综合征,该病的致死率和致残率较高,威胁着患者的生命安全[1]。目前,对冠心病慢性心衰的治疗,通常以对症治疗为主,但是疗效较差。本文分析中西医结合治疗冠心病慢性心衰的疗效,现报道如下。

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1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2009年10月~2014年10月我院收治的冠心病慢性心衰患者300例作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各150例。对照组男90例,女60例,年龄46~70岁,平均年龄(57.55±4.9)岁,高血压性心脏病20例,风湿性心脏病40例,冠心病50例,扩张型心肌病40例;观察组男85例,女65例,年龄47~73岁,平均年龄(57.91±5.4)岁,高血压性心脏病25例,风湿性心脏病35例,冠心病55例,扩张型心肌病35例。两组患者的疾病类型、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组给予常规治疗,积极治疗原发病,对感染、患者摄入的水分和钠盐进行控制,并保持患者水电解质平衡,以利尿、强心、扩血管的方式对患者进行治疗。观察组在对照组治疗的基础上,给予芪苈强心胶囊联合治疗,即口服芪苈强心胶囊(石家庄以岭药业股份有限公司,国药准字Z20040141),1.2 g/次,

3次/d,2个月为1个疗程。

1.3 疗效判定标准

显效:治疗后,患者的心绞痛、呼吸困难等临床症状基本消失,且心功能分级较治疗前上升2级;有效:治疗后,患者的心绞痛、呼吸困难等临床症状明显改善,且心功能分级较治疗前上升1级;无效:治疗后,患者的心绞痛、呼吸困难等临床症状无任何变化,且心功能分级无明显改善,甚至病情加重[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组治疗总有效率为93.33%明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨 论

冠心病慢性心力衰竭是发病率较高的疾病,具有复杂的发病机制,严重损害心肌,由于细胞因子和神经内分泌系统激活的慢性作用,加重心脏后负荷,刺激心肌细胞,使心脏结构发生变化,心功能进一步恶化,导致心力衰竭,该病也是导致患者死亡的一个重要因素[3]。中医学中,该病的发病机制主要为运血无力、心络气虚、心阳不足,中医上在治疗冠心病慢性心力衰竭时,通常遵循通经活络、利水消肿的原则。芪苈强心胶囊作为一种中药制剂,由香加皮、黄芪、玉竹、陈皮、葶苈子、桂枝、丹参、泽泻、人参、附子以及红花等组成,其中葶苈子和香加皮可以利水消肿,丹参和红花可以活血通络,陈皮行气,黄芪温阳益气,诸药合用能充分发挥益气温阳、活血通络之功效。药理学研究表明,芪苈强心胶囊不仅使心肌收缩力增强,扩张外周血管,增加肾血流量,而且有效抑制肾素-血管紧张素,使心室重构减轻,心力衰竭症状得到明显改善,而达到治疗目的[4]。本次研究中,观察组治疗总有效率为93.33%明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。因此,临床上运用中西医结合治疗冠心病慢性心衰,可以明显改善患者的症状,提高疗效,值得临床推广与应用。

参考文献

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[8]徐文津. 中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛70例临床总结[D].辽宁中医药大学,2012.

论文作者:高旭东,李浦媛,何丽娟

论文发表刊物:《航空军医》2017年第8期

论文发表时间:2017/6/21

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