安阳地区医院 内分泌科 455000
摘要：目的：探讨健康宣教对老年2型糖尿病患者的低血糖反应发生的影响。方法：以2016年01月-2017年01月内我院收治的100例老年2型糖尿病患者为研究对象，将之随机分为对照组、观察组两组，每组50人。给予对照组患者常规护理，观察组在对照组基础上加以健康宣教。对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的低血糖反应发生率（8.0%）明显低于对照组患者（26.0%），两组差异显著，具备统计学意义（P<0.05）；观察组患者的治疗满意度（96.0%）明显高于对照组患者（84.0%），两组差异显著，具备统计学意义（P<0.05）。结论：在落实老年2型糖尿病患者护理时，健康宣教能够发挥出极佳的效果，患者的低血糖反应发生率明显降低、治疗满意度明显提高，因而值得在临床方面大力推广。
关键词：老年；2型糖尿病；低血糖反应；治疗满意度；健康宣教
2型糖尿病是一种常见的代谢疾病，占糖尿病总人数的90%以上[1]。2型糖尿病患者可以产生胰岛素，有些患者还可以产生大量的胰岛素，但因为胰岛素作用效果差，患者体内的胰岛素含量总体较少，因而表现出以血糖升高为代表的系列临床症状[2]。低血糖反应是糖尿病患者的常见并发症，主要临床表现为交感神经兴奋和中枢神经兴奋，严重的威胁糖尿病患者的生命财产安全。为了探讨健康宣教对老年2型糖尿病患者的低血糖反应发生的影响，本文以我院收治的100例老年2型糖尿病患者为研究对象进行实验，现将实验结果报告如下：
1资料与方法
1.1临床资料
以2016年01月-2017年01月于我院收治的100例2型糖尿病患者为研究对象，所有患者均符合WHO关于2型糖尿病的相关标准。将之随机分为两组，每组50人。观察组内24例男性，26例女性，患者年龄68.5-76.2岁，平均（72.0±3.5）岁，病程2.0-18.7年，平均（14.0±0.5）年；对照组内29例男性，21例女性，患者年龄69.8-79.5岁，平均（74.3±3.0）岁，病程1.5-22.9年，平均（16.4±0.8）年。100例患者均不存在精神类疾病和传染类疾病，且在性别、年龄等方面差异无统计学意义（P>0.05），具备可比性。
1.2护理方法
给予对照组患者常规护理，主要包括饮食指导、心理护理、用药指导等；观察组在对照组基础上加健康宣教，主要包括如下内容：（1）在患者入院治疗时，及时向患者发放本院自制的健康教育手册，向患者及患者家属提出研习要求；（2）善于利用巡房等途径与患者交流，在帮助患者及时消除不良心理问题的同时，向患者落实针对性的健康教育，指导患者全面、深入了解2型糖尿病，能够自行落实简单的疾病护理。
1.3评价指标
（1）低血糖发生率：密切观察患者的临床表现，从交感神经兴奋（心悸、焦虑、出汗等）和中枢神经兴奋（抽搐、昏迷、意识改变等）两个角度评判患者是否发生低血糖。
（2）患者满意度调查：在患者入院治疗3周后，利用本院自制的患者治疗满意度调查问卷调查患者的治疗满意度。调查问卷满分100，包含20道与治疗满意与否相关的问题。调查结果包含三类：很满意（90分以上）、满意（80分以上）、不满意（80分以下）。
1.4统计学处理
采用SPSS 19.0统计软件对数据进行处理，组间比较采用t检验，计数资料采用 检验，以 P<0.05 为差异有统计学意义。
2结果
2.1 两组患者的低血糖发生情况对比
对照组内有13名患者出现低血糖问题，占该组总人数的26.0%；观察组患者内有4名患者出现低血糖问题，占该组总人数的8.0%，两组差异显著，=5.741，P=0.01657<0.05，具备统计学意义详见表1.
3讨论
低血糖反应是老年2型糖尿病患者的一种常见的并发症，据数据资料显示，该病的发生概率约占老年2型糖尿病患者总数的20%左右[3]。老年患者是一个特殊群体，由于生理机能不断衰退、身体素质每况愈下，护理问题及护理不安全因素更多。基于此，给予老年2型糖尿病患者更为全面的护理，加大健康宣教的力度重要且必要。在具体落实时，护理人员不仅要严密观察患者的病情、强化患者的心理护理，还要善用健康宣教帮助患者掌握相关的知识、逐步摒弃不良的生活习惯、提高自身的护理技能[4]。在本实验中，100例2型糖尿病老年患者被随机分为对照组、观察组两组，每组50人。给予对照组患者常规护理，观察组在对照组基础上加以健康宣教。观察组患者的低血糖反应发生率（8.0%）明显低于对照组患者（26.0%），两组差异显著，具备统计学意义（P<0.05）；观察组患者的治疗满意度（96.0%）明显高于对照组患者（84.0%），两组差异显著，具备统计学意义（P<0.05）。
综上所述，在落实老年2型糖尿病患者护理时，健康宣教能够发挥出极佳的效果，患者的低血糖反应发生率明显降低、治疗满意度明显提高，因而值得在临床方面大力推广。
参考文献：
[1]张平，张伟光. 老年糖尿病患者低血糖反应的临床观察及护理[J]. 中国医学创新，2013，07：66-67.
[2]杨美玲，赵文花，李明明. 老年糖尿病夜间低血糖反应的护理[J]. 中国医药指南，2013，23：750-751.
[3]黄跃英. 老年糖尿病患者出现低血糖反应的急救及护理分析[J]. 中国药物经济学，2013，S1：494+502.
[4]何永秀. 老年糖尿病患者低血糖反应的原因分析及护理干预[J]. 大家健康（学术版），2014，06：327.
论文作者:黄丽丽
论文发表刊物:《健康世界》2017年15期
论文发表时间:2017/10/12
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