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【摘要】 中医历来重视养生和预防疾病。《黄帝内经》是中医四大经典之一，中医学理论的奠基之作，其理论体系充分体现天人合一的整体观。它对中医的养生、预防疾病具有指导作用。文章通过对黄帝内经天人合一、治未病养生思想的阐述结合个人学习体会，分析其现代意义，使中医经典养生思想得以推广和发展。
【关键词】 黄帝内经；天人合一；治未病；养生
【中图分类号】R22 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）21-0356-02
《黄帝内经》成书于春秋战国时期，是我国现存最早、较为系统和完备的医学典籍。该书以黄帝、岐伯、雷公对话的形式来阐述学术思想。主张天人合一，不治已病治未病，通过养生摄生的方式达到延年益寿的目的。随着现代医学模式的转变和健康观的不断发展，中医未病养生理念越来越受到人们的重视。
1.天人合一是养生的核心
《内经》提出“人与天地相参，人与天地相应”的天人合一的养生思想。天即自然，所谓的天地合一是人遵守自然规律，人与自然的和谐统一。其内容包括：
1.1人是自然界的一部分，是自然运动变化的产物
《素问·宝命全形论》：“天复地载，万物悉备，莫贵于人，人以天地之气生，四时之法成”以及“人生于地，命悬于天，天地合气，命之曰人。人能应四时者，天地为之父母”。
1.2人与自然界相顺应
《灵枢·顺气一日分四时》：“春生、夏长、秋收、冬藏，是气之常也，人亦应之”说明人的生理过程会随自然界的运动变化而变化。《素问·四气调神大论》：“春三月。此谓发陈，天地俱生，万物以荣……此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少”。以四时气象指导顺时养生，以季节变化特点来调整生活劳作。
1.3 人依赖于自然也受制于自然
《素问·六节脏象论》：“天食人以五气，地食人以无味。气经鼻……五味入口……津液相成，神乃自生”。《素问·离合真邪论》：“夫圣人之起度数，必应于天地，故天有宿度，地有经水，人有经脉。天地温和。则经水安静；天寒地冻。则经水凝泣；天暑地热，则经水沸溢；卒风暴起，则经水波涌而陇起。”
2.治未病是《内经》主要养生原则
《黄帝内经》的养生方法有：“法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄劳作”。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆笔者在长期的中医临床实践中结合《内经》的养生思想，总结出符合现代人的养生方法，就是遵循自然规律工作和生活：第一，“春夏养阳，秋冬养阴”，即人们在春夏阳气旺盛之时，要顺应自然界生长的规律来保养人体的阳气，以免阳衰生病；在秋冬阴气当旺之季，要顺应自然界收藏的规律来保养体内的真阴，以适应来春阳气生发的机体变化；如春季气候变化无常，忽冷忽热，加上人们穿着冬衣悟了一冬，代谢功能较弱，不能迅速调节体温。故早春宜保暖，衣服宜渐减，不可顿减，使人受寒。第二、春宜“夜卧早起，广步于庭”、夏宜“夜卧早起，无厌于日”、秋宜“夜卧早起，与鸡俱兴”、冬宜“早卧晚起，必待日光”。此二者“四气调神”要求通过安排起居，调养精神，使人体的阴阳之气与自然界的阴阳变化规律保持同步——“顺四时，治未病”。第三，“宜饮食，和五味”，人体的营养物质都来源于饮食五味，而饮食不节又易损伤脏腑，所以，饮食养生中强调五味调和，不可过偏。一方面饮食以适量为宜，不可饥饱不均；另一方面也要合理地调节饮食品种，使人体能获取所需的各种营养成分，不可偏嗜。第四，“适劳逸，勿过用”，切勿将不切实际的贪欲当成自己的理想和目标，劳心劳神。然现代的人生活节奏加快，工作压力大，饮食不规律，早餐不吃，中餐草草了事，晚餐大鱼大肉；烟酒不离手；夜生活丰富，晚上通宵达旦；过度的追求刺激和欲望，或盲目的崇尚保健品广告吹嘘的虚假疗效；使自己身心疲惫。所以还要做到“虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守”，加强自我修养，注意心理健康，身心结合才是养生的最高境界。
3.《内经》养生思想的现代意义
《中国居民营养与慢性病状况报告(2015)》显示： 近十年来，中国一些主要的慢性病患病率呈现上升趋势。以高血压和糖尿病的患病率为例，2012年全国18岁及以上成人高血压患病率为25.2%，糖尿病患病率为9.7%，而在2002年，这两个数字分别是18.8％和2.6％。在慢性病患病率上升的同时，死亡率则有所下降。这反映了国家社会经济条件和医疗卫生水平的发展，是国民生活水平提高和寿命延长的必然结果。但是，综合考虑人口老龄化等社会因素和吸烟等危险因素现状及变化趋势，中国慢性病的总体防控形势依然严峻。《报告》内容显示，除高血压和糖尿病发病率显著上升外，十年来中国癌症发病率也呈上升趋势。根据2013年全国肿瘤登记结果分析，中国癌症发病率为235/10万，肺癌和乳腺癌分别位居男、女性发病首位。吸烟、过量饮酒、身体活动不足、生活不规律和高盐、高脂等不健康饮食是慢性病发生、发展的主要行为危险因素。经济社会快速发展和社会转型给人们带来的工作、生活压力，对健康造成的影响也不容忽视。针对上述危险因素，采取综合干预措施，是慢性病防控的最佳手段。《内经》所提出的养生原则和方法，对于我们今天维护健康，预防疾病，仍具有重要的指导意义。近年来，国家发展中医医疗和预防保健服务，推进中医药继承与创新，发挥中医药在健康促进中的优势和作用。在当代，人们的健康需求。表现为更注重生存质量和预期寿命。中医学“以人为本”、“天人合一”、“形神统一”的健康观念以及"治未病"的主导思想和养生保健方法能够更好地适应这种健康需求的转变。中医"治未病"，以增强体质为核心的健身、防病思想，以适应自然变化，增强机体抗病能力来治未病的基本原则，可以从功能的、整体的变化来把握生命，未病先防，有病早治，已病防变，病后调护。是人类保健养生，防治疾病的最高境界。“治未病”对于全民健康素质的提高，可以发挥重要作用。《黄帝内经》中就告诉我们：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也”。故《内经》的养生思想值得我们积极参与并推广。
【参考文献】
[1]隋月皎.《黄帝内经》四时养生理论探析[J]。中国中医药现代远程教育，2015，13（16）14-15.
[2]李小青等.养生更须修天德——“天人合一”观于传统养生的另一层指导意义[J]中医文献杂志，2015,33（06）17-21.
[3]梁治学等.《黄帝内经》延缓衰老的方法和理念探析[J]中医研究 2015,28（12）6-7.
[4]邱彤等.邱保国教授的动态平衡养生观（二）——天人相应的自然养生观中医研究，2015,28（01）27-29.
[5]潘怡宏等.《黄帝内经》的形神兼养观及其现实指导意义[J].中医杂志，2014,55（05）361-364.
[6]李代翠.中医治未病理论对疾病防控的启示和应用价值[J]中医临床研究，2014.05，128-129.
论文作者:沈淑慧
论文发表刊物:《医药前沿》2016年7月第21期
论文发表时间:2016/8/3
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