【摘要】目的：分析个体化延续护理对老年高血压患者的影响。方法：2018年2月至2019年2月，本院收治高血压患者152例，按照随机数字法将152例高血压患者分为对照组（n=76例）与观察组（n=76例）,对照组给予常规管理，观察组给予个体化延续护理，对比两组高血压患者管理前后的血压（SBP、DBP、PP）水平、管理后患者的脑卒中发病率。结果：管理后，两组高血压患者的SBP、DBP、PP水平均有下降（P<0.05）。观察组76例高血压患者的SBP、DBP、PP水平小于对照组（P<0.05）。管理后，对照组有19例患者脑卒中，观察组有4例患者脑卒中，观察组的脑卒中率小于对照组（P<0.05）。结论：高血压患者应用个体化延续护理，可有效管理患者的血压水平，降低脑卒中发生率。
【关键词】：高血压；个体化延续护理；常规管理；血压水平；
高血压是我国常见慢性疾病，发病率非常高。近年来，受多种因素影响，高血压逐渐有年轻化趋向。临床试验[1]显示，高血压是多种心脑血管疾病的独立危险因素。再者，多数高血压患者是中老年人。我国十余年前已经进入了老龄化时代，每年的高血压发病率都在持续增多，严重威胁中老年人的身心健康。本研究探究分析了个体化延续护理对高血压的影响，报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
2018年2月至2019年2月，本院收治高血压患者152例，按照随机数字法将152例高血压患者分为对照组（n=76例）与观察组（n=76例）。对照组男40例，女36例，年龄分布在50岁至79岁，平均年龄（65.92±4.58）岁。高血压病程在3月至21年，平均病程（10.6±1.6）年。观察组男39例，女35例，年龄分布在53岁至80岁，平均年龄（66.89±4.74）岁。高血压病程在5月至20年，平均病程（10.1±1.3）年。
1.2方法
对照组给予常规管理，纠正患者的不良生活习惯，指导合理膳食、适当运动。
观察组给予个体化延续护理，流程如下：（1）设定专岗健康管理人员，结合本院高血压患者的实际特点以及患者的血压控制情况，在开展个体化延续护理之前，设置专岗人员。在开展个体化延续护理后，由专岗人员进行健康管理。（2）在医院内开设一个咨询窗口，在为患者咨询时，根据患者的实际情况以及日常生活习惯，使用通俗易懂的语言让患者明白高血压的发病、发生机制，让患者名表高血压对人体的危害，促使患者加强日常管理，更好的控制血压。同时，每月在医院开一次讲座，主题为高血压知识讲座，在讲座上不仅要传播高血压知识，讲述高血压的危害，还要指导尚未患高血压的居民有意识的预防高血压的发生。（3）心理干预：很多高血压患者是中老年人，在确诊高血压后，对疾病过分担心，过度紧张，导致大量负面情绪产生。医护人员要在患者复查或做血压监测时，热情温柔的与患者进行交流，耐心倾听患者的困惑与疑虑，针对患者的不良情绪，进行针对性疏导。（4）个性化管理：根据患者的实际血压水平与心血管危险因素及合并症情况，对高血压患者的危险程度进行分层，定期进行疾病咨询、健康教育、血压量测等活动。针对患者的实际情况，为患者制定个体化食谱、个体化运动方案等。
1.3观察指标
（1）医护人员在管理前后量测两组患者的血压水平，分别对比两组患者治疗前后的SBP（收缩压）、DBP（舒张压）、PP（脉压）水平。（2）两组脑卒中率。
1.4统计学方法
用SPSS 22.0统计学软件对本组研究数据进行整理分析。
2.结果
2.1血压水平
管理后，两组高血压患者的SBP、DBP、PP水平均有下降（P<0.05）。观察组76例高血压患者的SBP、DBP、PP水平小于对照组（P<0.05）。见表1。
3.讨论
近年来，我国医疗技术得到了飞速的发展。医院服务逐渐在我国多个地区流行起来。医院服务如今已经成为了我国卫生工作的主要组成部分[3]。但因为医院服务人员的工作能力、工作经验、专业技能比医院医护人员的各方面能力更差。因此，很多医院服务质量不高，并不能达到预期效果。
近年来，我国高血压患者不断增多，但受地域、时间等因素的限制，很多高血压患者难以定期前往医院复诊，也不能及时发现异常，更改治疗方案[4]。为了改善这一现象，很多综合性医院与本院/医院卫生服务中心联合起来，将一些简单的工作转入本院，方便患者及时复查、看诊[5]。因此，医院服务的重要性便凸显出来。但是，有研究[6]指出，因为很多本院医护人员缺乏沟通经验，在患者的复诊时，无法获取全面信息，日常管理松散，导致很多患者的医院干预效果不佳。基于此，本院提出了医院个体化延续护理这一建议。
综上可知，高血压患者应用个体化延续护理，效果显著，可有效减少脑卒中发生率。
参考文献:
[1] 马秀花.老年高血压合并急性心力衰竭患者的急救措施与护理[J].国际护理学杂志,2015,34(4):494-496.
[2] 刘淑芳.健康教育用于老年高血压住院患者护理中的效果[J].中国健康教育,2016,32(12):1131-1133,1151.
[3] 陆秋英,杨丽芳.个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响[J].中国急救医学,2016,36(z1):254-255.
[4] 李新辉,毛晓润,杜文娟等.医院老年高血压和糖尿病患者居家环境安全的护理干预[J].中国老年学杂志,2015,35(22):6372-6374.
[5] 陈蕾.个体化人性护理在老年高血压病人并发症护理中的应用[J].中外医疗,2015,34(36):139-141.
[6] 方云艳,谢芬.优质护理干预在老年高血压患者中的应用效果分析[J].中国急救医学,2018,38(z1):322.
论文作者:1何敏, 2仲金尹
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第13期
论文发表时间:2019/9/4
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