陈先亮 兰丽萍 朱小勇
江西省赣州市石城县人民医院检验科 江西赣州 342700
摘要：目的：评价女性生殖道支原体感染及耐药性。方法：选取本院生殖道支原体感染标本103例，收取时间（2017年5月1日-2017年9月21日），采用珠海市银科医学股份有限公司提供的支原体鉴定药敏试剂盒。结果：支原体阳性率为21.41%，解脲脲原体阳性率为68.93%、人型支原体阳性率是2.91%，而Uu+Mh混合感染阳性率则为28.16%，药敏结果显示，支原体对强力霉素、美满霉素、交沙霉素较为敏感，其敏感度为98.59%、94.37%、95.77%等，克拉霉素、罗红霉素、阿奇霉素等大环内酯类的常用药物具有感染敏感性，对Mh感染抗菌性十分差，其使用时应慎重。结论：在对支原体感染进行治疗的常见药物为强力霉素、美满霉素、交沙霉素等，需要根据患者支原体感染不同类型以及药敏实验结果进行合理采用。
关键词：女性生殖道支原体感染；耐药性；评价
支原体为高度多形性、无细胞壁的细胞型微生物，生殖支原体、人型支原体、解脲脲原体易导致人类泌尿生殖道感染，也可以称作为泌尿生殖道支原体，近年来其感染率不断增加，临床以Mh、Uu最为常见，支原体感染泌尿生殖道后，易导致不孕不育、死胎、出生缺陷、流产、输卵管炎、盆腔炎、宫颈炎等严重后果发生，导致患者身心痛苦不断加重[1]。因此我院对女性生殖道支原体感染及耐药性评价进行分析和研究，见本文研究详细描述。
1资料和方法
1.1资料
选取本院生殖道支原体感染标本103例，收取时间（2017年5月1日-2017年9月21日）。
排除标准-（1）伴有其他严重疾病、（2）临床资料不完整。
纳入标准-（1）所有患者均签署知情同意书、（2）经过我院医学伦理委员会批准和同意。
年龄：患者年龄在22岁-65岁，平均年龄（37.01±1.02）岁。
1.2方法
采用珠海市银科医学股份有限公司提供的支原体鉴定药敏试剂盒，按照说明书进行标本接种，并将结果进行判读。
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1.3 观察指标
观察生殖支原体、人型支原体、解脲脲原体、Uu+Mh混合感染阳性率。
观察支原体对强力霉素、美满霉素、交沙霉素的敏感度。
2.结果
支原体阳性率为21.41%，解脲脲原体阳性率为68.93%、人型支原体阳性率是2.91%，而Uu+Mh混合感染阳性率则为28.16%，药敏结果显示，支原体对强力霉素、美满霉素、交沙霉素较为敏感，其敏感度为98.59%、94.37%、95.77%等，克拉霉素、罗红霉素、阿奇霉素等大环内酯类的常用药物具有感染敏感性，对Mh感染抗菌性十分差，其使用时应慎重。
3讨论
支原体为人体细胞外生存最小微生物，为缺乏细胞壁原核细胞型微生物，大小在0.3um-0.5um之间，呈现丝状、杆形、球形、高度多形性，分枝状等多种形态，其不同于病毒、也不同于细菌，其分布广泛、种类繁多，易给人体造成严重危害，从人体分离的16种支原体中，其中5种对人的身体具有致病性，既发酵支脲解支原体、生殖支原体、人型支原体、解脲支原体以及肺炎支原体等，据相关研究显示，人型支原体、解脲脲原体存在于人体泌尿生殖道中，当人体免疫力下降后，易导致疾病发生，例如前列腺炎、宫颈炎、尿道炎等，以25岁-45岁的人们作为主要发病群体，女性经历过性生活后，其支原体检出率不断增加[2-3]。
支原体其不存在细胞壁，不会受到抗菌药物作用的影响，对作用核糖体、抑制蛋白质抗菌药物十分敏感，研究结果显示，支原体感染患者在实施治疗时，首选药物为强力霉素、美满霉素以及交沙霉素等，克拉霉素、罗红霉素、阿奇霉素为大环内酯常用药物，而后者则对解脲脲原体感染具有十分高的敏感性，对人型支原体感染活性低，在实际应用中应进行考虑，不能依照单纯用药经验来开具药物，易导致患者治疗受到延误，导致耐药菌株增加，在临床药敏实验中采用合适的抗生素治疗十分重要，能预防耐药菌株产生[4-8]。
经研究表明，支原体阳性率为21.41%，解脲脲原体阳性率为68.93%、人型支原体阳性率是2.91%，而Uu+Mh混合感染阳性率则为28.16%，药敏结果显示，支原体对强力霉素、美满霉素、交沙霉素较为敏感，其敏感度为98.59%、94.37%、95.77%。
综上所述，在对支原体感染进行治疗的常见药物为强力霉素、美满霉素、交沙霉素等，需要根据患者支原体感染不同类型以及药敏实验结果进行合理采用。
参考文献：
[1]王书侠，张家明，吴凯等.女性生殖道支原体感染现状及耐药性监测[J].医学研究生学报，2013，26（12）：1286-1288.
[2]薛成军，陈治水，袁蓉等.2012-2014年某院女性生殖道支原体感染及耐药性变迁分析[J].实用医药杂志，2015，32（12）：1072-1074.
[3]李玲群.925例女性生殖道支原体感染情况及其耐药性分析[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（6）：3355-3356.
[4]吉向丽，陈淑荣.女性生殖道支原体感染的耐药性分析[J].内蒙古医学杂志，2015，47（7）：803-806.
[5]张美华.女性生殖道支原体感染现状及耐药性调查分析[J].中国微生态学杂志，2013，25（1）：84-86.
[6]魏智慧，刘普勇，曹亚芳等.女性生殖道支原体感染的情况及抗菌药物药敏分析[J].北方药学，2016，13（7）：164-165.
[7]贾雪芝，王晓妹，李岩等.地区性女性生殖道支原体感染现状和抗菌药物敏感性分析[J].国际检验医学杂志，2016，37（7）：965-966.
[8]项方芳，叶巧玲，林桂珍等.沙井街道流动人口女性生殖道支原体感染现状及耐药性分析[J].中国实用医药，2013，8（17）：30-31.
论文作者:陈先亮,兰丽萍,朱小勇
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年6月18期
论文发表时间:2018/8/23
标签：支原体论文; 霉素论文; 原体论文; 耐药性论文; 生殖道论文; 女性论文; 药物论文; 《中国误诊学杂志》2018年6月18期论文;