王睿
（南方医科大学第三附属医院手术室 广东广州 510000）
【摘要】目的：对护理查对制度在手术室防范护理纠纷中的应用及意义予以分析和讨论。方法：2018年1月—6月本院手术室护理工作中采用常规护理方法时接诊的病患50例为对照组，2018年7月—12月应用护理查对制度时接诊的病患50例为观察组。分析两组护理纠纷的发生情况，并对各组的护理满意度作出比较。结果：实验组的护理纠纷发生率为2.0%，比对照组的18.0%低，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组对手术室护理效果的满意度为98.0%，比对照组的84.0%高，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：于手术室护理中合理运用护理查对制度，可有效预防护理纠纷，提高患者对手术室护理效果的满意程度。
【关键词】护理查对制度；手术室；防范护理纠纷；应用价值
【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2019）05-0263-02
常规护理为比较传统的一种护理模式，虽能向患者提供治疗期间的一些护理服务，但针对性不强，且不注重对患者的心理健康进行干预，使得患者在治疗期间无法得到全面、有效的护理，进而在一定程度上提高了其发生护理纠纷的风险[1]。此研究，笔者将以100例接受手术治疗的病患（接诊于2018年1月—12月）为对象，着重分析手术室防范护理纠纷应用护理查对制度的效果，总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
以2018年1月—6月本院手术室采用常规护理方法时接诊的病患50例为对照组，包含男性27例、女性23例，年龄为17～72岁，平均（49.86±5.71）岁。同时以2018年7月—12月应用护理查对制度时接诊的病患50例为实验组，包含男性26例、女性24例，年龄为18～72岁，平均（49.38±5.42）岁。研究纳入的病例都签署知情同意书，一般资料完整，且依从性良好。比较两组的性别构成情况等基线资料，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
按照手术室常规护理的流程和要求，对50例对照组病患进行干预，内容有：术前1d，告知手术流程、注意事项、禁食水时间和手术体位等，并充分了解患者的药物过敏史；根据手术类型，准备好手术所需的无菌物品和器械，并做好物品及器械的清点与核对工作；术前，仔细核对患者姓名床号住院号，手术部位与名称等；在手术中密切观察患者的病情发展配合抢救和供应物品，不能擅离职守。观察组在常规护理的基础之上，加用护理查对制度，详细如下：术前，对护士进行分组，并对患者的住院号、姓名、身体状况、床号、所用药物的浓度、途径、名称、剂量和时间等进行仔细的核对，同时对器械包的灭菌规范性进行检查。术前术中术后，对器械的数目进行多次清点，确保器械数目与术前一致，此外，术中术后还应再次对患者的住院号、姓名以及床号手术部位手术方式等资料进行仔细的核对。对于术中需要接受输血治疗的病患，需严格执行输血查对制度，需对患者的输血量、血型等信息进行仔细和查对，与此同时，还应注意观察患者在输血期间有无出现不良反应。用药时，需多次复述医嘱，确保用药准确。
1.3 评价指标
统计两组中护理纠纷的发生者例数，利用医院自制的满意度调查表评估两组对手术室护理效果的满意程度，调查结果以百分制表示，比较满意≥90分，一般满意＜90分且≥60分，不满意＜60分。
1.4 统计学分析
用SPSS20.0统计学软件分析研究数据，t用于检验计量资料，即（x-±s），χ2用于检验计数资料，即[n（%）]，P＜0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1 护理纠纷发生率分析
实验组中有1例发生护理纠纷，占总比例的2.0%；对照组中有9例发生护理纠纷，占总比例的18.0%。和对照组进行比较，观察组的护理纠纷发生率更低，组间差异显著（χ2=7.1111，P＜0.05）。
2.2 满意度调查结果分析
观察组对手术室护理效果的满意度为98.0%，比对照组的84.0%高，P＜0.05。如表1。
3.讨论
近年来，随着医疗水平的进一步提升，临床护理模式发生了较大的转变，使得传统的护理方法已经不能够满足患者的基本需求了，现在的手术室护理不再是简单的配合医生进行手术，而且要对患者的生理、心理、生活等方面进行全方位的护理。而手术室护理作为患者手术治疗期间的一种重要干预手段，不仅能够确保手术操作的顺利实施，同时还能有效提升手术疗效及安全性，降低护理纠纷发生风险[2]。但有报道称，对于手术治疗病人，若仅采取常规手术室护理措施对其进行干预，将无法取得显著成效，也无法从多方面出发对患者进行干预，使得患者的不良情绪得不到有效的缓解[3]，另外，若在术前没有做好患者基本信息的核对工作，没有对手术器械包的灭菌情况进行检查，在术后没有再次对患者的一般信息进行查对，将极容易引发不良事件，从而导致了护理纠纷。目前，护理查对制度作为一种非常重要的护理手段，能够通过术前及术后的仔细核对与检查，减少不良事件的发生风险，并有助于确保患者手术治疗的安全性，进而在较大程度上降低了护理纠纷的发生几率[4]。此研究中，实验组的护理纠纷发生率比对照组低，P＜0.05；实验组对手术室护理效果的满意度比对照组高，P＜0.05。提示护理查对制度的运用对防范手术室护理纠纷以及提高患者满意度具有十分显著的作用。
综上所述，护理查对制度是保证病人安全防止差错事故发生的一项重要措施，因此，护士在工作中必须严肃认真一丝不苟，严格执行“三查八对”才能保证病人的安全，减少手术室护理纠纷，改善患者对护理工作满意度。
【参考文献】
[1]毛凌莉.护理查对制度在手术室防范护理纠纷中的应用及价值[J].中国医药指南,2014,(25):74-74,76.
[2]魏玲.中医护理理念及护理查对制度在手术室防范护理纠纷中的应用[J].光明中医,2017,32(22):3331-3333.
[3]卢微.中医护理理念联合护理查对制度在手术室防范护理纠纷中的应用[J].云南中医中药杂志,2017,38(10):94-95.
[4]张晓会.护理查对制度在手术室防范护理纠纷中的应用及意义[J].临床医药文献电子杂志,2015,(17):3527-3527.
论文作者:王睿
论文发表刊物:《心理医生》2019年第5期
论文发表时间:2019/3/29
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