张平
天津市武清区妇女儿童保健和计划生育服务中心 天津 301700
摘要：目的：观察分析儿童保健对早产儿体格发育和发育商影响的临床效果。方法：我院2017年2月至2018年2月接受的38例早产儿为本次研究参与者，按照是否给予儿童保健将所有患儿均分为实验组（19例）与对照组（19例），对照组患儿未给予儿童保健干预，实验组患儿给予儿童保健干预，观察比较两组患儿干预效果。结果：实验组患儿干预一年后身高、头围、体重等体格发育指标以及体格发育商均优于对照组，数据差异具有统计学意义（P<0.O5）。结论：对于早产儿应用儿童保健可有效促进其体格以及智能发育。
关键词：儿童保健；早产儿；体格发育；发育商
近些年随着我国医疗卫生技术的提高早产儿成活率在不断提高，1～3岁是人体发育的重要阶段，相关医学研究者提出在该阶段对早产儿实施儿童保健以促进患儿体格、发育商的发育，但是目前相关研究资料较少[1]。本次研究通过探究儿童保健的有无对我院2017年2月至2018年2月接受的38例早产儿体格发育指标与体格发育商的影响，从而论证儿童保健对早产儿实施价值。
1资料与方法
1.1一般资料
实验组：男女比例为10：9（10/9），胎龄在34周至37周，平均胎龄为（35.2±0.6）周，出生平均体重为（2362.24±21.32）g，平均身长为（44.14±2.32）cm，平均头围为（29.14±2.32）cm。对照组：男女比例为11：8（11/8），胎龄在33周至37周，平均胎龄为（35.1±0.5）周，出生平均体重为（2358.54±21.62）g，平均身长为（44.24±2.29）cm，平均头围为（29.11±2.29）cm。两组患儿胎龄、出生平均体重、平均身长、平均头围等方面差异不明显，不具有统计学意义，P>0.05。
1.2方法
1.2.1对照组19例患儿给予常规护理指导，早产儿出生后6小时至12小给予少量糖水，出生24小时后母乳喂养，若患儿吮吸反射较差可用胃管或滴管喂养，对于伴有呼吸困难、紫绀或接受手术治疗的患儿可适当推迟喂养时间给予静脉补液，患儿出生10天内每日母乳摄入量以及10天后每日母乳摄入量应进行科学计算，其中出生10天内每日母乳量=（婴儿出生天数+10）X体重（g/100）、10天后每日母乳量=1/5-1/4体重（g），每3小时喂奶一次。除此之外，护理人员应嘱患儿家属定期预防接种，嘱其定期实施随访，患儿出生后6个月可适当增加辅食，患儿出生后4个月至12个月应增加铁元素、维生素。除此之外，多给予患儿日光浴，增强患儿体内钙质合成与吸收。
1.2.2实验组19例患儿在常规护理的基础上给予儿童保健，儿童保健主要内容以及实施步骤如下：（1）心理护理与健康教育：医护人员应向患儿家长讲解婴幼儿体格以及智能干预规律，根据早产儿出生后各项检查评估情况与患儿家属进行沟通，促使患儿家长了解儿童保健实施重要性及意义，提高家长配合程度。（2）抚触护理：患儿出生1天喂奶1次至第二次喂奶中间时间段，患儿家长双手涂抹适量润肤油后，协助患儿取俯卧位对患儿背部、臀部进行按摩，而后更换体位至侧卧位对患儿四肢进行抚触，最后按摩患儿头部、胸、腹等部位。每天按摩两次，每次约15分钟。在按摩的过程中家长应与患儿进行对话、目光交流，并唱儿歌，向患儿展示颜色鲜艳的玩具以及有响声的玩具，从而对患儿视、听、触给予一定刺激。（3）随着患儿体格发育应逐渐实施被动体格训练，指导患儿下肢进行屈伸，上肢进行伸展，进行抬头、翻身、爬行、行走等训练，在训练的过程中家长应纠正姿势，并手法轻柔，密切关注患儿是否出现异常反应。
1.3观察指标
观察两组患儿干预1年后体格发育与发育商等相关情况，本次研究参考《盖塞尔量表》对患儿粗大动作能力、精细动作能力、引物能力、语言能力以及社交能力等五项维度进行评估，五项维度均为百分制，得分越高表示患儿体格发育越好。
1.4统计学处理
采用SPSS20.0统计软件系统分析相关数据；两组患儿护理干预1年后体格发育与发育商等相关情况其中计量资料用（）表示，并用t检验；P<0.05表示有统计学意义。
2结果
观察两组患儿干预1年后体格发育与发育商等相关情况，具体情况（见表1），实验组患儿干预一年后身高、头围、体重等体格发育指标以及体格发育商均优于对照组。
3讨论
我国将胎龄小于37周出生的新生儿定义为早产儿，早产儿体温调节中枢、呼吸系统、循环系统等多个脏器功能发育不完全且其存活率较低，与足月儿相比体格发育与体格发育商的发育速度较为缓慢[2]。近些年相关研究显示妊娠后期对胎儿脑力发育具有重要的意义，早产儿过早离开母体，其机体器官功能与神经系统发育不成熟，可在一定程度上影响个体儿童体格与智商发育。与常规护理相比儿童保健通过对早产儿给予抚触、早期动作、运动等方面进行暗语，可促进婴幼儿某些脑功能的修复和再生[3]。本次研究显示实验组患儿干预1年后体重、身高、头围均高于对照组，且实验组患儿体格发育商各项指标均高于对照组，由此可见，实验组患儿体格发育明显优于对照组。综上所述，儿童保健对早产儿具有较高的临床实践价值。
参考文献：
[1]肖旭红.儿童保健对早产儿体格发育和发育商影响的临床效果观察[J].中国卫生标准管理，2016，7（12）：57-59.
[2]李伟伟，丁海.儿童保健对早产儿体格发育和发育商影响的临床效果观察[J].中国保健营养，2017，27（26）：71.
[3]康长娟.儿童保健对于早产儿体格和智力发育的影响[J].中国民康医学，2017，29（23）：119-120.
论文作者:张平
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年6月17期
论文发表时间:2018/8/17
标签：患儿论文; 体格论文; 早产儿论文; 实验组论文; 儿童保健论文; 平均论文; 对照组论文; 《中国误诊学杂志》2018年6月17期论文;