戴文玉
（新疆博乐市妇幼保健院 833400）
【摘要】 目的：分析生殖普查在降低育龄妇女宫颈癌及RTIs发病率中的作用。方法：选择2013.1~2014.12在我中心接受生殖普查的2005名育龄妇女进行分析，分为对照组及生殖普查组；比较生殖普查组妇女与对照组妇女RTIs疾病情况，同时比较了两组妇女宫颈癌发病率。结果：对照组宫颈癌及RTIs疾病的发病率明显高于生殖普查组（P<0.05）。结论：生殖普查有助于降低宫颈癌与RTIs疾病的发病率。
【关键词】发病率；宫颈癌；生殖道感染；生殖普查；育龄妇女
【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）24-0103-02
在致病菌侵入女性的生殖道时，可能引发生殖道感染（RTIs），包括阴道炎及宫颈炎等，生殖道感染疾病可对育龄妇女的身心健康带来严重威胁[1]。另一方面，生殖系统感染是引发宫颈癌的重要因素，因此需要通过健康普查预防感染疾病的发生。本文分析了生殖普查在降低育龄妇女RTIs与宫颈癌发生率中的作用，报告如下。
1.研究资料与方法
1.1研究资料
本研究选择2013.1～2014.12在我中心接受生殖普查的2005名育龄妇女进行分析，入选的2008名均已婚或有性生活史，其中之前接受过生殖普查的为1004名（生殖普查组），未接受过生殖普查的为1004名（对照组）。生殖普查组的年龄为18岁～47岁，平均（32.6±8.1）岁。孕次为0次～5次，平均（2.1±0.4）次；产次为0次～3次，平均（1.8±0.3）次；城镇户口636名，农村户口368名；初中及以下291名，高中及中专529名，大专及以上184名。对照组年龄为19岁～46岁，平均（32.7±8.5）岁。孕次为0次～5次，平均（2.2±0.1）次；产次为0次～3次，平均（1.7±0.4）次；城镇户口639名，农村户口365名；初中及以下290名，高中及中专527名，大专及以上187名。两组育龄妇女的一般资料差异不显著（P>0.05）。
1.2方法
为两组育龄妇女进行生殖普查，普查方法如下：先进行妇科及阴道B超检查、电子镜检查及双合诊等常规检查，以观察子宫附件、子宫、宫颈、阴道及外阴部位是否异常，筛查盆腔炎及宫颈炎。在进行妇检的过程中将检测标本收集好，检测阴道炎时采用的方法包括悬滴法及湿片法，检测细菌引起的阴道病时采用胺试验法；初筛梅毒使用TRUST法，并采用TPPA确诊阳性。此外，检测衣原体所致的阴道感染时采用抗原抗体试验，诊断尖锐湿疣时采用5%醋酸检测法。筛查宫颈癌时采用TCT筛查法，先采用TCT采样器采集样本，随后利用保存液漂洗宫颈样本，漂洗后利用自动化检测仪对细胞样本进行分散及过滤处理，以避免炎症组织、粘液及血液对检查结果造成影响。完成上述操作后利用显微镜进行检测及诊断即可。
1.3 观察指标
比较生殖普查组妇女与对照组妇女宫颈癌、RTIs疾病的发病率，RTIs疾病包括附件炎、尖锐湿疣、盆腔炎、宫颈息肉、宫颈糜烂、阴道炎等。
1.4 统计学
在比较分析对照组妇女与生殖普查组妇女的发病率是否存在差异时，采用了x2检验，在P<0.05时认为两组的发病率差异显著。
2.结果
对照组育龄妇女宫颈癌及RTIs疾病的发病率明显高于生殖普查组（P<0.05）。对照组妇女与生殖普查组妇女的发病率比较见表1。
表1 对照组妇女与生殖普查组妇女妇科疾病的发病率比较[例（%）]
3.讨论
RTIs可由不洁性行为、间接接触与直接接触、血源传播及医源传播所引起，常见RTIs包括盆腔炎、宫颈炎及阴道炎，RTIs疾病不但会引发产科疾病、妊娠疾病、不孕不育、月经失调及生殖器良恶性肿瘤等，同时会对育龄妇女心理健康产生影响，引发烦躁不安等情绪，在严重的情况下可造成精神功能失调[2]。因此，在临床中应积极筛查RTIs，及时治疗RTIs疾病，从而改善育龄女性的身心健康及降低恶性肿瘤宫颈癌的发生率、死亡率。目前有研究指出，生殖普查不但可以降低妇科疾病的发生率，还能够强化育龄妇女的保健意识，督促养成良好的习惯。生殖普查是排查妇科疾病的常用方法，通过生殖普查可以及时诊断阴道炎及宫颈癌等疾病，这对于育龄妇女的日常保健、妇科疾病的治疗与预后的改善有重要意义[3]。宫颈癌从发生到发展、恶化需要经过漫长的过程，定期检查可以及时发现宫颈是否出现感染及是否出现原位癌、浸润癌，便于采取积极治疗方法，减少宫颈癌发生率与提高宫颈癌的治愈率[4]。本研究分析了未接受过生殖普查与接受过生殖普查的育龄妇女宫颈癌与RTIs的发病率，结果证实对照组育龄妇女宫颈癌与RTIs疾病的发病率均明显高于生殖普查组育龄妇女，提示生殖普查有助于降低育龄女性宫颈癌及RTIs的发病率，与目前多数报道所得出的研究结论一致。此外，需要注意的是在为育龄女性做生殖普查的过程中应注意告知一些常用保健知识，包括避孕药具使用知识、RTIs预防知识，常见妇科疾病如宫颈癌、子宫肌瘤、乳房癌、子宫内膜异位症等的防治知识及人工流产知识等，同时重点强调反复流产对健康的危害，让育龄妇女学会自我保健，并养成生殖保健习惯，避免因不洁性生活、反复流产等引起生殖系统疾病[5]。此外，在普查中发现患有RTIs及宫颈癌后，要告知育龄女性及时到正规医院进行复查与治疗。总之，生殖普查有助于降低宫颈癌与RTIs疾病的发病率，应加以重视。
【参考文献】
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论文作者:戴文玉
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第24期供稿
论文发表时间:2015/10/22
标签：宫颈癌论文; 育龄论文; 妇女论文; 发病率论文; 疾病论文; 对照组论文; 阴道炎论文; 《医药前沿》2015年第24期供稿论文;