66例重度子痫前期患者临床护理探析论文_屈勤芳

66例重度子痫前期患者临床护理探析论文_屈勤芳

苏州高新区人民医院 江苏 苏州 215129

【摘要】目的 分析研究重度子痫前期患者采取临床护理的应用价值。方法 选取2013年4月-2015年4月在我院接收的重度子痫前期患者一共有66例,对其采取综合护理干预,对其临床护理效果进行分析研究。结果 在66例患者当中,25例患者血压控制以后出院,26例足月分娩,其中剖宫产17例,自然分娩一共9例;早产一共有15例,当中剖宫产8例,自然分娩一共7例。本文出现产前子痫一共有1例,经过积极主动治疗以后得到有效控制,产中以及产后没有出现子痫和其他相关并发症,母婴健康出院。结论 对重度子痫前期患者采取综合护理干预,可以使相关相关并发症明显减少,使患者血压得到有效控制,进而使母婴结局良好,具有临床推广价值。

【关键词】重度子痫;前期;临床护理

[中图分类号] R24[文献标识码] A[文章编号]1672-5018(2016)04-252-01

重度子痫在妇产科当中属于一种常见的疾病,经常发生在严重妊娠高血压综合征的孕妇,如果没有采取及时、有效的治疗以及护理,就极有可能造成病情进一步加重,引发多种并发症,严重的甚至导致孕产妇死亡,对其生命安全带来巨大威胁[1]。因此,一定要对重度子痫前期患者采取相对应的处理措施。本文笔者选取2013年4月-2015年4月在我院接收的重度子痫前期患者一共有66例,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年4月-2015年4月在我院接收的重度子痫前期患者一共有66例,年龄在21-36岁,平均为25.3±4.2岁。初产妇一共有45例,经产妇一共有21例。孕周在28-39周,平均为34.5±2.6周。其临床症状均存在高血压、蛋白尿以及水肿。

1.2护理方法

1.2.1 基础护理

患者病房要保持安静、舒适,在临床操作的时候尽可能轻柔,将操作集中在一起进行。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆另外,保持床单清洁干燥,保持会阴部位清洁,根据患者具体情况来确定钠盐、水以及蛋白的摄入量,保持水、电解质功能平衡。除此之外,饮食采取少盐、清淡食物为主,每天对体质量(体重)进行测量,同时经常要听胎心音,每隔7天进行1次胎心监护,以及对阴道流血以及子宫收缩情况给予密切观察,以免出现胎盘早剥。

1.2.2 心理护理

在临床治疗过程当中,护理人员要密切观察和掌握患者相关情绪变化,一些患者因为对自身疾病以及疗法缺乏一定的了解,容易出现各种各样的负性心理,进而使病情进一步加重。所以,临床护理人员一定要增强与其之间的沟通与交流,耐心倾听患者的主诉,同时采取针对性的心理疏导,使患者不良情绪得到明显缓解,进而使患者治疗依从性明显提高[2]。

1.2.3 密切监护

临床护理人员要对患者采取多功能心电监护,其中包括心率、血氧饱和度、血压、呼吸以及脉搏等相关变化。在患者病床旁边准备好抢救车,吸引器要一直处于备用状态。临床护理人员要每隔1小时观察其尿液量,定时监测蛋白尿以及24小时尿蛋白定量检测。另外,在输液过程当中一定要对滴注速度给予严格控制,以免引发心衰,同时还要特别注意子痫先兆。

1.2.4 使用药物护理

患者进入医院以后马上建立2条静脉通路解除痉挛,降低血压治疗,立即遵守医嘱采取硫酸镁5g,加入5%葡萄糖液100ml,在30分钟静注完毕,滴注速度以每小时1-2g为宜,24小时总量控制在25-30g。另外,在用药过程当中对患者相关反应给予密切观察,如果患者伴有发热、潮红以及恶心等相关不良反应的时候应该减慢滴注速度。

1.2.5 产后护理

产后24小时一直到产后5天应该特别注意防止出现子痫,对患者各项生命体征的观察指标给予密切监测,同时还要密切观察患者宫缩以及阴道流血情况,以免发生产后大出血。另外,临床护理还要正确指导患者进行母乳喂养以及出院指导工作[3]。

2结果

在66例患者当中,25例患者血压控制以后出院,26例足月分娩,其中剖宫产17例,自然分娩一共9例;早产一共有15例,当(其)中剖宫产8例,自然分娩一共7例。本文出现产前子痫一共有1例,经过积极主动治疗以后得到有效控制,产中以及产后没有出现子痫和其他相关并发症,母婴健康出院。

3讨论

子痫(前期)是妊娠20周以后妊高症的一种非常严重的病症,主要包括有高血压、水肿以及蛋白尿,妊娠晚期病情严重的时候,会引发各种各样的并发症,对母婴健康带来巨大的不良影响。重度子痫发病突然,进展迅速,尤其在急诊处理的时候,一定要及时给予诊断,同时根据病情实际状况采取相对应的处理措施。子痫前期一定要其相关病情给予密切观察,一旦发生子痫症状应该立即采取相对应的处理措施。通过及时、有效的治疗以及护理,可以对病情给予有效控制,进而有效预防子痫的出现[4]。

根据相关实践研究表明[5],在对重度子痫前期患者采取综合护理干预,可以有效预防产前子痫出现,将病情给予有效控制,在做好基础护理的同时,应该增强监护工作,做好使用药物护理以及针对性的心理疏导,使患者不良心理得到明显改善,使患者可以在舒适的环境之下进行治疗以及护理,进而使患者治疗依从性明显提高。本文结果显示,在66例患者当中,25例患者血压控制以后出院,26例足月分娩,其中剖宫产17例,自然分娩一共9例;早产一共有15例,当中剖宫产8例,自然分娩一共7例。本文出现产前子痫一共有1例,经过积极主动治疗以后得到有效控制,产中以及产后没有出现子痫和其他相关并发症,母婴健康出院,与上述相关实践研究结果基本相同。

综上所述,对重度子痫前期患者采取综合护理干预,可以使相关相关并发症明显减少,使患者血压得到有效控制,进而使母婴结局良好。

参考文献:

[1]杨翠萍,吴玉可,吴妙君.子痫前期并发DIC致多器官功能衰竭的临床分析及护理[J].护理研究,2012,11(23):2495-2496.

[2]杨孜.早发型重度子痫前期严重并发症的监测与防范[J].中国实用妇科与产科杂志,2010,22(7):485.

[3]施少霞,陈彩芳,映曼.院内产前子痫的临床分析及护理[J].中国误诊学杂志,2010,7(26):6337-6338.

[4]张俊茄,杨娥,陈明89例妊振期子痈前期重度的护理体会[J].贵阳中医学院学报,2012,34(3):156-157.

[5]马晓燕.早发型重度子痈前期终止妊振的时机选择及母婴结局的临床分析[J].河北医学,2011,17(11):1480-1482.

论文作者:屈勤芳

论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第4期

论文发表时间:2016/8/5

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