安阳市人民医院 河南安阳 455000
摘要：目的 分析和探讨低血钾型周期性麻痹的护理措施及体会。方法 选取本科2014年1月至2016年12月收治36例低血钾型周期性麻痹患者为观察对象，并随机将其分为对照组和观察组。对照组实施常规的护理措施，观察组则实施综合性的护理措施，对比两组护理效果，并总结护理心得和体会。结果 观察组患者对护理的满意度为77.8%；对照组组患者对护理的满意度为94.4%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对低血钾型周期性麻痹患者实施全方位综合性的护理措施，能够减轻患者临床症状，缓解患者病情，同时也有助于提升患者对护理工作的满意度。因此，对低血钾型周期性麻痹患者进行综合性的急救护理值得在临床中应用和推广。
关键词：低血钾；周期性麻痹；护理
低血钾型周期性麻痹的临床主要特点为骨骼肌反复发作弛缓性麻痹，通常情况下伴有低血钾[1-2]。其主要的临床表现为，患者出现肌肉僵硬、四肢知觉出现异常、兴奋或焦虑等，严重者还可能出现心律失常、呼吸衰竭等情况[3-4]。针对该病症患者，在给予治疗的同时需要配合有效相应的护理措施。就护理角度而言，本科就2014年1月至2016年12月收治36例低血钾型周期性麻痹患者采取了护理措施，此次就护理效果也进行了观察，并得出了一些护理体会，现具体报道如下。
1. 资料和方法
1.1 一般资料
选取本科2014年1月至2016年12月收治36例低血钾型周期性麻痹患者为护理和观察对象，36例患者被随机分为对照组和观察组，两组各18例。对照组患者当中，男性患者12例，女性患者6例，年龄在16-56岁之间，平均年龄为32.1±3.2岁，首次发作10例，第2次发作5例，第3次发作3例，病程在3小时至4年之间，诱因中劳累9例，外伤及感染6例，3例无明显诱因；观察组患者当中，男性患者13例，女性患者5例，年龄在17-57岁之间，平均年龄为33.1±3.1岁，首次发作9例，第2次发作5例，第3次发作4例，病程在3小时至4年之间，诱因中劳累10例，外伤及感染5例，3例无明显诱因。两组患者资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。就此次护理工作研究，患者及其家属知情且签署了同意书。
1.2 方法
针对对照组患者实施常规的护理措施：（1）给予一般的护理：即做好患者所处病室的环境护理工作，保持环境干净、安静，并注重预防感染，患者急性发作协助患者卧床休息；（2）实施补钾护理：对患者进行静脉滴注补钾，滴注的速度不超过40滴每份，浓度不超过0.3%；不佳护理中可首选口服，口服10%KCL或者枸盐酸钾，通常饭后口服；同时补钾护理中，还需注意患者的排尿量；（3）进行呼吸道护理：主要对患者的呼吸症状进行严密观察，一旦患者出现呼吸异常，则立即报告医生，时刻做好人工呼吸的抢救工作，同时还要做好呼吸机的检查工作。
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对观察组患者实施全方位综合性护理措施，首先需做好以上对照组中的常规护理工作，在此基础上，还需进行：（1）心理护理：无论是首次发作还是反复发作，患者均会产生恐慌、焦虑等心理，为此护理人员应当给予患者心理护理，告知患者及其家属该病症治愈效果及相关成功病例，以增强患者及其家属的信心，帮助患者克服心理障碍；（2）饮食护理：低血钾型周期性麻痹患者通常血清中的钾低于3.5m mol/L，在进行补钾的同时饮食护理也十分重要，护理人员可协助患者控制碳水化合物的摄入，并尽量减少糖的摄入；（3）注重预防感染和褥疮的护理：患者如果情况比较严重则需要长时间卧床休息，此时护理人员则需要进行感染以及褥疮的预防工作，定时协助患者翻身或者进行适当的肢体运动，给予患者口腔护理等。
1.3 统计学意义
应用 SPSS 19.0软件分析，计量数据采用均数±标准差（X±S）表示，组间比较采用t 检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取X2校验，P＞0.05，差异无统计学意义，P＜0.05，差异具有统计学意义。
2. 结果
两组低血钾型周期性麻痹患者经治疗以及护理之后，治疗和护理效果如下：（1）经补钾护理后，对照组患者心电图基本恢复正常15例占83.3%，观察组患者心电图基本恢复正常17例占94.4%；（2）对照组患者13例呼吸平稳、四肢肌力恢复正常；观察组患者16例呼吸平稳、四肢肌力恢复正常；（3）对照组患者对护理工作的满意度为77.8%；观察组患者对护理工作的满意度为94.4%。两组结果对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3. 讨论
依据护理工作经验，在低血钾型周期性麻痹患者的护理过程中，首先做好常规的护理工作十分重要，即需要严密关注患者的呼吸、脉搏、四肢肌肉等各生命体征情况，做好患者的补钾护理以及呼吸道护理是护理工作的重点。在此基础上，再对患者实施心理、饮食等方面的护理，能够有效增进护理人员与患者之间的沟通与交流，这对尽早帮助患者恢复健康非常有利，因此也不应忽视。据报道[5]，采取相应针对性的护理措施用于低钾性周期性麻痹，可显著提高成功救治率，促进患者康复，并且有利于降低复发率，提高患者生活质量。本研究与上述报道结果一致，经综合护理措施干预，观察组患者心电图基本恢复正常17例占94.4%，16例呼吸平稳、四肢肌力恢复正常，护理满意度高达94.4%，皆明显优于对照组。综合护理干预，能有效减轻患者临床症状，缓解患者病情，同时也有助于提升患者对护理工作的满意度。
参考文献：
[1]高书英.浅谈急诊低血钾型周围性麻痹的护理对策[J].大家健康，2014（1）：337-337.
[2]何莹光.低血钾型周期性麻痹的急救护理[J].社区医学杂志，2011，9（16）：74.
[3]张青.急诊低血钾型周围性麻痹的观察与护理[J].河北联合大学学报（医学版），2012，14（6）：879.
[4]戚克岭.周期性麻痹57例临床分析[J].武警医学院学报，2011，20（8）：650-651.
[5]孟思.低钾型周期性麻痹的护理[J].中国实用医药，2013，8（35）：206-207.
论文作者:程燕莉
论文发表刊物:《健康世界》2017年第9期
论文发表时间:2017/7/25
标签：患者论文; 周期性论文; 对照组论文; 措施论文; 满意度论文; 统计学论文; 护理工作论文; 《健康世界》2017年第9期论文;