（泰州市中医院；江苏泰州225300）
【摘要】目的：探讨癌性发热应用青蒿鳖甲汤加减治疗的效果。方法：选择本院中2015年8月至2018年6月间收治的32例癌性发热患者作为研究对象，采用数字随机法将所有患者分为两组，单数组为实验组，双数组为对照组，每组中均包含16例患者。对照组患者给予西药进行治疗，实验组患者在使用西药的同时给予青蒿鳖甲汤加减治疗。根据两组患者的治疗效果和不良反应发生率进行对比。结果：实验结果显示，实验组患者的治疗有效率为14（87.50%）例，显著优于对照组的11（68.75%）例，且两组对比不良反应发生率有明显差异，实验组较对照组明显更低，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将青蒿鳖甲汤加减应用于癌性发热患者的治疗中，不仅能提高治疗效果，还能降低不良反应发生率，具有较高的临床运用价值。
【关键词】青蒿鳖甲汤；癌性发热；中药治疗；治疗效果
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）16-0142-02
癌性发热是在癌症影响下出现的一种非感染性发热，而发生癌性发热的时期，多见于癌症进展期[1]。通常情况下来说，在对癌性发热患者进行治疗时，通常以非淄体抗炎药物和激素类药物进行治疗，但这类药物具有较大的用药副作用，并且疗效欠佳[2]。所以在对患者进行治疗时，应用合适的药物，对患者病症加以控制，是保证患者癌症治疗的关键。本次研究中，探讨癌性发热应用青蒿鳖甲汤加减治疗的效果，并取得一定成果，现报告如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选择本院中2015年8月至2018年6月间收治的32例癌性发热患者作为研究对象，采用数字随机法将所有患者分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含16例患者。其中对照组包含9例男性患者，女性患者7例，患者的年龄信息区间介于29-52岁之间，平均年龄（41.2±4.3）岁。实验组包含8例男性患者，女性患者8例，患者的年龄信息区间介于27-51岁之间，平均年龄（43.1±5.6）岁。所有患者中包括肺癌患者21例，直肠癌患者6例，胰腺癌患者5例。所有患者在入院时均有发热现象，并且其体温最高值为39.6℃，而最低值为37.6℃。患者一般资料中各项数据分析对比不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采用口服消炎痛的方式进行治疗，用药量为25mg，每日用药三次，连续用药14d。
实验组患者采用青蒿鳖甲汤加减进行治疗，具体药方为：青蒿6g，鳖甲15g，细生地12g，知母6g，丹皮9g。失眠严重者加夜交藤、远志、酸枣仁各6g；头晕、全身乏力患者可加五味子、麦门冬各5g，太子参10g；肺阴虚者可加沙参、麦冬、百合各8g。所有药物加1000ml水进行煎熬，熬至300ml后分两次进行早晚服用，并在饭前服用，连续用药14d。
1.3 评价标准
采用本院自制的表格根据两组患者的治疗有效率和不良反应发生率进行对比。显效：患者在治疗完成后体温恢复正常，并且在停药10d后未见体温再次升高现象；有效：所以患者在治疗完成后，体温恢复正常，停药10d后患者出现复发状况；无效：在治疗完成后，患者的临床症状未见改善，体温依旧处于较高状态。
1.4 统计学方法
本次研究中涉及到的所有数据均采用统计学软件SPSS19.0进行数据处理，本次研究结果中患者的治疗有效率和不良反应发生率计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，若p<0.05，则证明统计学意义存在。
2结果
2.1实验结果显示，实验组患者的治疗有效率为14（87.50%）例，显著优于对照组的11（68.75%）例，详情见表1。
表1 两组患者治疗效果对比
3讨论
癌性发热是一种肿瘤发展期的常见症状，临床上多数患者不同癌症的发热程度也有所不同，主要分为低热和中度发热，但高热患者往往数量较少。患者的发热类型主要以不规则发热和弛张性发热为主[3]。在对患者进行发热症状控制时，通常采用解热镇痛药激素对患者进行治疗，虽然能够在一定程度上抑制患者的发热症状，但由于这种药物的退热持续作用时间较短，长期用药的话，可能会导致患者出现消化道出血，或引起患者凝血功能障碍的情况，所以对于临床应用产生了一定的限制[4]。
在我国中医理论中，认为癌性发热主要原因属于内伤，发热范畴中是由于人体气血阴阳不足所导致的患者肺腑功能失调，从而引起患者出现阴虚性发热。采用中药对癌性发热患者进行治疗，能够维持较长的用药有效时间，降低患者的复发率。而青蒿鳖甲汤中具有麦门冬和生地黄，能够起到益气养阴的效果，同时青蒿和鳖甲联合应用能凉血解毒，对患者的阴虚现象进行改善，从而缓解患者的发热症状，对患者的康复进行一定的调整[5]。如果患者存在严重失眠症状，可加夜交藤和远志，这两种药物能够起到宁气定神的效果，同时保证患者的休息状况，使患者在恢复期间能够以良好的状态面对疾病。
综上所述，将青蒿鳖甲汤加减应用于癌性发热患者的治疗中，不仅能提高治疗效果，还能降低不良反应发生率，具有较高的临床运用价值。
参考文献
[1]毛兴兵.青蒿鳖甲汤加减治疗癌性发热的临床效果评价[J/OL].中国医院药学杂志:1-4[2018-08-14]
[2]韩蓁,李良,戚虹百.青蒿鳖甲汤加减治疗癌性发热的临床疗效观察[J].中国医药指南,2016,14(25):21-22.
[3]李冀,蒋蕾,毕君辉.吴茱萸汤的临床应用及实验研究进展[J].中医药信息,2008(05):62-64.
[4]李冀,柴剑波,赵伟国.吴茱萸汤对醋酸涂抹型胃溃疡大鼠溃疡指数及血浆6-Keto-PGF1α含量的影响[J].辽宁中医杂志,2008(02):179-132.
[5]李冀,柴剑波,赵伟国.吴茱萸汤抗大鼠幽门结扎型胃溃疡作用机理的实验研究[J].中医药信息,2007(06):53-54+83.
论文作者:周丹
论文发表刊物:《医师在线》2018年第16期
论文发表时间:2018/11/19
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