新疆自治区妇幼保健院 新疆乌鲁木齐市 830001
摘要：目的：探析心身护理在妇产科住院患者康复中应用的价值。方法：将自2015年6月至2018年6月来本院接受手术治疗的患者60例按抽签法进行随机分组,对照组患者采用一般临床护理,实验组患者采取心身整体护理举措,以生活能力、症状自评这两个量表分别评价患者的身心状况。结果：实验组患者生活能力评分要明显高于对照组(P<0.05),且强迫、抑郁、焦虑、恐怖不良心理评分要明显低于对照组(P<0.05),统计学差异显著。结论：对妇产科住院患者采用心身护理的整体护理方法,能有效提高患者生活活动能力、缓解不良情绪,有利于患者的康复。
关键词：心身护理；妇产科；住院患者；康复价值
妇产科接触的大部分患者均因疾病和生理特征具有特殊性而给护理工作带来了较多难题，多数女性患者较为敏感，病情治疗会对其身心形成相应的负面影响，一些患者在怀孕、分娩期间还会对身体造成巨大负担。因此，妇产科患者住院过程中容易出现负性心理情绪，且日常生活能力也会受到一定影响，护理人员需格外注重这类患者的心身护理，引导其合理调整自身情绪，以加快病情康复。从长时间的临床实践经验总结来看，患者心理状态在很大程度上影响着患者手术、康复的效果，而不良的负面情绪则会直接使患者伴发抑郁、焦虑等心理疾病，阻碍患者的良好恢复。因此，在临床对患者采用的护理方法上，不仅要通过有效举措来改善患者生理上的问题，更要使患者心理上的创伤得以恢复，从而加速生理的恢复。现就对心身护理方法在妇产科住院患者中的应用进行如下概述。
1对象及方法
1.1研究对象
将自2017年6月至2019年6月来本院接受手术治疗的患者60例，年龄23-67岁,按抽签法进行随机分组，实验组和对照组患者皆是30例。两组间数据资料值有较强可比性（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者采用临床一般护理，并于上述基础上，实验组患者采用心身整体护理干预方法：
1.2.1术前心理护理
(1)护理过程中,护理人员不应随意将患者信息和病情透露给主治医生、患者及家属以外的人,以免增加患者的心理压力。(2)患者都有自己的性格,与其受教育程度和对疾病认识程度等有一定关系,因此,护理人员应该正确引导患者进行治疗,开导患者,让患者了解手术不会对其生育与健康造成影响,确保患者积极配合治疗,避免因羞涩而延误治疗。手术前,应将大致的手术方法与治疗效果告知患者,增强患者对手术的信心。
1.2.2术中心身护理
(1)手术前的访视是妇产科临床护理中一项非常重要的工作,可以让护理人员详细了解患者的实际情况,并在手术的过程中依据患者的真实情况进行相应的护理。(2)术中护理人员应遮盖患者身体上无需进行手术的部位,禁止对患者指指点点,以免给患者造成更大的心理压力。(3)对手术工具进行严格的无菌处理,并确保护理人员和主治医生熟练掌握手术的操作步骤。(4)密切观察患者术中的身体变化,一旦发现异常情况,应立即采取正确的施救措施。
1.2.3健康教育
妇产科患者因为都是女性，有些患者治疗时会面临着卵巢切除、引导侧切以及子宫摘除等这些会严重影响到患者生活质量的手术，而由此会给其精神带来巨大的不安和焦虑影响。对此，护理人员首先要表示同情与理解，同时以诚恳、耐心的态度来倾听患者主诉；并从专业的角度上，以通俗、易懂的语言来使患者清楚知悉疾病的治疗、预后等内容，以成功治疗的案例来增强患者自信心。同时也要注意对已婚者配偶、未婚者家人做适当的健康教育和心理辅导，这样可从旁有效缓解患者的心理压力，使其获得来自家庭、社会的支持。在与患者做上述交流时，要求护理人员语言尽量轻柔，安抚好患者情绪，随时告知手术进程。手术后当麻醉药物作用消失时，大部分患者皆会出现程度各不相同的伤口疼痛，护理人员应通过鼓励、安慰和转移注意力等方法来帮助患者缓解疼痛，安抚其不良情绪。
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1.2.4术后康复指导
术后密切观察患者的各项生命体征、尿量、伤口情况及消化功能,并进行详细的记录。让患者保持最佳的体位休息,对于麻醉后暂未清醒的患者,护理人员应该定时帮其翻身,密切观察患者的尿液颜色,并做好尿管护理。密切观察患者胃肠道消化能力的恢复情况,如果术后2~3d患者还未出现肠道蠕动现象,应该立即告知医生,及时进行治疗,并鼓励患者适当下床活动。对患者恢复情况进行系统、科学的评估,给予针对性的指导,提高患者的自我康复意识。
1.31.3效果评价
(1)以生活活动能力量表来评价患者的身体状况：评价指标包括洗澡、进食、穿衣、如厕、上下楼梯等10项，满分共计100分，分数越高，代表越能自己独立完成日常生活，生活可自理；(2)以症状自评量表来评价患者的心理状况，指标包括强迫因子、抑郁因子、焦虑因子和恐怖因子这几项，分值记0-10分，得分越低代表心理状况越良好。
1.4统计学处理
对数据中二者间的计量数据资料使用t检验，以表示，以结果P<0.05定义为有统计学差异。
2结果
实验组患者生活能力评分要明显高于对照组（P<0.05），且强迫、抑郁、焦虑、恐怖不良心理评分要明显低于对照组（P<0.05），统计学差异显著。
3讨论
伴随医学模式的不断变革发展，卫生领域逐步对心身护理引起了高度重视。具体来讲，心身护理是强调患者心身相互联系的一种护理方式，注重兼顾身体、心理两方面护理，积极转变传统的单调护理模式，以维护患者心理和生理的协调性，并以此推动疾病康复进程。现阶段，心身护理被普遍用于妇产科护理实践中，心身护理通过剖析女性患者的心理状况及相关问题，施予个性化、针对性的干预措施，帮助其宣泄与疏解负面情绪，以增强自愿配合治疗的积极性，使护理质量得以有效提高。
在现代妇产科室中,多数妇产科疾病都需要采用手术进行治疗。由于手术治疗会出现一定程度的出血、创伤及疼痛,且风险较高,因此,许多患者会在手术前出现紧张、害怕等不良情绪,导致患者在手术过程中不能与医生良好配合,影响手术治疗的成功率。心身护理主要是针对不同的患者,找到其产生不良情绪的源头,再采用适当的心理护理手段,改善患者的不良情绪,减轻患者的心理负担,让患者以平和的心态面对手术,进而提高手术的成功率。
本次研究表明,观察组在临床护理效果、护理满意度及术后并发症发生情况等方面均显著优于对照组(P<0.05)。由此可见,心身护理在妇产科临床护理中具有较高的应用价值,值得在临床推广应用。
结论
总之，对妇产科住院患者采用心身护理的整体护理方法，能有效提高患者生活活动能力，缓解不良情绪，有利于患者的康复。
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论文作者:张 红
论文发表刊物:《健康世界》2019年第09期
论文发表时间:2019/9/26
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