云南省保山市龙陵县中医医院 678300
【摘 要】目的：研究舒适护理方法在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用效果。方法：本次研究选取的研究对象为2015年11月～2016年11月期间在我院进行治疗的子宫肌瘤患者，将74例患者计算机随机分为2组，37例/组。其中，一组患者实施常规护理（对照组），另一组在其基础上采用舒适护理（观察组）。对比两组子宫肌瘤患者的健康知识知晓率和舒适程度、生活质量评分。结果：观察组子宫肌瘤患者的健康知识知晓率和舒适程度高于对照组患者（P＜0.05），对比生活质量评分明显是观察组子宫肌瘤患者更具优势（P<0.05）。结论：在子宫肌瘤患者围术期实施舒适护理可促进其健康知识知晓率和舒适度的提高，进而提高患者的术后生活质量。
【关键词】子宫肌瘤；围手术期；舒适护理
子宫肌瘤在育龄期妇女中多发[1]，手术是治疗该病的主要方法，患者在围术期会存在不同程度的负面情绪，因此需加强对子宫肌瘤患者围术期的护理干预。我院将子宫肌瘤患者74例作为此次的研究对象，以下是详细报告：
1资料和方法
1.1资料
选取我院收治的74例子宫肌瘤患者（属于2015年11月～2016年11月期间）作为研究对象，计算机随机分为两组，一组有37例患者。
对照组：年龄范围24～47（33.73±3.54）岁。病程在（1—3）年，平均病程（2.02±0.34）年。
观察组：年龄范围23～46（33.79±3.61）岁。病程在（1—4）年，平均病程（2.05±0.28）年。
对照组和观察组子宫肌瘤患者在基线资料方面比较差异不明显，P值大于0.05。
1.2方法
为子宫肌瘤患者采用常规护理（对照组），在患者入院后予以健康教育，对患者的生命体征进行检测，做好术前备皮、饮食指导。术中做好并发症预防护理，术后做好妇科手术术后常规护理。
在上述护理措施的基础上对子宫肌瘤患者采用舒适护理（观察组），具体操作如下：
（1）术前舒适护理：①环境护理：创造舒适、安静的病区环境，将妇科疾病相关健康知识以文字或图片的形式悬挂在病区走廊墙上，调节病室温湿度至患者舒适的程度。②心理护理：子宫肌瘤患者会对生殖器官的完整性和手术存在担忧、紧张等不良情绪，护理人员应对患者的心理状态进行评估，认真倾听患者的主诉，根据患者的心理特征实施个体化的心理干预，促使患者内心的不适感消失。安排治疗成功的患者现身说法，帮助患者树立战胜疾病的信心，促进患者医疗和护理依从性的提高。③健康教育：以妇科疾病健康知识讲座的形式提高患者对子宫肌瘤病因、防治、手术以及预后等知识的了解，消除患者对手术的顾虑。
（2）术中舒适护理：在患者进入手术室后，将手术室环境和医生向患者介绍，做好麻醉护理，术中观察患者的面色、呼吸、意识等情况，及时发现异常情况并告知医生进行对症处理。注意保护患者的隐私以及保暖。针对患者的紧张及焦虑情绪给予适当的心理疏导。
（3）术后舒适护理：术后对患者的切口恢复情况以及引流管情况进行观察，监测患者术后24h内的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征是否平稳，并评估意识，尿量等重要观察项目是否正常。针对术后出现疼痛的患者，协助患者采取舒适卧位，通过音乐疗法、转移注意力、暗示以及遵医嘱给予镇痛药等方式缓解患者的疼痛，改善患者的身体不适感。
1.3观察指标及判定标准
在护理后对两组子宫肌瘤患者的健康知识知晓率进行调查。
询问两组子宫肌瘤患者护理后的舒适情况。
两组子宫肌瘤患者的生活质量运用生活质量量表GQOL-74进行评价，百分制，以得分高为优势。
1.4统计学处理
将本文数据录入到SPSS20.0软件进行统计处理，用%表示计数资料--健康知识知晓率和舒适情况，以（n）%形式表现，使用卡方进行数据检验，采用均数±标准差（??±S）表示计量资料--生活质量，用t进行检验。当P小于0.05时，表示两组子宫肌瘤患者的各项资料数据对比有明显的差异，统计学具有意义。
2实验结果
2.1两组患者健康知识知晓率和舒适情况比较
在经过护理后，观察组子宫肌瘤患者的健康知识掌握率和舒适情况均优于对照组，统计学具有意义。
见表1所示：
注：与对照组相比较（P＜0.05）。
3讨论
子宫肌瘤手术会使患者出现生理和心理的不适感[2]，同时患者会怀疑手术对生育能力和夫妻关系的影响，在围术期患者的精神压力较大，负面情绪严重，不仅对病情发展造成影响，还会影响预后和术后生活质量。
常规护理遵医嘱实施护理干预缺乏主动性，较为盲目，在围术期不能满足子宫肌瘤患者对于生活质量的要求。
现代医学模式的转变使得舒适护理成为护理工作中不可缺少的一部分[3]，舒适护理能够使子宫肌瘤患者的生理和心理均处于愉悦状态[4]，在护理过程中遵循以人为本和以患者舒适为重点的服务理念，可提高患者的舒适度。术前舒适护理中通过环境护理可使患者的身体上感到舒适，消除患者对医院的陌生、紧张感；心理护理可通过对应的心理疏导使存在不同程度负面情绪的患者保持愉悦的心情，积极配合治疗和护理工作[5]；健康教育能够使患者正确认识疾病以及手术情况，减轻对手术的担忧。术中舒适护理可避免患者出现并发症；术后舒适护理主要以疼痛控制为主，可较好的改善患者的疼痛程度。
在本次研究中，我院将收治的74例子宫肌瘤患者计算机随机分为对照组和观察组。对照组采用常规护理，观察组加用舒适护理。观察组子宫肌瘤患者护理后的健康知识掌握率、舒适情况以及生活质量与对照组相比更具优势（P＜0.05）。
综上所述，舒适护理适合推广应用在子宫肌瘤患者围术期中。
参考文献：
[1]王霞.舒适护理干预对子宫肌瘤围手术期患者的护理效果分析[J].河南医学研究，2015，24（2）：149-150.
[2]杨小然.舒适护理在子宫肌瘤围手术期的应用效果观察[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2015，2（12）：137-137.
[3]李海灵.舒适护理在子宫肌瘤手术患者临床护理路径中的效果观察[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2016，3（7）：177-177.
[4]赖国玲.舒适护理在腹腔镜下子宫肌瘤切除术围术期中的应用[J].蛇志，2015，27（4）：409-410.
[5]郭逸麟.舒适护理在子宫肌瘤围手术期的应用效果观察[J].吉林医学，2015，36（6）：1228-1229.
论文作者:段艳华
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年3月第5期
论文发表时间:2017/6/14
标签：患者论文; 子宫肌瘤论文; 舒适论文; 手术论文; 术后论文; 生活质量论文; 对照组论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年3月第5期论文;