(浏阳市妇幼保健计划生育服务中心 湖南 浏阳 410300)
【摘要】目的 探讨羌活二香洗剂外洗湿敷治疗婴儿湿疹的临床疗效；方法 选择2017年12月至2018年10月间我院收治的婴儿湿疹患儿100例随机分成观察组和对照组，每组50例，对照组采用常规西医方式治疗，观察组使用羌活二香洗剂外洗湿敷治疗，比较两组效果；结果 观察组患儿的临床总有效率用家属满意率显著高于对照组，两组相比差异有统计学意义（P＜0.05）；结论 针对婴儿湿疹的病症运用羌活二香洗剂外洗湿敷的方式进行诊治，效果非常显著，并且具备较高的安全性与便捷性，也因此患儿家属具备较高的满意度，相对常规西医治疗方案来说，效果更优。
【关键词】湿疹；中药疗法；中药外敷
婴儿湿疹时一种发病率相对较高的皮肤病，并且发病人群主要是年龄低于2岁的婴儿，并且发病部位主要是：头面部、四肢与臀部，诱因主要有：过度营养、外部刺激、消化不良、食物过敏等，此外，遗传同样会婴儿的病症有较大影响。婴儿湿疹症状主要包括：瘙痒、丘疹、红斑、水疱、糜烂等，并且这种疾病会不断反复发作，进而使得婴儿的正常生长与发育受到影响[1]。现今，临床上并未研究出治疗婴儿湿疹的理想方式，并且大多数医疗结构是选择运用口服药物与软膏擦拭进行此疾病的治疗，但是临床治疗效果相对较差，患儿所需恢复时间相对较长。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2017年12月至2018年10月间我院收治的婴儿湿疹患儿100例随机分成观察组和对照组，每组50例，观察组中男孩26例，女孩24例，年龄2-12个月，平均(4.36±1.12)个月；对照组中男孩28例，女孩22例，年龄2-10个月，平均(4.63±1.36)个月。两组患儿在一般资料方面相比无明显差异(P＞0.05)，可进行比较分析。
1.2方法
对照组接受常规的西医治疗方案。外用丁酸氢化可的松乳膏，用药频率是2次/d；服用马来酸氯苯那敏片1-2mg，服药频率是2次/d。
治疗组接受羌活二香洗剂外洗湿敷的治疗方案。药物组方：羌活、茵陈、白鲜皮、黄柏、大黄、地肤子、苦参、薏苡仁、马齿觅、黄岑各10g，藿香、丁香各8g。煎煮2小时中药煎煮，并且取汁1500mL，之后用水稀释至10L，并且存储于木桶中，冷却到适当的温度后，将此兑水给患儿进行浸泡与外洗，还要依照患儿个人的体质适当调整药浴时间，主要控制在15-20分钟，浸泡频率是1次/d。此外，运用羌活二香洗剂250mL，放冷到30-36℃，并且用药液浸润医用纱布，纱布控制在不滴水的状态之后就可以在患儿患处进行湿敷，频率是1次/d，一次湿敷的时间控制在20分钟，两组患儿的治疗周期都是7d。
1.3观察指标与方法
①制定问卷，针对患儿家属对本治疗的满意度进行分析，问卷内容主要涵盖患儿家人对本治疗措施、时间与临床疗效等满意度，总分100分，若是低于60分即不满意，若是范围在60-80分即满意，若是超过80即非常满意。总满意率=非常满意+满意。
②针对两组患儿的疗效进行对比分析，若是患儿皮损消退低于20%，甚至出现病情恶化的症状，即无效；若是患儿皮损消退的范围在20%-60%之内，患儿的瘙痒显著缓解，即有效；若是患儿皮损全部消退，并且瘙痒感彻底不见，即显效。总有效率=(痊愈+有效)例数/总例数X100%。
1.4统计学方法
数据分析采用SPSS19.0软件，计数资料以率（%）表示，组间对比进行χ2检验；等级资料分析采用秩和检验；计量资料使用（±s）表示，两组间比较采用独立样本t检验；以P＜0.05为有显著性差异。
2结果
2.1两组患儿临床疗效情况
通过对两组患儿的治疗发现，观察组患儿的临床总有效率显著高于对照组，两组相比差异有统计学意义(P＜0.05)，见表l。
2.2两组患儿家属满意率情况
结果显示，观察组患儿家属的满意率显著高于对照组，两组相比差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。
3讨论
婴儿湿疹属于一种婴儿期变态反应性皮肤病，目前此种疾病的发生率不断提升，进而使得患儿的健康受到较大威胁。现今，学界在针对婴儿湿疹病症时，大部分会选择运用马来酸氯苯那 敏片进行诊治。马来酸氯苯那敏片是典型的抗变态反应药，作用机制就是竞争性阻断变态反应靶细胞中的组胺H1受体，并且使得组胺和H1受体之间的结合受到抑制，而临床上常常结合外用膏药在皮肤受损位置进行擦拭[2]。本研究选择丁酸氢化可的松乳膏的外用治疗方式，这种药物属于糖皮质激素类，抗变态反应、抗炎反应与止痒效果非常显著。
中医学主要把婴儿湿疹划分成胎风、奶癣、胎赤等类型，并分析本病的诱发主要是因为婴儿饮食均衡被打破，脾失健运，内蕴湿热，外受风邪湿热，进而使得血行畅通性受到影响、营卫失和。中医上有非常多的方式治疗婴儿湿疹，并且效果较为理想，临床上很多学者针对此进行深入研究。本研究运用羌活二香洗剂外洗湿敷的方案进行婴儿湿疹的治疗。组方中的藿香有和中止呕的效果；羌活有散表寒，祛风湿以及镇痛的效果；茵陈有清热利湿的效果；黄柏有泻火除蒸，解毒疗疮的作用；马齿有觅清热解毒的效果；薏苡有仁利水渗湿，健脾排脓以及解毒散结的效果；丁香有温中降逆，散寒止痛，温肾助阳的作用；大黄有攻积滞，清湿热，凉血、泻火、祛瘀、祛毒的效果；白鲜皮有祛风祛毒、清热燥湿的效果；地肤子有祛风止痒、清热利湿的效果；黄岑有泻火祛毒、清热燥湿的效果；苦参有清热燥湿的效果[3]。而运用此药方进行治疗，能够发挥祛风利湿、清热解毒、止痒的作用。运用外洗湿敷的方式进行诊治，药物能够经由患处及毛孔渗入到患儿体内，使得疗效得到充分发挥，临床疗效也更加理想。
简而言之，针对婴儿湿疹的病症运用羌活二香洗剂外洗湿敷的方式进行诊治，效果非常显著，并且具备较高的安全性与便捷性，因此患儿家属具备较高的满意度，相对常规西医治疗方案来说，效果更优。
参考文献
[1]原丽琼.中药配方颗粒外洗治疗婴儿湿疹疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2016,25(36):4046-4048.
[2]钱坤.觅黄洗剂联合丁酸氢化可的松乳膏治疗婴儿湿疹疗效观察[J].中国药师，2016,19(8):1513-1514.
[3]张琳，陈慧，许尤佳.湿疹汤配合外洗治疗婴儿湿疹疗效观察[J] .山西中医，2016,32(12):39-40.
论文作者:黎江,
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第01期
论文发表时间:2019/4/8
标签：患儿论文; 湿疹论文; 婴儿论文; 羌活论文; 效果论文; 洗剂论文; 两组论文; 《中国结合医学》2019年第01期论文;