乔贵平
（五台县卫生局卫生监督所传染病防治科035500）
【摘要】目的：通过探讨中西医结合治疗结核病的临床疗效和安全性，旨在为提高临床疗效提供理论依据。方法：选择2013年1月-2014年1月在我院接受治疗的结核病患者150例，随机平均分成研究组和对照组，对照组患者给予西药治疗，研究组患者给予中西医结合治疗，对比两组患者治疗效率和不良反应率。结果：研究组患者治疗时间、症状缓解时间、结核分枝杆菌阴性率、不良反应率及治疗有效率均显著优于对照组，且P<0.05差异有统计学意义。结论：中西医结合治疗结核病是一种安全高效的治疗方式。
【关键词】中西医；结核病；临床疗效；安全性
【中图分类号】R52【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）07-0243-02
结核病是受结核分枝杆菌感染引起的临床常见慢性病，具有病因多、病程长、病情复杂的特点，患者临床表现为咳嗽、咯血等[1]，严重降低患者生活质量，因此临床治疗以快速缓解症状、消除结核分枝杆菌为主，现阶段表明单一用药不能达到快速缓解症状的目的，且长期服药可能对患者肝肾功能造成一定程度损伤[2]，因此本研究通过探讨中西医结合治疗结核病的临床疗效和安全性，旨在为提高结核病治疗效率的同时降低不良反应。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2013年1月-2014年1月在我院接受治疗的结核病患者150例，随机平均分成研究组和对照组两组，每组75例患者，其中研究组男性患者41例，女性患者34例，年龄为29～73岁，平均年龄为(45.02±1.03)岁，病程为2个月～2年，平均病程为(9.48±1.31)个月，对照组男性患者43例，女性患者32例，年龄为27～75岁，平均年龄为(45.10±1.01)岁，病程为1个月～2年，平均病程为(9.46±1.29)个月，所有患者入院时胸片显示结核病灶，排除严重肝、肾、心功能障碍疾病，肿瘤等严重基础疾病患者，两组患者在性别、年龄、病情等一般资料上无显著差异，组间具有可比性。
1.2方法
对照组患者应用西药利奈唑胺治疗，患者口服利奈唑胺(美国PfizerPharmaceuticalsLLC，H20130609)，0.6g/次，2次/d，同时可根据患者的不良反应和症状减少用量，调整为1次/d。研究组患者在对照组患者治疗的基础上给予中药治疗，夏枯草18g，麦门冬20g，生地20g，玄参20g，紫河车粉15g，黄精25g，何首乌25g，肠结核患者加用山药，骨结核者加用桑寄生，结核性脑膜炎者可加服川芎和连翘，用水煎服，每日一剂，早晚服用，两组患者均治疗1个月。记录两组患者治疗时间、症状缓解时间、结核分枝杆菌阴性率、不良反应率及治疗有效率。
1.3疗效评价
痊愈：治疗后临床症状完全消失，抗酸杆菌检验结果阴性，胸片结核病灶消失；显效：临床症状基本消失，抗酸杆菌检验结果阴性，胸片结核病灶消失；有效：治疗后临床症状缓解，抗酸杆菌检验结果阴性，胸片结核病灶缩小；无效：临床症状无缓解甚至加重，抗酸杆菌检验结果阳性，胸片结核病灶无缩小。
1.4统计学处理
应用SPSS16.0软件进行统计学处理，数据用均数±标准差(x-±s)表示，组间比较采用t检验，百分率比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者临床疗效及不良反应率比较
研究组患者治疗时间、症状缓解时间、结核分枝杆菌阴性率、不良反应率均显著优于对照组，且P<0.05差异有统计学意义，具体数据见表1。
表1两组患者治疗时间、症状缓解时间、结核分枝杆菌阴性率、不良反应率
*：研究组与对照组相比P<0.05
2.2两组患者治疗有效率比较
研究组患者治疗有效率为96.00%，对照组为82.67%，研究组显著高于对照组，且P<0.05差异有统计学意义，具体数据见表2。
表2两组患者治疗有效率比较(n/%)
*：研究组与对照组相比P<0.05
3.讨论
中医学认为结核病属“痨病”范畴，患者五脏、气、阴、津液均表现为极度虚弱，治疗应以益气生精、补气养阴为主[3]。本研究通过探讨中西医结合治疗结核病的临床疗效和安全性，研究组患者给予中药治疗，其中夏枯草、麦门冬具有滋润、生津的作用[4]，何首乌可以补精血，紫河车具有益气生精的功效，玄参可以清热凉血，滋阴解毒，生地有清热凉血、养阴生津之功效[5]。诸药联用能达到、补气养阴、生津降火、抑菌的作用，同时药物能改善胃肠环境、保肝利脾。研究结果表明研究组患者治疗时间、症状缓解时间、结核分枝杆菌阴性率及治疗有效率均显著优于对照组，不良反应率显著降低，且P<0.05差异有统计学意义，表明，中西医结合治疗结核病可以提高治疗效率、减少不良反应，是一种安全高效的治疗方式。
【参考文献】
[1]孙果梅，高谦，彭文祥，等.结核病空间流行病学研究进展[J].中华流行病学杂志，2010，31(10):1188-1191.
[2]王月，李鑫.利奈唑胺治疗广泛耐药结核病的临床疗效评价[J].临床肺科杂志，2013，18(4):719-720．
[3]窦志勇.喹诺酮类药物用于结核病治疗效果分析[J].吉林医学，2012，33(5):961.
[4]李佰辉.联合用药治疗结核病的临床疗效观察[J].中国医药指南，2011，5(12):219.
[5]高学军.中西医结合治疗结核病的临床效果分析[J].中国保健营养，2012，22(12):5426.
论文作者:乔贵平
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第7期供稿
论文发表时间:2015/7/3
标签：患者论文; 结核病论文; 结核论文; 杆菌论文; 对照组论文; 症状论文; 阴性论文; 《医药前沿》2015年第7期供稿论文;