（甘肃省定西市岷县中医院普外科；甘肃定西748400）
【摘要】目的 分析普外科手术切口感染分布情况及诱发因素，进一步制定并落实相应的防范策略。方法 将2014年3月—2015年3月我院收治的160例普外科手术切口感染患者纳入本次研究，对所有患者的临床资料进行回顾性分析，了解普外科手术切口感染分布情况，并分析诱发手术切口感染的因素，进一步制定并落实相应的防范策略。结果 本次纳入研究的160例普外科手术切口感染患者中，I类手术切口感染11例（6.87%）、II类手术切口感染62例（38.75%）、III类手术切口感染87例（54.38%）。高龄、急诊手术、手术时间≥120min、住院时间≥16d与同组其他条件下诱发手术切口感染的发生率相比均更高，组间数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 诱发普外科手术切口感染的因素诸多，包括高龄、急诊手术、手术时间≥120min、住院时间≥16d；有必要根据各因素采取有针对性的防范策略，以此使普外科手术切口感染率得到有效降低。
【关键词】普外科手术；切口感染；防范策略
针对普外科患者实施手术，于术后易发生切口感染，倘若切口感染处理不当，将会严重影响患者手术预后效果[1]。因此，从普外科手术患者健康角度考虑，调查发生普外科手术切口的情况、因素，进一步制定并落实相关防范策略非常关键。本次便根据上述思路，将2014年3月—2015年3月我院收治的160例普外科手术切口感染患者纳入了研究，现将研究成果报告如下：
1.资料及方法
1.1基本资料
本次纳入研究的160例普外科手术切口感染患者于2014年3月—2015年3月收治我院，所有患者均符合我国《医院感染诊断标准》，同时均具备手术指证[2]。其中，男性93例、女性67例；年龄分布在2岁到81岁之间，年龄均值（56.8±2.3）岁。
1.2方法
对本次纳入研究的160例普外科手术切口感染患者的临床资料进行回顾性分析，了解手术切口感染的分布情况，手术切口分为三类： ①I类：清洁切口；②II类：清洁—污染切口；③III类：污染切口。分析评估各类手术切口感染例数、感染率，进一步总结发生手术切口感染的诱发因素，然后制定有针对性的防范策略[3]。
1.3统计学分析
采取SPSS16.0统计学软件处理相关数据，（X(—)+S）为计量资料，两组比较用t检验，计数资料用百分率（%）表示，两组比较用χ2检验，P＜0.05表示差异显著，具备统计学意义。
2.结果
2.1普外科手术切口感染调查情况分析
本次纳入研究的160例普外科手术切口感染患者中，I类手术切口感染11例（6.87%）、II类手术切口感染62例（38.75%）、III类手术切口感染87例（54.38%）。详细数据见表1：
3.讨论
临床中，收治于普外科的患者通常需进行手术治疗，而普外科手术患者发生切口感染的情况较为普遍，从患者手术疗效角度考虑，针对潜在的手术切口感染采取有效防范措施非常关键[4]。结合本次研究，发现普外科手术切口感染是由多因素引发的。普外科手术切口感染与相关因素的关系表现如下：
3.1普外科手术切口感染和年龄之间的关系分析
本次160例普外科手术切口感染患者，年龄2—14岁感染52例（32.5%）、年龄15-59岁感染33例（20.63%）、年龄≥60岁感染75例（46.88%）。从中可知，老年人群体、儿童群体诱发感染的发生率要高于青中年群体，主要是由于老年人、儿童患者的抵抗力偏低。因此，在围手术期需加强老年人与儿童患儿的健康教育，避免侵入性操作，进而控制感染的发生。
3.2普外科手术切口感染和手术性质之间的关系分析
急诊手术感染104例（65.00%）、择期手术感染56例（35.00%）。急诊手术患者病情危重，病情评估时间短暂，在快速进行手术的情况下，易引发一些失误，加之急诊手术会受到术者操作技术、抗生素使用是否合理等因素的影响，进而可能加大感染的发生。因此，有必要加强对急诊手术患者的病情评估，确保术中具备经验丰富、专业水平高的操作技术，并在围手术期合理应用抗生素，以此使感染的发生得到有效控制。
3.3普外科手术切口感染和手术时间、住院时间之间的关系分析
手术时间＜120min感染102例（63.75%），≥120ming感染58例（36.25%）；住院时间≥16d感染93例（58.13%）、8—15d感染46例（28.75%）、≤7d感染21例（13.13%）。数据表明手术时间长、住院时间长诱发感染的发生率更高，因此有必要加强围手术期护理及各项处理工作，在不影响手术正常进行及疗效，同时在不影响患者术后康复的条件下，尽量缩短手术时间和住院时间，进一步使患者感染的发生得到有效降低。
3.4结论
结合本次研究结果，可知：诱发普外科手术切口感染的因素诸多，包括高龄、急诊手术、手术时间≥120min、住院时间≥16d[5]。有必要根据各因素采取有针对性的防范策略，以此使普外科手术切口感染率得到有效降低，进一步使普外科手术患者的疗效得到有效提高。
【参考文献】
[1]刘瑜.普外科手术切口感染危险因素分析及预防策略[J].西部医学,2012,24（07）:1343-1344.
[2]范学刚.34例普外科手术切口感染分析[J].中外医疗,2012,31（17）:33.
[3]黄迪君.倪红红.陆玲玲.普外科手术切口感染因素调查分析[J].中华医院感染学杂志,2014,24（24）:6163-6164.
[4]周治国.普外科手术切口感染的原因分析及处理[J].中国医药指南,2013,11（11）:190-191.
[5]孙向东.陈慧峰.白杨.张慧莹.普外科手术切口感染相关因素调查与干预[J].医疗装备,2015,28（10）:149.
论文作者:任晓明
论文发表刊物:《医师在线》2016年8月第16期
论文发表时间:2016/10/25
标签：切口论文; 手术论文; 普外科论文; 患者论文; 因素论文; 时间论文; 急诊论文; 《医师在线》2016年8月第16期论文;