沙洋县十里铺镇卫生院 湖北荆门 448269
摘要：护理安全是指护理人员要严格按照护理操作规则与护理制度进行护理工作，确保护理计划得到落实，准确无误地执行相关医嘱，保障患者在治疗与康复过程中的身心安全。护理安全是医院安全管理中的核心内容，是衡量护理质量的重要因素之一，是贯穿护理工作始终的不可忽视的问题。由于社会观念的逐渐转变，许多妇女大多是一生只分娩1次，又更是首次住院进行分娩，并没要相应的经验，因此更期待自身安全得到保障。妇产科护理具有较强的专业性与实践性，其护理过程中涉及多种学科知识，同时妇产科病证复杂多变，患者对疾病认知能力较差，不能准确阐述病情，增加了护理工作的负担，因此，护理过程中存在的安全隐患问题也多于其他临床科室，导致妇产科成为了医院纠纷高发科室之一。为进一步提高提高妇产科护理工作安全管理质量，提高患者满意度，医务人员必须详尽了解妇产科护理工作中存在的安全隐患问题，并采取相应的管理策略，从而从根源上避免发生妇产科安全事故，消除安全隐患，使患者的安全得到保障，减少护理纠纷的发生。
关键词：基层医院；妇产科；护理安全；质量探讨
1妇产科护理工作中的安全隐患问题
1.1沟通能力与责任心不强
沟通能力差和缺乏责任感是一种护理失误的主要原因，对于专业的质量在当前医院护理人员的考核主要考核内容，沟通能力的要求不高，但特异性产科护理，护理人员的沟通能力是比较高的。大多数孕妇在怀孕前都会产生焦虑和烦躁情绪，产后也会出现许多精神障碍，如果护士在分娩时表现出恐惧，话能及时，会对产妇心理产生重要影响。同时在护理操作中，由于缺乏良好的沟通技巧，相应的操作无法解释，却不知道如何去想，在与病人沟通时的态度差，口气差，纠纷多。由于护理工作量大、工作量大、压力大，护士不能观察系统，没有责任感。工作长期超载和不休息的比例，导致护士身心疲惫，从心理护理工作很累，很难有爱和慈悲，在工作中，在产程观察失职，不详细询问患者和记录。对先兆流产等突发事件，不能及时发现和处理，不能以谦恭有礼的服务态度对待，造成医疗纠纷。
1.2护理人员风险意识不强
护理人员的法律意识淡薄，护理重视程度不够，缺乏对相关法律法规的深入了解，导致护理安全缺失，没有树立正确的护理风险意识。由于法律意识的缺乏，导致在护理过程中，潜在的风险，如不支付风险因素，行政命令和检查按指定时间系统，没有对病人的需要和权利作为工作的中心，当突然没有及时通知患者的家庭成员或向患者告知处理，造成医疗纠纷。
1.3专业素质与专业技术不到位
产科工作有着很强的专业性，护士需要专业素质和专业技术都很高，很多护理纠纷也是由于护理人员专业素质和专业技术的局限性，或者缺乏工作经验。对于护理人员生命体征的误差，不能准确地评估患者的病情，从而导致子痫、危及生命的孕产妇健康。由于缺乏技术水平和临床经验，在抢救过程中无法分清疾病的原发性和继发性，不能及时采取正确的抢救措施，引起护患纠纷。如果助产士因突发异常情况不能及时正确治疗，则可能导致新生儿缺氧缺血性脑麻痹。产科病区和妇产科护理工作是对两人的母亲的生命和健康直接相关，责任重大，如果护理人员专业技术的患者，专业素质和临床经验问题，或投诉，影响患者和他们的家庭则会降低心理，医院患者满意度。
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2保障妇产科护理安全与质量的具体措施
2.1提高护理人员的综合素质
妇产科因为其工作的特殊性，对护理人员的综合素质有着更高的要求，因此，提高护理人员的综合素质既是对患者的负责，也是提升整个妇产科护理的安全与质量的重要举措。首先，在护理人员的选取上，要有一套严格的选择标准，只有达到一定的专业知识、专业素质和对个人素养的要求才能进入妇产科从事护理工作。但这只是初级的审核，并不具有最终的决定性。其次，在进入工作岗位以后，不应当立即就开始正式工作，还应经过一定的岗前培训，培训一定要严格，对于在正式工作中可能出现的各种情况都要进行训练，在培训之后，符合要求的人员可进入岗位正式开始工作，没有达到标准的则要进行再次培训或者直接淘汰。最后，正式工作也是检验的过程，对于在护理过程中出现问题的人员要及时进行批评并指出其错误，促使其及时进行改正。在这样一套严格的审查与筛选制度下，一定可以使护理人员的综合素质得到提高，从而保障妇产科护理的安全与质量。
2.2强化护理人员重视产妇心理护理
在护理人员对患者进行护理的过程中，不仅要对身体方面进行耐心、细致的照顾，还要关注到其心理层面的健康问题。因此，对护理人员的要求就不只是体现在其专业知识和专业技术上，还要对其品德、个人的整体素养方面进行考察和培养。在医护人员品德的初步筛选上，可通过一定的方式进行考察，对于不符合的，可以直接进行淘汰，以免造成更大的失误。在实时的岗位培训中，也要对个人的综合素养进行培训，帮助其提升，以适应护理工作的高要求，同样，在正式工作以后，也要进行严格的考核，病人可对护理工作不到位的人员进行举报，从而对其起警示作用，促使其改变态度。
2.3完善护理安全制度
护理安全系统主要包括风险预警制度、管理制度和责任制度，其主要目的是用制度来规范和产科护理人员的日常工作的约束，确保有章可循的日常工作，为了避免医疗风险事件的发生，减少医疗纠纷。同时，风险管理在风险预测中也起到一定的作用。根据可预见的风险，制定了相应的管理策略，如录取、检查、通知流程等。在明确风险管理的基础上，加强风险管理体系的实施和实施。护理记录是书面反映在护理安全管理制度、护理过程，因此，我们应该重视护理文书的管理，在录制过程中应及时、准确、详细，一旦护理纠纷也可以提供必要的法律依据，确保护理安全。
3结论
对于产妇的护理一直是一项十分严肃并且十分重要的工作，因此，在人员的选取上也就显得尤为重要，因为这直接关系到产妇的身体健康和整个医院的信誉。在许多大医院中，因为要求比较高，基本上已经达到要求，然而许多小医院和基层医疗机构，在这方面还存在着很大的不足，对产妇身体健康的恢复和生命安全的保障起到了一定的阻碍作用，因此，基层医疗机构在这方面还有很大的提升空间，不只是对医院的整个环境、医疗设备和技术进行提升，更重要的是保障医护人员整体的综合素质，要能符合对护理工作的严格要求，文章主要针对当前基层医疗机构所存在的不足进行了分析，并提出了相应地应对措施，具有一定的可行性。
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论文作者:邹红秀
论文发表刊物:《医师在线》2017年9月上第17期
论文发表时间:2017/12/5
标签：妇产科论文; 护理人员论文; 患者论文; 护理工作论文; 医院论文; 基层论文; 工作论文; 《医师在线》2017年9月上第17期论文;