湖南省汉寿县人民医院 常德汉寿 415900
【摘 要】目的：分析康复护理在重症病毒性脑炎中的应用效果。方法：以2015年1月-2016年10月期间收治的80例重症病毒性脑炎患者为对象，按照入院先后顺序，分为干预组与对照组，各40例。对照组，给予常规护理，干预组，在常规护理的基础上，强调康复护理，对比分析患者护理效果。结果：对比患者护理效果，干预组总有效率为95%，对照组为82.5%，组间差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。对比症状缓解时间，干预组明显优于对照组，组间差异显著（P<0.05）。结论：重症病毒性脑炎，实施康复护理干预措施，疗效显著，值得广泛推广。
【关键词】康复护理；重症病毒性脑炎；应用效果
【 abstract 】 objective：to analysis effect of rehabilitation nursing in the application of severe viral encephalitis. Methods：in October 2015 and January 2015 - admitted during the period of 80 patients with severe viral encephalitis，order according to the hospital，divided into intervention group and control group，40 cases in each. The control group given routine care，intervention group，on the basis of conventional nursing care，emphasis on rehabilitation nursing，analysis of effect of patient care. Results：compare the effect of patient care，intervention group total effective rate was 95%，control group was 82.5%，the significant difference between groups，statistically significant（P < 0.05）. Comparison of symptoms，intervention group was better than control group，significant difference between groups（P < 0.05）. Conclusion：severe viral encephalitis，rehabilitation nursing intervention measures，curative effect is distinct，and is worth popularizing widely.
病毒性脑炎，属于中枢神经系统感染性疾病，临床上，以高热、意识模糊、精神障碍等为主要表现，具有起病急的特点。目前，对症治疗和支持疗法是病毒性脑炎的常用疗法[1]。重症病毒性脑炎，经对症治疗，可完全康复，但部分患者可遗留功能障碍，因此，重症病毒性脑炎治疗期间，积极开展康复护理干预工作，十分有必要。基于此，为分析康复护理在重症病毒性脑炎中的应用效果，本文以80例重症病毒性脑炎为对象，经不同的方式护理，取得了一定成效，现报道如下：
1临床资料与方法
1.1一般资料
选取2015年1月-2016年10月期间收治的80例重症病毒性脑炎患者为对象，按照入院先后顺序，分为干预组与对照组，各40例。对照组，25例男和15例女，年龄为3-11岁，（7.9 2.01）岁为平均年龄。干预组，23例男和17例女，年龄为2-15岁，（8.4 1.96）岁为平均年龄。所有患者均符合重症病毒性脑炎诊断标准，其中，干预组与对照组的一般资料差异不显著，但具有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
本次研究的所有患者均给予综合治疗，例如，激素治疗、吸氧、控制颅内压、营养神经治疗等。对照组，给予常规护理，主要涉及用药指导、病房护理、心理干预等，干预组，在进行常规护理的同时，强调康复护理，具体而言，如下所示：（1）肢体功能：急性期后，患者神经症状得到有效控制，生命体征处于稳定状态下，方可进行功能康复训练。综合分析患者年龄、病情等因素，制定具有针对性的锻炼计划，坚持循序渐进的基础原则，指导患者锻炼肢体功能。康复锻炼期间，护理人员须密切监护，防止不良事件。（2）语言功能：护理人员通过多样化方式，例如，听音乐、玩游戏、大合唱等，提高患者认知水平与语言功能，促使患者语言能力得以恢复。（3）智力训练：综合评估患者理解力与接受能力，制定符合患者实际情况的智力训练计划，通过反复训练，配合日常指导与学习，达到智力训练的目的。（4）癫痫治疗：对于伴有癫痫的患者，需积极给予对症治疗，在心理干预的基础上，配合健康教育，保障癫痫治疗效果。
1.3观察指标与疗效评定标准
1.3.1观察指标
对比分析两组患者临床护理效果，同时，观察并记录患者症状缓解时间。
1.3.2疗效评定标准
（1）显效：治疗3d内，患者病情得到有效控制，临床症状与体征基本消失。（2）有效：治疗4-7d内，病情得到控制，临床症状与体征呈现出改善趋势。（3）无效：治疗7d后，患者病情无明显变化，甚至有加重的倾向。总有效率=（总例数-无效例数）/总例数 100%。
1.4统计学方法
在EXCEL表格中，录入本次研究所涉及到的所有数据，采用SPSS20.0软件，用百分比（%），对计数资料进行表示，予以卡方（χ2）检查，用（ ）对计量资料进行表示，予以t检查，其中，统计学意义用“P<0.05”表示。
2结果
2.1护理效果
经不同方式护理，对比护理效果，干预组总有效率明显高于对照组，组间差异显著（P<0.05）。如表1所示。
3讨论
病毒性脑炎，是因病毒感染所导致的软脑膜弥散性炎症综合征，无菌性脑膜炎较为常见[2]。病毒性脑炎，具有起病急的特点，临床上，以发热、头痛、呕吐、颈项强直等为主要表现，部分患者伴有典型的脑膜刺激征，例如，Kernig征阳性，少部分患者伴有畏光、咽痛、精神不佳、寒战等症状[3]。
重症病毒性脑炎，是一种神经系统疾病，病毒一旦进入机体，直接对脑组织进行侵犯，引起脑血管炎、脑水肿等症状，增加颅内压力，使得脑细胞变形甚至坏死，诱发惊厥、头痛等症状。严重时，可引起心肌缺血、缺氧，并发心肌炎，对患者生命安全造成威胁[4]。
目前，在多方面因素共同作用下，病毒性脑炎发病率呈现出逐年上升趋势，常见于小儿，且以重症病毒性脑炎为主，对小儿健康成长造成了严重影响。因此，及时诊治重症病毒性脑炎，显得尤为重要，为患者正常发育提供保障。据相关文献报道显示，重症病毒性脑炎治疗期间，配合具有针对性的康复护理，不仅可缓解患者临床症状，提高疾病治疗效果，而且可控制伤残发生率。
康复，指综合应用教育、职业、社会、医学等多方面措施，训练及再训练残疾者，减轻致残因素造成的不便，提高患者活动能力，促使患者基本达到自理需求，甚至可参与社会活动。康复护理，是康复医学的重要组成部分，是一种在开展基础护理工作的同时，采用专业护理技术，对患者进行康复干预，以最大程度恢复期残余机能的护理模式[5]。针对重症病毒性脑炎患者，在基础护理的同时，强调康复护理，综合肢体锻炼、语言干预、智力训练和癫痫治疗，为患者提供高质量护理服务，提高疾病治疗效果，改善患者预后效果。本次研究中，以本院于2015年1月-2016年10月时间段内收治的80例重症病毒性脑炎患者为对象，按照入院先后顺序，分为2组，即干预组与对照组，各40例。对照组，实施常规护理干预措施，干预组，则在常规护理的同时，强调康复护理干预。结果，干预组有效率为95%，明显高于对照组的82.5%（P<0.05）。同时，干预组在症状缓解时间方面，明显优于对照组（P<0.05）。
综上所述，针对重症病毒性脑炎患者，配合康复护理，效果显著，值得广泛推广。
参考文献：
[1]张丽娜.康复护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的效果观察[J].按摩与康复医学，2016，（19）：52-53.
[2]徐群，王雪，牟馨.康复护理应用于小儿重症病毒性脑炎护理中的临床效果探讨[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，（6）：810-811.
[3]杨薇.康复护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的效果观察[J].中外女性健康研究，2015，（21）：119-119.
[4]倪婷.康复护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的应用价值[J].中国实用医药，2015，（29）：204-205.
[5]刘玉波.康复护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的应用效果评价[J].中国现代医生，2014，52（29）：66-68.
论文作者:杨丽清
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年3月第3期
论文发表时间:2017/4/12
标签：脑炎论文; 患者论文; 重症论文; 对照组论文; 效果论文; 小儿论文; 症状论文; 《中国蒙医药》2017年3月第3期论文;