刘小艳 安岳县中医医院 心病科 642350
【摘 要】目的：探讨β-受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的应用效果。方法：选取2014年2月~2015年9月期间我院心血管内科收治的150例心力衰竭患者作为研究对象，随机分为观察组（常规药物+β-受体阻滞剂）和对照组（常规药物）各75例，对比两组患者的临床疗效，分析β-受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的作用。结果：与对照组相比，观察组患者心率更接近达标心率，观察组患者治疗有效率（93.3%）比对照组（74.7%）更高，观察组患者复发率（9.3%）比对照组（36%）更低，两组对比差异显著（P＜0.05）。结论：β-受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的应用具有十分显著的效果，极大的提升治疗有效率，同时降低了复发率，有效改善患者的心率，抑制病情的发展，具有很高的临床应用价值。
【关键词】β-受体阻滞剂；心力衰竭；治疗应用
【中图分类号】R541.6+1【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-062-01
心力衰竭是一种心血管内科常见疾病，其发病率和猝死率高，严重威胁着患者的生命与健康[1]。β-受体阻滞剂是目前治疗心力衰竭的特效药物，能够有效改善心力衰竭患者的预后，在心力衰竭治疗中得到广泛的应用，并取得了颇为显著的疗效[1]。本研究以2014年2月~2015年9月期间我院心血管内科收治的150例心力衰竭患者作为研究对象，探讨β-受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的应用效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年2月~2015年9月期间我院心血管内科收治的150例心力衰竭患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各75例，参考NYHA进行心功能分级（Ⅱ~Ⅳ级）。观察组男性34例，女性31例，年龄35~74岁，平均（56.4±8.7）岁，心功能等级：Ⅱ级 32例，Ⅲ级29例，Ⅳ级14例。基础疾病：缺血性心脏病35例、高血压性心脏病11例、冠心病13例、扩张性心肌病11例。对照组男性33例，女性32例，年龄36~78岁，平均（57.4±7.8）岁，心功能等级：Ⅱ级29例，Ⅲ级30例，Ⅳ级16例。基础疾病：缺血性心脏病32例、高血压性心脏病12例、冠心病15例、扩张性心肌病11例。两组患者的性别、年龄、病情等临床资料对比无显著差异，不具有统计学意义（P＞0.05），可进行对比分析。
1.2治疗方法
对照组采用常规药物治疗办法，给予利尿剂、正性肌力药、以及扩血管药物等。观察组在常规药物治疗方法的基础上使用β-受体阻滞剂。开始给予美托洛尔，并逐渐增加药量（12.5mg/d~50mg/d），据患者的心衰情况变化以及对β-受体阻滞剂所产生的不良反应，适当调整药量，消除不良反应[2]。
1.3观察指标
①两组患者的心率变化（达标心率为55~60bpm）。②两组患者的不良反应发生率和复发率。③两组患者的治疗有效率，评价为痊愈、显效和无效，治疗总有效率＝（痊愈＋显效）/总例数×100%。
1.4统计学分析
以SPSS18.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（±s）表示计量，（%）进行计数，资料通过t值和检验，进行对照组和观察组的对比，满足P<0.05两组的对比具有统计学意义。
2结果
与入院前相比，两组患者入院前后的心率发生明显降低，其中观察组患者出院后的心率更接近达标心率，两组对比差异显著（P＜0.05）。
3讨论
β-受体阻滞剂是治疗心力衰竭的主要药物，可有效对心室充盈或射血能力受损而引起的综合征予以缓解。由于β-受体阻滞剂具有降低心肌收缩率和减缓心率的作用，早期的心力衰竭治疗中并未应用到β-受体阻滞剂[3]。随着心力衰竭治疗的临床探索和实践，发现β-受体阻滞剂对于急性缺血性心衰、舒张性心衰等心力衰竭病症具有显著的治疗效果。给予利尿剂、正性肌力药、以及扩血管药物等常规药物进行治疗，有效缓解心肌缺血的症状，再应用β-受体阻滞剂，达到减慢心率和降低血压的作用，延迟心脏和血管的重构，恢复其心肌供血功能，有效抑制心力衰竭的症状，能够延缓心力衰竭病情进展[4]。
本组研究当中，选取150例心力衰竭患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，观察组患者应用β-受体阻滞剂进行治疗，比较两组患者的治疗效果。与对照组相比，观察组患者出院后的心率更接近达标心率，两组对比差异显著（P＜0.05）。观察组患者治疗有效率为93.3%，复发率为9.3%。对照组患者治疗有效率为74.7%，复发率为36%。与对照组相比，观察组患者治疗有效率明显更高，而复发率更低，对比具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，β-受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的应用效果显著，有效改善了患者的心率，提升了治疗有效率，降低复发率，延缓心力衰竭病情的进展，建议在临床上予以推广。
参考文献：
[1]彭应心. β受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的现状与展望[J]. 中华高血压杂志，2013，05：416-418.
[2]王勤，胡蓉. β受体阻滞剂在慢性心力衰竭中的应用现状[J]. 心血管病学进展，2011，01：101-104.
[3]罗苏敏. β受体阻滞剂在慢性心力衰竭治疗中的进展[J]. 中国继续医学教育，2015，07：247-248.
论文作者:刘小艳
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第3期
论文发表时间:2016/4/25
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