谭继英 田晓宁 卢其华 龚丽红 王浩 胡丽娜
（黑龙江省第二医院 黑龙江 哈尔滨 150010）
【摘要】 目的：分析优质护理在宫颈糜烂微波治疗的应用效果。方法：回顾性分析在本院收治的98例宫颈糜烂患者临床资料，按护理所用不同方案分为两组，对照组(44例)行常规护理，观察组(54例)在其基础上行优质护理，比较两组护理后疗效及生活质量。结果：观察组治疗总有效率比对照组高(P＜0.05)；观察组各生活质量指标评分均优于对照组(P＜0.05)。结论：优质护理在宫颈糜烂微波治疗的应用中可提高治疗效果。
【关键词】 优质护理;宫颈糜烂;微波治疗
【中图分类号】R711.32 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）16-0267-02
宫颈糜烂为妇科常见病，其是导致宫颈癌的主要原因，临床治疗多以微波治疗为主，其具创伤小、疼痛少及治愈率高等优点[1]。本院对98例宫颈糜烂微波治疗的患者中实施优质护理，取得良好预后效果，现报告如下。
1.资料及方法
1.1 一般资料
回顾性分析在本院收治的98例宫颈糜烂患者临床资料，按护理所用不同方案分为两组，观察组54例，年龄20～48岁，平均(30.31±3.01)岁，病程0.5～7y，平均(3.21±0.41)y，糜烂程度：16例轻度，24例中度，14例重度。对照组44例，年龄22～49岁，平均(32.74±3.16)y，病程1～7y，平均(3.43±0.62)y，糜烂程度：20例轻度，18例中度，6例重度。两组基线资料比较均无统计学意义(P＞0.05)，具可比性。
1.2 方法
1.2.1治疗方法 两组均行微波治疗，取膀胱截石位，常规消毒外阴，清洗、消毒宫颈。微波开关时间、工作功率均按具体病情操作，微波电极接触病灶后，宫颈变白色，无出血时完成凝固；若有出血现象，调节微波输出功率，擦净血液，术后予以红霉素软膏涂于宫颈，术后2个月禁性生活。
1.2.2护理方法 对照组行常规护理：术前健康宣教，术后监测病况，指导患者饮食等。观察组在对照组基础上行优质护理：①心理护理：护士评估患者心理状态，予以针对性心理疏导，为其讲解手术方法、作用及注意事项，提高患者微波治疗认识度，增强治疗信心；护士了解患者顾虑，耐心解释，促使患者积极配合治疗。②术前护理：患者入室后，护士语气温和为其介绍手术室环境、医护人员，消除患者陌生感引起的情绪不适。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆③术中护理：指导患者体位，取膀胱截石位，体位摆放禁抬高臀部，不可远离肌肤板，指导其放松，勿乱动身体，以免影响手术操作；术中注意患者情绪护理，安抚情绪激动、紧张患者，提高其安全感；护士在患者感到疼痛时予以其鼓励。④术后护理：微波治疗后定期清洁患者外阴部，告知患者术后2个月禁盆浴、性生活；告知患者定时来院换药，为其说明疾病原因，指导患者正确预防方法。
1.3 观察指标与评定标准
参照疗效评定标准比较两组护理后疗效，症状消失，白带正常，宫颈光滑无糜烂为痊愈；症状减轻，白带量减少，糜烂创面减少＞50%，糜烂面颗粒型变为单纯型，乳头型变为颗粒型为显效；症状无改善，糜烂创面减少≤50%为无效；总有有效率=(痊愈+显效)/总数×100%[2]。按健康生活问卷表(SF-36)评定两组生活质量，从而躯体功能、情绪功能及总体健康3个方面评价，总分100分，分值与生活质量呈正比[3]。
1.4 统计学处理
数据用SPSS21.0软件分析，均数标准差(x-±s)表计量资料，t行组间比较；百分比(%)表计数资料，χ2行组间比较，P＜0.05表差异具统计学意义。
2.结果
2.1 两组疗效比较
观察组痊愈38例(70.37%)，显效12例(22.22%)，无效4例(7.41%)；对照组痊愈22例(50.00%)，显效13例(29.55%)，无效9例(20.45%)；观察组治疗总有效率92.30%(50/54)比对照组79.55%(35/44)高(P＜0.05)。
2.2 两组生活质量比较
护理后，观察组躯体功能、情绪功能及总体健康评分分别为(87.25±6.29)分、(78.36±6.24)分、(85.39±6.47)分；对照组分别为(76.43±7.41)分、(67.93±5.85)分、(78.96±5.39)分；观察组各生活质量指标评分均优于对照组(P＜0.05)。
3.讨论
本研究结果显示：观察组护理后治疗总有效率92.30%比对照组79.55%高，提示优质护理有助于提高患者治疗效果。分析原因可能为：优质护理相比于常规处理，其与不仅注重人文关怀与心理护理，还重视患者的护理专业化，如护士评估患者心理状态，予以针对性心理疏导，为其讲解手术方法、作用，提高患者微波治疗认识度，增强治疗信心；护士了解患者顾虑，耐心解释，促使患者积极配合治疗，提高治疗效果。此外，护士加强术中护理，指导患者体位，体位摆放禁抬高臀部，指导其放松，以免影响手术操作；若出现紧张，可抑制大脑皮质兴奋，引发其功能紊乱，影响大脑皮质层正常调节血管舒缩，导致小动脉痉挛，血压上升，减小微波治疗依从性，引起损伤，故术中注意患者情绪护理，安抚情绪激动、紧张患者，提高其安全感；护士在患者感到疼痛时予以其鼓励，从而有助于提高手术治疗依从性，增强疗效[4]。结果显示：观察组护理后躯体功能、情绪功能及总体健康评分均优于对照组，提示优质护理可提高患者生活质量，分析其可能与患者疗效提高，心理状态改善有关。护士予以患者心理护理，可促使患者心态保持良好，从而达到控制疾病良好的目的，有助于调节患者机体各生理功能，从而加快康复，改善生活质量[5]。
综上所述，优质护理在宫颈糜烂微波治疗的应用效果显著，可提高疗效，改善生活质量，具推广使用价值。
【参考文献】
[1]孙亦男,罗爱珍.微波治疗宫颈糜烂89例临床护理分析[J].中国基层医药,2012,19(13):2063-2064.
[2]李小燕,戴光明,潘舒萍,等.优质护理在宫颈糜烂患者微波治疗中的应用[J].齐鲁护理杂志,2015,21(8):25-26.
[3]包红芳.优质护理对提高宫颈糜烂患者微波治疗的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,2(6):33,35.
[4]王中颖.微波治疗宫颈糜烂的临床护理观察[J].中国实用医药,2015,10(4):180-181.
[5]叶红.微波治疗宫颈糜烂的临床护理[J].国际护理学杂志,2012,31(6):1052-1053.
论文作者:谭继英,田晓宁,卢其华,龚丽红,王浩,胡丽娜
论文发表刊物:《医药前沿》2016年6月第16期
论文发表时间:2016/6/23
标签：患者论文; 微波论文; 宫颈糜烂论文; 对照组论文; 生活质量论文; 两组论文; 护士论文; 《医药前沿》2016年6月第16期论文;