华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科 430000
摘要：目的：探究康复护理对膝关节损伤后功能恢复的影响。方法：本次探究选取2016年3月到2018年2月间我院收治的膝关节损伤患者120例作为研究对象，按照患者的入院的时间顺序将患者均分为实验组与对照组，每组患者60例，对比两组患者的康复效果、护理质量评分。结果：实验组患者的护理质量评分明显高于对照组，护理质量评分差异具有显著性，统计学有意义（P＜0.05）；实验组患者的康复效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过康复护理能够促进膝关节损伤患者的康复，能够使患者膝关节活动程度得到明显恢复，该种护理方式应在临床中广泛应用。
关键词：康复护理；膝关节损伤；功能恢复的影
膝关节损伤是是临床中常见的一种骨科疾病，膝关节损伤主要是由外伤所致，例如，车祸、高空坠落伤。膝关节损伤会使患者活动受到限制，并影响其日常出行[1]。膝关节损伤临床中主要采用外科手术方式进行治疗，俗话说，三分治疗，七分护理，护理在膝关节术后扮演了重要角色，能够促进患者康复。本文主要探究康复护理对膝关节损伤后功能恢复的影响，下文将对探究详细报告。
1资料与方法
1.1 一般资料
选取来我院就诊的膝关节损伤患者120例（2016年3月到2018年2月）作为研究对象，将患者的入院的时间顺序作为分组依据，实验组患者60例，对照组患者60例。实验组患者中，男性患者为30例，女性患者为30例；年龄在16-60岁之间，平均年龄为（40.65±3.48）岁，交通事故伤15例，砸伤12例，坠落伤3例；对照组患者中，男性患者为31例，女性患者为29例；年龄在17-62岁之间，平均为（41.23±3.53）岁，上述一般资料间年龄等数据对比差异不显著，不存在统计学意义（P＞0.05），能比较。
1.2 方法
对照组患者接受常规护理，术后密切观察患者的生命体征，例如，血压，体温等。待患者打麻药苏醒后，嘱患者早日活动，促进患者膝关节康复。实验组患者行康复护理：①成立康复护理小组，小组成员包括从业经验丰富的护理人员以及护士长及康复师，由康复师对康复小组成员进行培训，使其康复技能够得到增强，并具有较高专业性，培训完成后，对护理人员进行考核，考核完成后方可投入到护理工作中。②心理护理，关节损伤患者通常存在较大心理压力，且常需要长期卧床，能够导致患者产生焦虑、抑郁等不良情绪，因此，对患者实施心理护理尤为重要，术后应将患者手术结果告知患者，并鼓励患者与护理人员沟通，使其诉说内心真实想法，多采用语言鼓励的方式对患者进行干预，使其消除不良心理，增强治疗信心。③康复护理干预，康复护理通常应在患者术后24小时进行，术后前三天，康复护理，主要以床上活动为主，股四头肌康复训练，患者平躺在床上，肌肉保持放松，随后保持紧绷，使患者股四头肌紧绷处于状态，维持十秒钟，随后放松重复上述动作；抬高腿训练，取平卧位，双腿放松，随后将患肢抬高，尽可能抬到最大程度，并在空中停留6秒钟，缓慢放下，稍作休息，重复此动作。踝关节训练，在患者放松状态下，有踝关节带动患者腿部肌肉运动。术后第四天起，增加关节屈伸运动，若患者状况恢复良好，可以尝试坐在床边，双腿自然下垂交，患肢向后用力，随后缓慢向前，关节屈伸程度，根据患者耐承受范围而定。
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1.3 观察指标
对比两组患者的康复效果、护理质量评分。
1.4 疗效评价标准
康复效果判定，优，患者的膝关节恢复程度较好，膝关节活动程度较大；良，患者膝关节活动程度恢复较为明显；差，膝关节活动程度并不理想。
1.5 统计学分析
本次研究的60例膝关节损伤患者所有数据均行SPSS17.0软件处理，护理质量评分对比用（均数±标准差）的形式表示，行t检验；康复效果对比用率（%）的形式表示，行卡方检验，当数据对比呈现为P<0.05的差异性时，统计学意义存在。
2结果
2.1 两组患者护理质量评分比较
实验组护理质量评分为（90.36±5.63）分，对照组患者护理质量评分为（85.34±4.28）分，实验组患者的护理质量评分比较，差异具有统计学意义（t=5.498，P=0.000）。
2.2 两组患者康复效果比较
实验组患者中，优：49例患者；良：10例患者；差：1例患者，康复效果为98.33%（59/60），对照组患者中，优：38例患者；良：12例患者；差：10例患者，康复效果为83.33%（50/60）。
3讨论
膝关节解剖结构较为复杂，能够对患者的运动产生影响，如果膝关节损伤不能够得到及时救治，会对患者的生存质量造成严重影响。临床中多采用手术方式对膝关节损伤进行救治，其中关节镜技术较为常用[2]。关节镜术后需要配合康复护理能够使患者膝关节功能得到快速恢复，并具有较高安全性。
通过康复护理，能够对患者实施全方位的护理。首先，康复护理能够成立康复护理小组，使护理人员具有较高的康复护理技能，并由专业的康复师制定专业的康复计划，并能够将康复计划落到具体护理工作中，从而使患者护理依从性现得到提高。通过康复护理还能够对患者实施心理干预，使患者能够消除不良情绪并能够使患者了解到康复护理对促进患者关节恢复的重要性，从而使患者能够主动进行康复训练。康复护理还能够针对患者的康复情况制定符合患者的康复计划，术后24小时患者进行康复训练，初期康复训练，主要以床上活动为主，主要能够对患者的股四头肌、踝部关节以及膝关节等进行康复训练。通过，股四头肌训练，能够促进膝关节的血液循环，促进肌肉活动，对康复有着重要意义；通过踝骨关节运动能够带动患者腿部肌肉运动，从而使腿部肌肉得到增强，对促进患者康复有重要意义；还能够对患者膝关节进行康复训练，通过屈伸等运动，能够使膝关节活动程度得到训练，有助于患者膝关节活动程度得到最大恢复[3-4]。另外，康复训练在患者术后第四天，还能够对其进行行走训练，使患者能够借助拐杖，在康复师的指导下进行行走训练，从而能够使患者快速恢复，并进行日常活动[5]。从本文的探究，可以了解到，实验组患者的康复情况明显优于对照组，且患者的护理质量评分明显高于对照组，说明康复护理更能够得到患者的认可，该种护理方式对促进患者康复有着重要意义。
综上所述，通过康复护理能够促进膝关节损伤患者的康复，能够使患者膝关节活动程度得到明显恢复，该种护理方式应在临床中广泛应用。
参考文献：
[1]宋玉洁.膝关节损伤关节镜术后的早期康复护理效果[J].中国医药科学，2016，02（19）：127-128.
[2]刘小华，蔡雪翠.膝关节周围骨折术后的早期康复护理[J].护理实践与研究，2015，09（17）：50-51.
[3]王丽华，闫笑笑，张霞等.系统康复护理对膝关节周围损伤患者功能恢复的影响[J].实用临床医药杂志，2013，15（4）：61-62，64.
[4]王若萍.下肢骨折术后膝关节功能的康复护理[J].中国康复，2013，15（1）：52-53.
[5]张晓.康复护理对膝关节韧带损伤关节镜手术的效果分析[J].中国保健营养，2017，27（24）：198.
论文作者:徐晶
论文发表刊物:《健康世界》2018年14期
论文发表时间:2018/8/20
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