（北京市房山区窦店镇社区卫生服务中心（窦店中心卫生院） 102433）
【摘 要】目的：探讨孕产期保健宣教对产褥期妇女的饮食及行为的影响。方法：将2014年1月～2014年12月在我院进行生产的600名孕产妇随机分为对照组和观察组，对照组300名孕产妇产前行常规保健服务，观察组300名孕产妇在常规保健服务的基础上加强健康宣教，对比两组孕产妇产褥期的饮食及行为变化。结果：观察组产妇经过保健知识宣教，营养保健知识水平得到明显提高，显著高于宣教前（P<0.05），且观察组产妇产褥期患病率显著低于对照组（P<0.05）。结论：对孕妇在孕产期开展保健宣教，有利于提高其营养保健知识的掌握水平，帮助其养成健康的饮食与行为习惯，降低孕产妇及新生儿患病率，在临床上值得推广应用。
【关键词】孕产期；保健宣教；产褥期
【中图分类号】R714.6 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）7-0363-02
产褥期指的是从胎盘分娩出到产妇除乳腺外全身器官恢复正常状态的时期，一般为6周[1]。产褥期是产妇生产后身体恢复时期，是一个心理、生理发生复杂变化的时期，如果在该时期不重视保健或者保健方式不当，容易导致产褥期疾病及远期后遗症，给产妇及婴幼儿的健康造成影响[2]。我国产妇的产褥期营养知识水平一般偏低，且多传自公婆、父母等，传统的产褥期保健知识对产妇的产褥期行为产生重要的影响[3]。为了对产褥期的保健宣教方式及效果进行分析探讨，笔者对2014年1月～2014年12月在我院进行生产的600名产妇进行随机对照研究，现总结报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
以2014年1月～2014年12月在我院进行生产的600名产妇作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，对照组300名产妇，年龄为21～43岁，平均年龄为（27.6±5.2）岁；其中城市居民182例，农村居民118例；文化程度：大学及以上114例，高中131例，初中及以下55例。观察组300名产妇，年龄为20～41岁，平均年龄为（28.5±5.4）岁；其中城市居民165例，农村居民135例；文化程度：大学及以上107例，高中129例，初中及以下64例。两组产妇在年龄、文化程度等基本资料方面不具备显著性差异，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
1.2.1研究方法
对照组产妇进行常规保健服务，观察组产妇在常规保健服务的基础上，分别在产前及产后住院及期间进行保健知识宣教。对两组产妇分别于出院后7天及产后的28天进行随访，并对产妇进行问卷调查，问卷内容主要包括孕期的基本状况、健康状况等。
1.2.2宣教方法
①集中讲解：在孕妇生产前对孕妇、丈夫及家属集中讲解产褥期保健的相关知识。②个别讲解：在产妇生产后对其及家属进行产褥期保养的相关知识讲解。③发放保健知识手册：在进行集中讲解之后，发放保健知识手册，嘱其回家自行阅读。④在随访期间对于存在的问题及时进行纠正。
1.2.3宣教内容
宣教内容主要有营养的基本知识、产褥期合理饮食、平衡膳食、水果蔬菜摄入的重要性、产后卫生问题及保健操。
1.3评价指标
①观察组产妇于宣教前后发放相同问卷进行调查，对比产妇宣教前后保健知识水平的变化。②对比两组产妇产褥期患病率。
1.4统计学处理
对所得数据以SPSS22.0软件进行处理分析，对计数资料以X2进行处理，以例数百分比的形式表示，对计量资料以t进行检验，以X±S的形式表示，当P<0.05时，差异具有统计学意义。
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2 结果
2.1观察组干预前后营养知识水平变化
对于营养保健知识水平的调查共包括13项，干预前“牛奶是补钙最佳食品”知晓情况为 244(81.33)，干预后知晓情况为31(10.33)；干预前“鸡肉的营养价值比鸡汤高”知晓情况为31(10.33)，干预后54(18)；干预前“产妇能吃水果”知晓情况为159(53)，干预后199(66.33)；干预前“黄豆、蛋、奶、肉可以提供蛋白质”知晓情况为261(87) ，干预后282(94)；干预前“瘦肉及动物肝脏含铁丰富”知晓情况为142(47.33) ，干预后257(85.67)；干预前“产妇的起居室应经常开窗通风”知晓情况为155(51.67) ，干预后284(94.67)；干预前“产妇尽早开始适量运动利于康复”知晓情况为 238(79.33) ，干预后287(95.67) ；干预前“初乳要喂养给孩子”知晓情况为 271(90.33) ，干预后300(100) ；干预前“孩子6个月内应喂养母乳”知晓情况为 280(93.33) ，干预后300(100) ；干预前“产褥期可以做家务”知晓情况为 158(53) ，干预后273(91) ；干预前“产褥期可以洗澡”知晓情况为203(67.67)，干预后266(88.67)；干预前“产褥期能吃大豆”知晓情况为172(57.33)，干预后235(78.33)。观察组产妇经过保健知识宣教，营养保健知识水平得到明显提高，显著高于宣教前，P<0.05，差异具有统计学意义。
2.2两组产妇产褥期的患病率对比
观察组痔疮38例、便秘52例、腰背痛64例、乳房胀痛33例；对照组痔疮69例、便秘97例、腰背痛131例、乳房胀痛92例观察组产妇产褥期患病率显著低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。
3 讨论
本研究通过对600名产妇进行随机对照研究，两组产妇宣教前的文化水平、年龄等基本资料不具备显著性差异，因此有可比性。观察组产妇宣教后，营养知识水平得到明显提高，表明对产妇开展产褥期保健宣教能够取得良好效果。产妇在产褥期不但应补充充足的蛋白质与能量，还应补充必要的微量营养以满足营养需求[5]。通过此次宣教能够消除人们担心下床活动容易落下病，吃水果蔬菜会着凉等心理。笔者通过对产妇产褥期随访发现，产褥期存在着较多的健康问题，主要有肛肠疾病、乳腺疾病等，同黎月仪及农玉蝶等[6][7]的报道结果一致，且对照组产妇的患病率显著高于对照组（P<0.05），表明，开展保健宣教对于降低产褥期发病率有一定效果。
尽管保健宣教取得一定效果，然而由于受到传统观念、家庭条件及文化程度等因素的影响，仍有很多产妇及家属不接受新的保健方式，这就要求妇幼保健工作人员应不断提高自身的知识水平，向产妇及家属讲解产褥期科学饮食及行为的方式，并做好产妇于新生儿护理及营养素补充等相关知识的宣教，以提高广大产妇及家属的营养知识水平，改变传统观念，促进妇女儿童健康发展。
参考文献：
[1]孙彦玲，乔慧，李宁.孕产期保健宣教对产褥期妇女饮食及行为的影响[J].中国公共卫生.2013.29(4):611-614
[2]张春晖，马爱国，李岩，等.城乡妇女产褥期生活及卫生习惯分析[J].中国公共卫生.2012.28(2):143-144
[3]李宁，乔慧，郭文琴，等.宁夏地区妇女产褥期行为调查[J].中国公共卫生.2011.27(11):1459-1460
[4]李争春.孕产期保健宣教对产褥期妇女饮食及行为的影响[J].中国社区医师(医学专业).2014.30(1):124-125
[5]张蓉辉.产褥期妇女的社区健康教育及教育[J].天津护理.2013.21(3):248-249
[6]黎月仪.孕产期健康教育与产褥期母婴保健知识及护理能力关系探究[J].中国当代医药.2012.19(3):1501-51
[7]农玉蝶，路柳雪，路青梅，等.健康教育对农村初产妇产褥期营养保健知识影响研究[J].右江医学.2013.41(6):800-803
论文作者:李玉兰
论文发表刊物:《河南中医》2015年7月供稿
论文发表时间:2015/11/2
标签：产褥期论文; 产妇论文; 情况论文; 保健知识论文; 营养论文; 水平论文; 对照组论文; 《河南中医》2015年7月供稿论文;