李玲玲
德州市人民医院妇产科
【摘要】目的：探讨重度子痫前期患者妊娠结局与并发症的优质护理效果。方法：选取我院收治的重度子痫前期患者140例，按照随机数字表法进行分组，对照组70例，以常规护理方式进行干预，观察组70例，采用优质护理方式进行干预，对比两组的妊娠结局及并发症发生情况。结果：观察组中胎儿窘迫、子痫、新生儿窒息及剖宫产发生率均明显低于对照组（p<0.05）；观察组新生儿Apgar评分明显高于对照组（p<0.05）；且观察组患者并发症发生率明显低于对照组（p<0.05）。结论：采用优质护理方式对重度子痫前期患者进行干预可显著改善妊娠结局，并可减少并发症发生，可推广应用。
【关键词】重度子痫前期；妊娠结局；并发症；优质护理
重度子痫前期为临床上发病率较高的一种妇科疾病，具有并发症多、病情复杂、预后差等特点，且极易造成产妇早产，对妊娠结局及预后的影响极大[1]。因此，加强对该病患者护理干预的重视，尽可能的改善妊娠解决。本研究中以优质护理方式对收治的患者进行研究，详细报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取我院收治的重度子痫前期患者140例，患者就诊时间均为2016年1月到2018年1月；按照随机数字表法进行分组，对照组70例，患者年龄最小20岁，最大37岁，平均年龄（27.9±4.2）岁；孕周最短35周，最长39周，平均（37.9±2.9）周；观察组70例，患者年龄最小18岁，最大38岁，平均年龄（28.2±3.9）岁；孕周最短36周，最长39周，平均（37.7±2.6）周；对比两组基本资料无较大差异性（p>0.05），可开展对比。
1.2方法
对照组以常规护理方式进行干预，即做好常规宣教、饮食指导、用药指导等；观察组则在此基础上以优质护理方式进行干预，具体措施如下。
第一，入院指导。入院后，护理人员需在第一时间对患者的基本情况进行了解与掌握，并积极主动的与患者进行沟通交流，了解患者情绪与心理状态，对于伴有负面情绪者需多鼓励、多关注、多指导。同时，还需以通俗易懂的语言、耐心和善的态度向患者讲解疾病的相关知识，增强患者对疾病的认知，缓解因缺乏疾病认知而引发的焦虑、抑郁等情绪。
第二，环境干预。舒适、温馨的环境也可在一定程度上缓解患者的不良情绪，提高患者心理上的舒适度。因此，护理人员需尽可能为患者营造干净、舒适的环境，定时进行病房通风、保持适宜的温度及湿度等。
第三，生活护理及病情监测。住院期间，护理人员需做好对患者各项生活指导及帮助的重视，协助患者洗脸梳头，指导患者每天清洗口腔及会阴部等，并为患者制定合理的饮食计划，以维持机体营养状况等。此外，护理人员需严密观察患者病情，包括血压变化情况、宫内胎儿情况等，以便及时发现异常，并进行针对性处理。
第四，产时及产后护理。产时需严密观察患者产程进展情况，并进行针对性指导，第一产程时指导患者多休息，并加强营养，以尽可能的缩短第二产程，预防子痫、出现等现象发生。分娩后需及时给予患者子宫缩剂治疗，同时行腹部加压处理，以防心衰。产后24-72h则需严密观察患者脉搏、血压等情况，一旦有异常显现发生需及时协助医生进行处理。
1.3观察指标
比较两组妊娠结局，包括胎儿窘迫、子痫、新生儿窒息及剖宫产等情况的发生率；对比两组新生儿Apgar评分情况；同时对两组并发症发生情况进行对比，包括切口感染、切口红肿、辅料渗血等。
1.4统计学分析
数据资料均以spss18.0统计学软件处理，分别以t与X2检验方式检验计量与计数资料，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组妊娠结局对比
观察组中胎儿窘迫、子痫、新生儿窒息及剖宫产发生率均明显低于对照组（p<0.05）；见表1.
3讨论
重度子痫前期为妊娠期特有的一种疾病，其具有较大的危害性，且极易引发脑血管意外、心肾功能衰竭、子痫等不良事件，对母婴健康的威胁极大[2]。因此，如何改善重度子痫前期患者母婴结局就成了临床关注的重点。随着人们健康意识的提升，传统的护理模式已逐渐不能满足人们的需求。而优质护理则是一种新型的护理方式，其不不仅关注关注病情发展，同时注重提升患者生理、心理、精神等各方面的愉悦程度[3]。将其应用于重度子痫前期患者的干预中，通过做好入院指导可显著改善患者情绪，增加患者对疾病的认知；而通过环境干预、生活干预及病情监测则可为患者提供舒适的外界环境，对改善患者心理上的舒适度有重要帮助，且严密的病情监测还有利于医护人员及时发现患者存在的异常情况，并进行处理，对预防严重不良后果发生有重要帮助；此外，通过做好产时及产后干预则对预防不良妊娠结局发生有重要帮助。
本次研究结果显示观察组中胎儿窘迫、子痫、新生儿窒息及剖宫产发生率均明显低于对照组（p<0.05）；观察组新生儿Apgar评分明显高于对照组（p<0.05）；且观察组患者并发症发生率明显低于对照组（p<0.05）。表明采用优质护理方式对重度子痫前期患者进行干预可显著改善妊娠结局，并可减少并发症发生，可推广应用。
参考文献：
[1]柯美容.预见性护理干预对重度子痫前期患者妊娠结局的效果[J].吉林医学，2014 , 35 (7) :1541-1542.
[2]张娟，吴雁群，阮金利，等.家庭护理干预对早发型重度子痫前期患者妊娠结局的影响[J].国际护理学杂志，2017 , 36 (2) :171-173.
[3]薛珍.预见性护理干预对早发型重度子痫前期病人妊娠结局的影响[J].护理实践与研究，2016 , 13 (7) :60-61.
论文作者:李玲玲
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第4期
论文发表时间:2018/6/26
标签：患者论文; 并发症论文; 结局论文; 对照组论文; 新生儿论文; 发生率论文; 情况论文; 《中国医学人文》2018年第4期论文;