（广东省兴宁市人民医院 514500）
摘要：目的 本文将探讨不同剂量缬沙坦治疗合并高血压的慢性肾小球肾炎疗效研究，寻找更加有效的治疗方案，使患者得到有效治疗。方法 选取取2015年12月至2017年12月我院收治的112例合并高血压的慢性肾小球肾炎患者作为研究对象，常规剂量组的患者按照160 mg/d的剂量给予治疗，高剂量组的患者按照320 mg/d的剂量给予治疗。结果 高剂量组患者治疗后的收缩压和舒张压均低于常规剂量组，两组间的差异具有统计学意义（P<0.05）。高剂量组患者治疗后的尿蛋白、Scr及GFR三项指标与常规剂量组相比较，两组间的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 采用高剂量的缬沙坦对于治疗合并高血压的慢性肾小球肾炎患者具有明显临床疗效，值得在临床上推广使用。
关键词：：缬沙坦；高血压；慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎是肾内科中一种常见的疾病，发病率较高，且在临床上的治疗难度较大。该疾病临床表现较多，其中，主要以蛋白尿、高血压等最为常见，该疾病不但严重影响到患者的身体健康，更是对患者的生活质量造成无法替代和弥补的伤害[1]。高血压是慢性肾小球肾炎较为多见的并发症，在临床上的治疗仍在摸索中。为了进一步提高合并高血压的慢性肾小球肾炎患者的临床疗效，本文将对我院收治的112例合并高血压的慢性肾小球肾炎患者采用不同剂量缬沙坦进行治疗，并对治疗效果进行回顾性分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2015年12月至2017年12月我院收治的112例合并高血压的慢性肾小球肾炎患者作为研究对象，将全部患者随机分为两组（常规剂量组合高剂量组），常规剂量组的男性患者为32例，女性患者为24例，年龄为30岁至70岁之间，平均年龄为（46.2±7.5）岁；高剂量组的男性患者为33例，女性患者为23例，年龄为30岁至69岁之间，平均年龄为（46.4±7.2）岁。两组合并高血压的慢性肾小球肾炎患者在性别、平均年龄等方面的差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法 对本组全部合并高血压的慢性肾小球肾炎患者经洗脱期六周，禁用血管紧张素转换酶抑制剂外。待洗脱期完毕后，常规剂量组的患者按照160 mg/d的剂量给予治疗，高剂量组的患者按照320 mg/d的剂量给予治疗，两组患者均按照要求控制在130/80 mmHg，并且给予患者连续治疗六个月[2]。
1.3 观察指标（1）比较两组合并高血压的慢性肾小球肾炎患者的血压变化情况；（2）比较两组合并高血压的慢性肾小球肾炎患者的肾功能若干指标变化情况（如尿蛋白、Scr及GFR等变化）。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件对数据进行统计学处理，计数资料以百分数（%）表示，采用χ2检验，计量资料用（x±s）表示，组间差异采用t检验，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗前后血压变化情况
高剂量组患者治疗前的收缩压和舒张压均与常规剂量组患者治疗前的收缩压和舒张压相接近，无明显差异性（P＞0.05）；高剂量组患者治疗后的收缩压和舒张压均低于常规剂量组，两组间的差异具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。
3 讨论
我国是慢性肾小球肾炎发病率较高的国家之一，每年患者增加50万以上，已成为全世界医疗诊断、诊疗的难点和热点。缬沙坦是临床上普遍使用治疗慢性肾小球肾炎患者的有效药物，该药物的治疗机制主要是通过阻断RAS系统，达到缓解肾脏病变的恶化[3]。
本文研究表明：高剂量组患者治疗后的收缩压和舒张压均低于常规剂量组，两组间的差异具有统计学意义（P<0.05）。高剂量组患者治疗后的尿蛋白、Scr及GFR三项指标与常规剂量组相比较，两组间的差异具有统计学意义（P<0.05）。表明，采用高剂量的缬沙坦对于治疗合并高血压的慢性肾小球肾炎患者具有明显临床疗效，值得在临床上推广使用。
参考文献
[1] 张艳琴，李文冬，高颖颖，等.高剂量缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎合并高血压的临床效果及对TGF-β1、MMP-9和TIMP-1的影响[J].解放军医药杂志，2018，30（06）：91-95.
[2] 李萱，羊梅，刘敦芳，等.小剂量缬沙坦联合依那普利对慢性肾小球肾炎合并高血压患者蛋白尿及肾功能的影响观察[J].基层医学论坛，2018，22（04）：575-576.
[3] 张微，熊军，王景平，等.缬沙坦联合前列地尔对慢性肾小球肾炎患者肾功能、免疫指标及其细胞因子的影响[J].疑难病杂志，2017，16（12）：1236-1239.
论文作者:罗文强
论文发表刊物:《航空军医》2018年15期
论文发表时间:2018/10/31
标签：剂量论文; 患者论文; 高血压论文; 肾小球肾炎论文; 统计学论文; 两组论文; 常规论文; 《航空军医》2018年15期论文;