（广州市番禺区第三人民医院 广东广州 511483）
【摘要】目的：探讨脑电生物反馈疗法联合米氮平对老年抑郁症患者临床疗效。方法：选取本院2017年2月—2018年2月期间的老年抑郁症患者88例，随机分为观察组和对照组，各44例。其中对照组患者实施米氮平治疗，观察组实施脑电生物反馈疗法联合米氮平治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：治疗前两组患者的SAS、SDS评分比较无明显差异（P>0.05），治疗两周之后观察组患者的SAS、SDS评分明显低于对照组患者（P<0.05）。结论：脑电生物反馈疗法联合米氮平治疗能够有效的改善患者的抑郁症状，而且两者联合的效果优于单纯药物治疗，可广泛推广应用。
【关键词】脑电生物反馈疗法；米氮平；年抑郁症；临床治疗
【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）13-0098-02
老年抑郁症严格的来说指的就是首次发病在60岁以后，主要临床表现为持久的抑郁心境的一种精神障碍[1]。据相关调查发现，我国近半数以上的老年人都患有各种不同的慢性躯体疾病，其中有不同程度的精神障碍患者就有25%[3]。65岁以上的老年人情绪障碍发病率就占据12%～25%。主要的临床表现为焦虑、抑郁和激越的混合状态、兴趣索然、精力下降、疲乏无力、自杀观念和行为、睡眠障碍等[3]。一般病程都比较长，具有缓解和复发倾向。目前主要的治疗方式就是药物治疗、心理治疗、电休克治疗、睡眠剥夺治疗等。若是病人预后不良，很有可能会发展为难治性抑郁。为了寻找更好的治疗老年抑郁症的方式，本文对本院收治的老年抑郁症患者实施脑电生物反馈疗法联合米氮平治疗，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2017年2月—2018年2月期间的老年抑郁症患者88例，所有患者均符合老年抑郁症的临床诊断标准。其中男50 例，女38例；年龄60～74岁，平均年龄（67.28±6.01）岁；病程2～13周，平均（7.89±4.14）周。随机分为观察组和对照组，各44例。两组患者的一般资料比较无明显差异（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者实施米氮平片（生产厂家：Novartis（Bangladesh）Limited；批号：H20110591）治疗，成人治疗的起始剂量为15mg/次，每天一次，而后根据病情逐渐的加大剂量直到疗效最佳为止。一般有效的剂量为15mg～45mg。观察组患者在实施上述治疗的同时予以脑电生物反馈治疗，具体方式为：首先进进行肌感练习，消除患者的紧张情绪，用多通道神经生物反馈仪对患者进行θ波、α波以及SMR波训练[4]。在治疗期间根据视听反馈信号进行电压的调节，让患者的头脑能够更好的放松。每次练习时间约20～30分钟，每次治疗结束后，让病人做几次肢体屈伸运动让病人感受到身心放松的时候再离。疗程约10次，每周二次，其余时间患者可以自己在家练习。
1.3 观察指标
本文采取Zung编制的抑郁量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）分别于患者治疗前、后2周、6周对其进行评定。
1.4 统计学方法
采用SPSS20.0.0软件对数据进行分析。计量资料用（x-±s）表示，采用t检验；计数资料用（%）表示，用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
治疗前两组患者的SAS、SDS评分比较无明显差异（P＞0.05）；治疗两周之后观察组患者的SAS、SDS评分相比较对照组明显较低（P＜0.05），详情见表。
3.结论
生物反馈疗法的治疗原理是利用现代生理科学仪器，通过人体的生理或者是病理相关信息的反馈来进行病理消除，以达到疾病治疗的目的[5]。相比较其它的治疗方式，其训练目更加明确，而且直观有效，对于患者而言没有任何痛苦和相关的副作用，因此受到广大患者欢迎。而米氮平片能够有效的改善患者的快感缺乏、精神运动性抑制、睡眠欠佳、自杀念头以及情绪波动、以及体重减等症状。本次研究结果显示，治疗前两组患者的SAS、SDS评分比较无明显差异（P＞0.05），治疗两周之后观察组患者的SAS、SDS评分明显比对照组患者低（P＜0.05）。说明脑电生物反馈疗法联合米氮平能够有效的改善患者的抑郁焦虑情况，且由相关的结果可以看出，两者连用的效果更佳。
综上所述，对老年抑郁患者实施脑电生物反馈疗法联合米氮平治疗效果显著，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]高月霞,黄敬,李红光,等.脑电生物反馈联合米氮平治疗焦虑障碍的临床对照研究[J].四川精神卫生,2015,(4):321-323.DOI:10.11886/j.issn.1007-3256.2015.04.010.
[2]王国民,周波,王梅,等.脑电生物反馈疗法联合米氮平治疗抑郁症的临床研究[J].中国基层医药,2017,(8):1121-1126.DOI:10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2017.08.001.
[3]高月霞,黄敬,李红光,等.脑电生物反馈与药物治疗焦虑症临床对照研究[Z].华北石油管理局总医院.2016.
[4]许峰,王建民,焦宗久.解郁清心安神汤配合米氮平对老年重度抑郁症患者临床疗效和生活质量的影响[J].现代中西医结合杂志,2017,26(06):638-640.
[5]吕园园,许律琴,钟明洁.米氮平对老年失眠伴抑郁症的疗效及安全性观察[J].海峡药学,2016,28(05):149-150.
论文作者:梁家宝
论文发表刊物:《心理医生》2018年13期
论文发表时间:2018/5/30
标签：患者论文; 抑郁症论文; 反馈论文; 生物论文; 老年论文; 疗法论文; 抑郁论文; 《心理医生》2018年13期论文;