牛桂云
（新疆维吾尔自治区博尔塔拉蒙古自治州人民医院 新疆 博尔 833400）
【摘要】 目的：探究规范化护理对急性脑梗塞患者干预后的作用效果。方法：选自我院2013年8月～2014年7月期间所收治的92例急性脑梗塞患者，依据入院顺序将其分为实验组与参照组，每组各46例。参照组给予常规护理，实验组患者给予规范化护理，比较两组患者的护理效果及护理满意度。结果：实验组患者干预后的NIHSS、MMSE及MBI评分均优于参照组，护理满意度高于参照组，两组护理结果存在显著差异。结论：在急性脑梗塞患者的康复期间给予规范化护理，可以有效改善患者的生活质量，改善护患关系，具有重要的临床实践价值。
【关键词】 规范化护理；急性脑梗塞；干预；护理满意度
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）08-0278-02
急性脑梗塞是由丘脑障碍引起脑组织缺氧缺血，进而出现脑软化，给患者的生活质量甚至生命安全带来严重威胁[1]。急性脑梗塞患者抢救后及康复期间的护理尤为重要，可直接影响患者的康复效果。本文为探究急性脑梗塞的有效护理效果，对我院近一年所收治的部分患者给予规范化护理，现将具体研究过程汇报如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
此次研究对象均选取我院2013年8月～2014年7月期间所收治的急性脑梗塞患者共92例。其中男性48例，女性44例；年龄均在45～71岁之间，平均年龄为（64.8±4.7）岁；梗塞部位：基底节区41例，额叶39例，顶叶7例，其他5例。依据入院顺序将其分为实验组与参照组，每组各46例。两组患者的临床资料比较无显著差异，临床具有可比性。
1.2 方法
参照组患者给予用药指导、心理护理及预防并发症等常规护理，实验组在此基础上给予规范性护理，具体如下：
饮食干预：如果患者合并高血压疾病，晚餐不要过晚进食，在17.00～17.30之间为宜，进食过晚会增加胃肠耗氧量，使心脏负荷加重[2]，告知高血压患者在晨起时与每晚入睡前喝一杯白开水，以改善其血液黏稠度。
保持规律作息时间：多数脑梗塞患者均存在睡眠紊乱情况，夜间是人体细胞新陈代谢的最佳时间段。护理人员要鼓励患者按时入睡，形成规律的作息时间,并为其营造轻松、愉悦的睡眠环境，减少夜间对患者的刺激源，防止血压异常上升。告知患者在夜间或清晨醒来不要立即起身，在床边静坐5～10min再起身。
康复护理：患者在发病后的三个月之内是康复锻炼的最佳时间，护理人员要将康复锻炼的目的、效果向患者及家属做出详细解释，鼓励患者积极进行患肢功能锻炼。护理人员在每日清晨、午间以及晚间分别为患者进行日常活动、肢体神经锻炼以及认知功能等相关锻炼，康复锻炼要遵循循序渐进的原则。日常生活能力训练主要包括饮食、更衣、沐浴以及个人卫生保持等。肢体神经功能锻炼包括肢体功能摆放、肌肉收缩、卧位、行走以及上下楼梯等。认知功能训练包括按摩、毛刷、拍打等刺激，鼓励患者积极参加发音锻炼，并参与进行阅读、沟通等。护理人员可以适当的协助患者进行搭积木、绘画等益智活动。
1.3 观察指标
观察比较两组患者护理前、护理6周后的肢体神经功能、认知功能、日常生活能力以及护理满意度。
采用NIHSS评分来评价患者肢体神经功能，采取MMSE来评价患者认知功能，采取MBI评定患者日常生活能力[3]。护理满意是采用我院自拟自用的满意度调查表，评价结果分为非常满意、基本满意及不满意，护理满意度=非常满意+基本满意。
1.4 统计学方法
此次研究中所涉及的数据均采用SPSS20.0统计学软件进行分析，计数资料采用卡方检验并以百分率表示，计量资料采用t检验并以均数差表示，P<0.05两组比较结果有统计学意义。
2.结果
2.1 比较两组患者的NIHSS、MMSE及MBI评分
两组患者的各项指标在护理前比较无显著差异,均P>0.05；经6周护理后实验组患者的各项指标评分均优于参照组，均P<0.05，详细数据见表1。
表 比较两组患者的NIHSS、MMSE及MBI评分（x-±s，分）
3.讨论
急性脑梗塞患者以神经功能障碍、日程生活能力低下以及认知功能缺陷等为主要临床表现[4]，为提高患者日后的生活质量，在其康复期间给予高质量的护理服务尤为重要，可直接影响患者的康复效果。规范化护理可使患者的日常饮食、作息时间更为规律，再配合有效的康复锻炼，可使其预后效果更为良好。此次研究中，实验组患者的NIHSS、MMSE及MBI评分均优于参照组，护理满意度高于参照组，充分说明规范化护理的有效性。
综上所述，规范化护理模式可有效改善急性脑梗塞患者的相关指标及生活质量，同时也可提高护理满意度，具有较高的临床实践价值。
【参考文献】
[1]罗淑超.急性脑梗塞临床规范化护理管理对预后影响分析[J].大家健康，2014，8(7):260.
[2]向海英.规范化护理对急性脑梗塞患者干预后的效果研究[J].世界最新医学信息文摘，2015(16):229-229.
[3]李晶，张扬.早期康复对急性脑梗死患者肢体功能恢复的影响[J].心理医生，2012(2):38，34.
[4]王丽竹，陈水红，王钰炜等.改进急救护理路径在急性脑梗塞患者溶栓治疗中的应用[J].当代护士（学术版），2014(1):84-85.
论文作者:牛桂云
论文发表刊物:《医药前沿》2016年3月第8期
论文发表时间:2016/5/14
标签：患者论文; 实验组论文; 脑梗塞论文; 满意度论文; 两组论文; 效果论文; 肢体论文; 《医药前沿》2016年3月第8期论文;