【摘要】目的：分析出血性脑梗死患者的核磁共振成像特点；方法：本研究所选对象为我院2015年2月-2017年1月收治的30例出血性脑梗死患者，全部患者均给予核磁共振成像，统计出血性脑梗死类型，对核磁共振成像的临床诊断准确率进行对比分析；结果：核磁共振成像检查结果显示，14例患者为脑外周出血，12例患者为脑深部血肿，4例患者为混合型。脑外周出血型的诊断准确率为100.0%、脑深部血肿型的诊断准确率为91.7%、混合型的诊断准确率为100.0%；每两种出血性脑梗死分型患者的诊断准确率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：应用核磁共振成像能对出血性脑梗死患者的不同疾病类型进行明确，具有较高的诊断准确率，值得临床推广和应用。
【关键词】出血性脑梗死；核磁共振成像；临床特点
【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）25-0115-02
出血性脑梗死作为一种特殊的脑梗死类型，是临床中发生率较高的一种脑血管内科疾病，常常在病理检查中被确诊[1]。出血性脑梗死患者的预后情况不理想，具有较高的致残率、病死率，会对患者的生命健康和安全造成严重影响，所以及时诊断出血性脑梗死，并为其制定科学和合理的治疗对策就显得非常重要。本研究主要分析了出血性脑梗死患者的核磁共振成像的临床特点，具体情况现做如下汇报。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本研究所选对象为我院2015年2月—2017年1月收治的30例出血性脑梗死患者。纳入标准：经病理检查证实为出血性脑梗死，自愿接受核磁共振检查。排除标准：严重精神障碍患者、严重心脏疾病患者、缺血性脑梗死患者等。全部30例患者中，男女患者人数分别为21例、9例；患者年龄为34～72岁，平均年龄为（64.3±2.7）岁；17例患者伴高血压，11例患者伴糖尿病，9例患者伴高脂血症，2例患者伴甲亢。
1.2 方法
选择SIEMENS1.5T核磁共振成像仪，首先应认真观察患者的病灶形态，对病变范围和部位进行明确，在对病变进行判断时应把信号特点当成重要指标，定性诊断和定位诊断患者的病灶情况按照《现代脑血管病学》和《现代医学影像学》中的相关记录和资料来评估疾病类型，结合病理检查结果来对检查准确率进行观察计算。
1.3 统计学方法
将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用χ2比较，以率（%）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。
2.结果
2.1 出血性脑梗死的分型结果观察
核磁共振成像检查结果显示，14例患者为脑外周出血，12例患者为脑深部血肿，4例患者为混合型。
2.2 诊断准确率观察
脑外周出血型的诊断准确率为100.0%、脑深部血肿型的诊断准确率为91.7%、混合型的诊断准确率为100.0%；每两种出血性脑梗死分型患者的诊断准确率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。具体情况见表1。
表1 核磁共振成像的诊断准确率观察
3.讨论
虽然出血性脑梗死是临床中比较特殊的一种颅内血管病变，但是该疾病在脑梗死患者中的占比并不低[2]。出血性脑梗死具有较高的致残率和病死率，会对患者的生命健康和安全造成严重影响。所以选择科学和合理的方式在对出血性脑梗死患者进行及时诊断，对于治疗方案的制定和改善患者预后非常重要。
分析本研究结果发现，核磁共振成像检查结果显示，14例患者为脑外周出血，12例患者为脑深部血肿，4例患者为混合型。脑外周出血型的诊断准确率为100.0%、脑深部血肿型的诊断准确率为91.7%、混合型的诊断准确率为100.0%；每两种出血性脑梗死分型患者的诊断准确率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。研究结果显示应用核磁共振检查，能对出血性脑梗死患者的不同分型进行明确，在诊断不同分型的出血性脑梗死患者时具有较高的准确率。采用核磁共振成像能对脑出血的病灶部位、出血范围和病灶形态进行明确，进而为临床医生了解和观察病情提供科学依据。除此之外核磁共振成像的操作简单方便，具有较高的诊断准确率和较广的适用性，而且无创，在诊断出血性脑梗死疾病的具体分型时具有较高的应用价值[3]。临床研究结果显示[4]，选择核磁共振成像来诊断出血性脑梗死疾病的类型，通过信号特点能对病变严重程度和病变范围进行明确，在诊断混合型、血肿型、出血型时具有较高的准确率，不存在显著差异，和本研究结果类似。结果表明在出血性脑梗死患者的分型和诊断中，核磁共振成像检查具有非常重要的作用，能为治疗方案的制定提供科学依据，改善患者预后，让临床病死率显著降低，而且还能让医疗纠纷事件显著减少。
总之，选择核磁共振成像来鉴别诊断出血性脑梗死患者，能对病变的实际情况进行明确了解，让临床医师能准确了解和掌握患者的疾病情况，进而为患者制定有针对性的治疗方案，让患者预后显著改善，具有临床应用和推广价值。
【参考文献】
[1]宋春梅，刘蓉，廖琦，等.22例出血性脑梗死的核磁共振成像分析[J].中国医药科学，2013，3(6):107，162.
[2]裴玉华.出血性脑梗死的核磁共振成像分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4(23):175.
[3]苏加运.核磁共振成像在脑梗死患者诊断中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊)，2015，15(73):153，165.
[4]刘文启.核磁共振成像在出血性脑梗死中的诊断价值分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4(27):26.
论文作者:黄俊昌
论文发表刊物:《心理医生》2017年25期
论文发表时间:2017/10/25
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