复方阿嗪米特肠溶片联合莫沙比利治疗胆源性消化不良的疗效观察论文_杨建军1梁静2

杨建军1梁静2

1秦皇岛市第三医院河北秦皇岛066000;

2山海关人民医院河北秦皇岛066001

【摘要】目的:评估复方阿嗪米特肠溶片联合莫沙比利治疗胆源性消化不良的疗效和安全性。方法:将胆源性消化不良患者82例随机分成2组，观察组42例，对照组40例。观察组给予复方阿嗪米特肠溶片2片，3次／d，莫沙比利5mg，3次／d。疗程2周。对照组给予胆维他片25mg，3次／d，疗程2周。观察治疗前后腹胀等症状积分改善率及有效率。结果:复方阿嗪米特肠溶片联合莫沙比利治疗后症状总积分为18±09分，有效率952％，明显高于对照组P＜001。结论:复方阿嗪米特肠溶片联合莫沙比利治疗胆源性消化不良是一种安全有效的药物。

【关键词】消化不良;胆源性；复方阿嗪米特；莫沙比利；胆维他Compound azintamide enteric-coated tablets combined with Mosa Billy clinical observation on the treatment of gallstone dyspepsia

Yang JianjunLiang Jing(The Third Hospital of Qinhuangdao City,HebeiQinhuangdao,066000;Shanhaiguan people's Hospital,HebeiQinhuangdao,066000)

【Abstract】Objective:assessment of compound o oxazine milt enteric-coated metformin hydrochloride with moser Billy therapy efficacy and safety of gallstone indigestion.Methods 82 patients with gallstone indigestion were randomly divided into 2 groups,the observation group,42 cases,control group 40 cases.Observation group was given compound oxazine o 2 slices milt enteric-coated metformin hydrochloride,3 times/day,moser Billy 5 mg,3 times/day.Treatment for 2 weeks.The control group given bravery dimension he 25 mg,3 times/day,treatment course 2 weeks.Were observed before and after treatment of abdominal distension and other symptoms integral period and efficient.Results compound o oxazine milt enteric-coated metformin hydrochloride combined moser Billy symptoms after treatment the total score of 18±09 points,effective rate was 952%,significantly higher than the control group P< 005).Conclusion compound o oxazine milt enteric-coated metformin hydrochloride combined therapy with moser Billy gallstone indigestion is a safe and effective drug.

【Key words】Dyspepsia; biliary; compound azintamide; Mosa Billy; trithioanethol

【中图分类号】R72311【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2013)08-0188-02

消化不良从病因上可分为器质性消化不良（OD）和功能性消化不良(FD)。胆源性消化不良是指胆石症，胆囊炎，胆切除术后引起的餐后腹胀，早饱，嗳气，腹泻等。我院自2011年至2012年应用复方阿嗪米特肠溶片联合莫沙比利治疗胆源性消化不良，疗效观察如下。

1资料与方法

11一般资料：胆源性消化不良患者82例，其中病因构成为胆囊切除术后10例，慢性胆囊炎37例，胆结石27例，胆囊息肉8例。82例患者分为观察组42例，年龄17~73岁，平均（360±48）岁，男性16例，女性26例；对照组40例，年龄18~72岁，平均（354±45）岁，男性13例，女性27例。2组年龄，性别构成比，症状类型均具有可比性。

12入选与排除标准：①经B超，CT,或ERCP证实的慢性胆囊炎，胆囊息肉，胆石症，胆囊切除术后。②具有腹胀，嗳气，早饱，食欲不振，腹泻等消化不良症状2项或2项以上。③排除糖尿病，消化性溃疡，肝肾功能不全，排除恶性肿瘤患者。

13治疗方法，观察组患者服用复方阿嗪米特肠溶片（扬州一洋制药有限公司）2片／次，3次／d，餐后服用，连服2周，联合服用枸橼酸莫沙比利（成都康弘制药有限公司）5mg，3次／d，餐前15d口服，连服2周。对照组口服胆维他片（成都国嘉联合制药有限公司生产，国药准字H51023461）25mg，3次／d，餐前30min服用，疗程2周。

14观察指标根据患者治疗前后的症状评分变化评定疗效。症状评分分为0~3分四个等级。症状由轻到重，其中0分代表无症状；1分需要提醒才能意识到症状的存在；2分为患者能认识到疾病症状，但并未影响正常活动；3分为病人有严重的症状，正常活动受限。

15疗效评价以治疗后症状积分减少的百分数评定疗效。积分减少的百分数为〔（治疗前积分-治疗后积分）／治疗前积分〕×100﹪。积分下降﹥75﹪为显效；下降50~75%为有效；下降25~50%为好转；下降<25%为无效。有效率﹦（显效﹢有效﹢好转）／总数×100%。

16统计学方法采用SPSS120统计软件进行统计处理，计量资料以χ±S表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验。P＜001为差异有统计学意义。

2结果

21治疗前后症状积分变化

3讨论

消化不良是消化系统的常见病，常见的症状包括食欲不振，胃饱胀，嗳气腹泻等。消化不良分为功能性消化不良和器质性消化不良。引起消化不良症状的原因很多，包括各种导致消化系统脏器结构和功能减退的胃肠道疾病，肝脏疾病，胆道疾病和胰腺疾病［1，7］。胆源性消化不良是因为各种胆系疾病造成胆汁储存，浓缩，排出障碍，胆汁成分变化，餐后胆汁排泄不能满足身体需要。临床上抗酸或抑酸及促动力药是治疗消化不良的经验性措施，但疗效不佳。消化酶分泌不足或活性下降以及胆汁反流引起的是化学性消化不良。解决这种消化不良关键是补充消化酶，并促进胆汁分泌。

在使用复方阿嗪米特的同时加用胃肠动力药莫沙比利，既可以通过纠正胃动力紊乱参数，使胃正向蠕动增加，促进反流至胃的十二指肠内容物消除，从而减轻胃黏膜损害，有助于进一步缓解腹胀和腹痛等症状，又有利于胆汁排出。胆维他是利胆药，该药对腹胀有一定疗效，但长期服用可出现甲状腺功能亢进等不良反应。因此复方阿嗪米特联合莫沙必利是治疗胆源性消化不良安全有效的药物。

参考文献

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论文作者:杨建军1梁静2

论文发表刊物:《中医学报》2013年8月第28卷供稿

论文发表时间:2014-3-21

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