佳木斯肿瘤结核医院 154007
摘要：目的：分析复治涂阳肺结核采用胸腺五肽联合抗结核药的临床治疗效果。方法：选取我院2016年5月至2017年5月所收治的患者60例，根据患者床号分为观察组和参照组，每组各30例，参照组患者给予抗结核药物治疗，观察组患者在此基础之上联合胸腺五肽治疗，对比2组患者治疗效果以及不良反应发生情况。结果：对比2组患者治疗效果，观察组患者治疗总有效率96.7%高于参照组患者治疗总有效率80%，组间对比统计学意义存在（P<0.05），对比2组患者不良反应发生情况，观察组患者不良反应发生率6.6%，参照组患者不良反应发生率26.7%，组间对比差异性显著（P<0.05）。结论：治疗复治涂阳肺结核采用联合治疗方式具有显著效果，对患者身体功能改善情况具有重要作用。
关键词：胸腺五肽；抗结核药物；治疗效果；复治涂阳；联合治疗
结核病是目前危害人类健康的重要疾病，属于一种传染疾病，该种疾病可以通过药物治疗痊愈，但临床很多患者对药物会产生耐药性，导致患者疾病反复发作，影响患者整体身心健康[1]。
1 基本数据与方法
1.1基本数据
选取我院2016年5月至2017年5月所收治的患者60例，该60例患者全部符合复治涂阳肺结核诊断标准，本次研究经过医学伦理委员会审核批准通过。其中女性患者31例，男性患者29例，最小年龄28周岁，最大年龄63周岁，年龄均值（47.2±2.3）周岁，最短病程1年，最长病程6年，病程均值（3.5±1.2）年，其中浸润性肺结核28例，32例慢性纤维空洞性肺结核。根据患者床号分为观察组和参照组，每组各30例，2组患者年龄、性别等基本临床数据，经分析对比无显著性差异（P>0.05）。2组患者全部知情自愿参与本次研究，均签署相关知情文件。
1.2方法
参照组患者给予抗结核药物治疗，初期给予患者0.3g异烟肼（生产厂家：广西华南药业集团有限公司，生产批号：）国药准字H12020232，1日1次，0.45g利福平（生产厂家：漯河南街村药业集团制药有限公司，生产批号：国药准字H41024034），1日1次，1.5g吡嗪酰胺（生产厂家：江苏四环生物制药有限公司，生产批号：国药准字H32024122），1日1次，1g乙胺丁醇（生产厂家：广东华南药业集团有限公司，生产批号：国药准字H44020758），1日1次，共治疗3个月，3个月后给予患者0.3g异烟肼、0.45g利福平、1g乙胺丁醇，1日1次，共治疗6个月。观察组患者在此基础之上给予250ml胸腺五肽（生产厂家：北京双鹭药业股份有限公司，生产批号：国药准字H20058462）融入5%葡萄糖（生产厂家：平顶山市裕宝源药业有限公司，生产批号：国药准字H19983239）中实施静脉滴注，共治疗3个月。
1.3效果评价标准
对比2组患者治疗效果以及不良反应发生情况，治疗效果2组患者临床症状全部消失，经检查后指标症状为痊愈，2组患者临床症状改善，各项指标住逐渐好转为有效，2组患者临床症状无变化或加重为无效，总有效率=痊愈+有效。不良反应包括低热、关节疼痛、药疹等3种[2]。
1.4统计学分析
将2组患者临床各项数据均输入SPSS 21.0软件中，2组患者治疗效果和不良反应均以率（%）的形式表示，行X2检验组间对比统计学意义存在（P<0.05）。
2 结果
对比2组患者治疗效果，观察组患者治疗总有效率96.7%高于参照组患者治疗总有效率80%，组间对比统计学意义存在（P<0.05），对比2组患者不良反应发生情况，观察组患者不良反应发生率6.6%，参照组患者不良反应发生率26.7%，组间对比差异性显著（P<0.05），见表1。
表1 2组患者治疗效果和不良反应发生情况对比
3 讨论
肺结核疾病是全球公共卫生问题，其中复治涂阳肺结核是结合疾病当中一种比较难治愈的类型，经常出现反复发作或治疗失败的情况，临床很多患者出现耐药现象，对治疗增加了极大难度[3]。改善患者免疫机制对患者病情恢复具有重要作用，临床使用胸腺五肽，主要是为了增强患者自身免疫能力，该种药物是一种免疫增强剂，不仅能够增强患者巨噬细胞的的吞噬作用，对改善患者受体表达也具有显著效果，促进患者淋巴细胞成熟，促进患者细胞分化，此药物联合抗结核药物对患者具有显著治疗效果，提高患者免疫机能，逐渐改善患者结合症状[4]。
综上所述，治疗复治涂阳肺结核患者采用抗结核药物联合胸腺五肽具有显著疗效，观察组患者治疗效果明显高于参照组患者，不良反应发生情况也较少，是一种治疗复治涂阳肺结核疾病的有效治疗措施。
参考文献：
[1]李营.胸腺五肽联合抗结核药物治疗复治涂阳肺结核对机体免疫功能的影响及疗效观察[J].临床肺科杂志，2017，22（1）：32-35.
[2]王钧，任瑞华，李香兰，等.肺结核合并糖尿病患者应用胸腺五肽辅助治疗效果观察[J].河北医药，2016，38（15）：2283-2285.
[3]张欣鹏.联合应用异烟肼和胸腺五肽治疗复治菌阳肺结核的临床观察[J].中国医药指南，2016，14（11）：155-155.
[4]程云，李彦春.异烟肼联合胸腺五肽治疗复治菌阳肺结核的疗效观察[J].中国医药指南，2017（34）.
论文作者:刘岩
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第15期
论文发表时间:2018/8/16
标签：患者论文; 肺结核论文; 胸腺论文; 不良反应论文; 治疗效果论文; 批号论文; 异烟肼论文; 《中国误诊学杂志》2018年第15期论文;