四川大学华西第二医院 610041
摘要：目的 研究社会支持度对复发性流产病人的影响。方法 选取2014年2月-6月在妇产科门诊就诊的复发性流产病人80例作为观察组，另外选取在相同时间段在妇产科门诊就诊的一般体检健康育龄妇女80例作为对照组。2组女性均进行社会支持量表（SSAS）的问卷调查，并将调查结果进行比较。结果 观察组社会支持总分、主观支持、客观支持、社会支持利用度评分均低于对照组。结论 复发性流产病人的社会支持度较低，临床上应重视患者的心理干预，提高其社会支持度。
关键词：复发性流产；社会支持；心理干预；生活质量
【Abstract】Objective Study on the effect of social support on recurrent spontaneous abortion patients.Methods From 2014 February-6 months in obstetrics and gynecology clinic of recurrent spontaneous abortion patients with 80cases as the observation group.In addition to select the general healthy women of childbearing age in the same time period in the Department of Obstetrics and gynecology outpatient treatment of 80 cases as the control group.To questionnaire the 2 groups of women were social support scale（SSAS），and the survey results are compared.Results Observation group social support，subjective support，objective support，the utilization of social support score were lower than the control group.Conclusion Recurrent spontaneous abortion patients social support degree is low，clinical doctors should pay attention to psychological intervention in patients，improve the social support.
【Key words】Recurrent spontaneous abortion，Social support，Psychological intervention，Quality of life
复发性流产（recurrent spontaneous abortion，RSA）是指于同一性伴侣连续遭受两次或两次以上在妊娠20周以前的胎儿丢失者，是育龄妇女常见的疾病。［1］近年来由于社会、医疗、环境、饮食、认知等因素的影响，复发性流产患者的比例有明显增加的趋势。提高患者对治疗、护理的依从性是使患者病情得到控制和改善的重要措施之一。良好的社会支持能够帮助患者有效的应对现实生活中的各种压力，获得生理、心理上的有力帮助，度过难关。本研究的目的探讨社会支持度对复发性流产患者的影响，为临床开展有针对性的身心护理提供科学的理论依据。
1.对象和方法
1.1研究对象
选取2014年2月到6月在我院妇产科门诊就诊的复发性流产妇女80名作为观察组，另取相同时间段在我院妇产科门诊就诊的一般体检健康妇女80名作为对照组。两组女性在年龄、工作总类、家庭背景、文化程度等方面比较，差异无统计学意义，具有可比性。参加研究的女性均表示愿意参加实验。
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1.2研究方法
1.2.1测评工具
采用本课题组自编一般情况调查表（包括年龄，学历，职业，妊娠生育史等）和肖
水源编制的社会支持评定量表（SSAS）。经分析该调查表的10个项目及总评分的Cronhachɑ系数在0.825-0.869之间，表明社会支持评定表具有良好的信度［2］，该量表共10个条目，包括客观支持3条，主观支持4条和对社会支持利用度3条三个维度。该量表统计指标为：即10个条目计分之和；客观支持分：2，6，7条评分之和；主观支持分：1，3，4，5条评分之和；对支持利用度：8，9，10条评分之和。
1.2.2统计方法
采用SPSS Statistics Base 17.0统计软件对数据进行处理，进行t检验。以p<0.05为有统计学意义。
2.统计结果
2组女性SSAS量表评定结果比较（分）
组别 客 观支持主观支持社会支持利用度社会支持总分
观察组9.16±2.2921.1±4.68.27±1.9534.8±4.3
对照组8.9±1.8717.9±4.17.87±1.5138.5±5.1
t0.443.150.993.11
p0.65<0.050.32<0.05
将两组女性SSAS量表评定结果进行比较，观察组社会支持总分和主观支持低于对照组。
3.讨论
国内外研究发现大多数自然流产是个负性事件，可持续整个孕期，其悲痛在流产后7个月到2年慢慢缓解，且仍有20%患者再次怀孕时认为前次流产及胎儿对其生命有重大影响，也害怕流产的再次发生。［3］有20%的患者流产后发展成为病理的心理反应，包括逐步增长的抑郁、自我责备和躯体疾病。［4］
社会支持与身心健康及生活质量之间的关系越来越受到人们的关注。社会支持与身心健康呈正相关。社会支持高的个体，人际关系和谐，朋友多，彼此间能够相互关心，爱护和帮助，获得的社会支持越多，其正性生活体验、正性感情的表达程度也越高，这样的社会支持系统能够降低压力的程度，有利于身心健康水平、生活质量的提高；反之，则个体获得的社会支持越少，其负性生活体验、负性情感的表达也越高，这样的社会支持系统会增加压力的程度，造成身心健康水平、生活质量的相应的降低。［5-6］在社会支持系统中，特别强调来自家庭的支持。患者在生病时渴望得到亲人的关系和照顾，因为家庭的社会支持一方面对处于疾病状态下的个体提供保护，另一方面可以调控人的思想，情感行为，并对人的心理机能进行反馈性调节，提高患者应对生活中负性事件的能力。
本次对照研究反应出复发性流产患者的主观支持，社会支持总分较低，临床上需重视。在治疗复发性流产患者的躯体疾病的同时，还应重视社会支持的作用。护理人员应对患者进行心理干预，给予她们在认知、情感、信息、行为、人际关系及生活方式等方面的积极支持，让她们受到鼓舞，向她们传递乐观、积极向上的精神，使她们看到希望和光明，改变消极和负性认知，积极主动的利用自身拥有的社会支持系统。［7-8
参考文献：
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［9］冯建丽，人性化护理在妇产科护理中的应用.中医临床研究，2013，5（2）：106-108.
论文作者:刘艳
论文发表刊物:《健康世界》2015年16期供稿
论文发表时间:2015/12/11
标签：社会支持论文; 患者论文; 复发性论文; 心理论文; 量表论文; 主观论文; 妇产科论文; 《健康世界》2015年16期供稿论文;